問放療引起食管瘺嗎
2020-12-24 1523次
病情描述:
放療引起食管瘺嗎
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食管癌放療有用嗎放射治療是食管癌的重要治療手段之一,在食管癌的治療當中占有重要的作用。對于可切除的食管癌,在實施根治性手術之后,部分患者仍需要進行放療來鞏固手術的療效。對于不能接受和不愿意接受手術的早中期食管癌,也可以通過放射治療達到根治性治療的作用,也能治愈部分早中期食管癌患者。對于局部晚期以及遠處臟器轉移的患者,放射治療可用于緩解進食梗阻的癥狀,從而改善患者的生存質量的作用。對于局部偏晚期的食管癌,目前多數指南推薦術前放化療,主要是起到降期、減少癌細胞活性,提高手術切除率,減少遠處轉移或者局部種植。因為術前放化療之后,可以把腫瘤細胞殺滅一部分,不能殺滅的也能使其活性降低,其后做手術發生轉移的幾率明顯降低。01:32
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食管癌放療后發燒食管癌是我國常見的消化腫瘤,一般多發生在年齡40歲以上。在食管癌的治療中,放療是常用的有效的治療手段。食管癌放療后出現發熱,常見的情況有以下幾種:一是有可能出現了肺炎,放療會誘發放射性肺炎,除此以外呢,腫瘤病人免疫力比較低,本身也容易合并一些感染,最常見的部位是呼吸道的感染。二是食管癌容易出現瘺,如果出現了食管瘺,會誘發縱膈感染或肺肺部感染。第三就是普通人也很常見的上呼吸道感染也就是感冒。上述三種情況都可以引起發燒。如果患者在放療后出現發燒的情況,此時患者要嚴密觀察自己的身體狀況,若沒有明顯不適暫時不推薦盲目服用退燒藥,建議來醫院就診明確發熱原因再做進一步處理。01:24
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食管瘺癥狀食管瘺常見的癥狀為胸悶、胸痛、呼吸困難、縱隔氣腫、皮下氣腫等等,食管瘺是指先天或者是后天撕裂、穿孔、病變、侵蝕等原因所造成的食管與鄰近器官的異常交通,先天性的食管瘺主要的見于新生兒食管閉鎖。后天食管瘺多因炎癥、腫瘤等疾病的侵襲所導致,食管瘺的常見并發癥為出血以及全身感染等等。診斷主要是根據病史、胸悶、胸痛、呼吸困難等臨床表現,結合食管造影,食管鋇餐等診斷。治療原則主要是盡快的封閉瘺口加強引流,改善體質,減少并發癥的發生。語音時長 01:12”
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氣管食管瘺氣管和食管之間瘺管可以分為先天性和后天性的,并可以分為氣管食管瘺和支氣管食管瘺。雖然先天性異常通常在新生兒就可以發現,但是前一個類型可以直到青少年甚至成年才被明確診斷,大部分病例有長期喂奶嗆咳,咳嗽時咳出食物的顆粒偶爾合并支氣管擴張。氣管和食管異常交通的常見原因是食管癌,食道有腫瘤直接侵犯術后吻合不良引起的,某些可以發生在放療后的并發癥,發生率可以達到5.3%左右,一旦出現這種并發癥,預后是非常差的,大多數病例存活時間僅僅是幾周或者是幾個月。后天性的氣管食管樓也可以由導管氣囊壓迫壓迫氣管,外科手術創傷,鈍性損傷和異物引起,可以依靠ct診斷和發現可顯示氣管食管瘺口的位置。語音時長 1:31”
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食管癌放療飲食食管癌患者放療飲食方面,還是以清淡的流質或者半流質飲食為主,不要吃太油膩的東西,千萬不能吃一些導致病灶加重的,一些硬的東西,比如燒餅,油條之類的不可以,可以適量的吃一些新鮮的蔬菜水果,還有補充一些高蛋白的飲食,比如家禽的肉類,蛋類,奶類,要維持體內足夠的熱量,提高身體的抵抗力,也有助于抗腫瘤。進食的
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食管瘺的治療方法食管瘺通常的治療方法是手術,但是會出現病人不耐受的情況,此時會采用食道或者氣管重新的支架植入,但是氣管瘺的預后并不是很好,很容易會導致呼吸道和肺部的感染。因此大多數的食管瘺患者是以保守治療為主來改善病人的生存治療為主。食管瘺首先要增強營養,食管瘺的患者由于不能進食,所以營養支持是必須的,可以采取鼻飼
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氣管食管瘺自愈那就要看簍口的大小了
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食管氣管瘺怎么辦?可以手術封堵