問脊髓性肌肉萎縮癥
2020-06-17 1010次
病情描述:
脊髓性肌肉萎縮癥
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肌肉萎縮癥有什么癥狀肌肉萎縮癥這也是一大類的一個疾病來說,肌肉萎縮癥,前面咱們說的一個從肌肉本身的來說,就是咱們說的炎癥以后。它的后期,因為肌纖維的破壞它慢慢慢慢的,這個某塊肌肉就不對稱了、縮小了、比這邊細了,這是肌源性的一種改變。還有一種咱們說的就是,神經(jīng)源性的一種改變,神經(jīng)源性改變。咱們現(xiàn)在有一個疾病,就叫運動神經(jīng)元的一個改變。運動神經(jīng)元病,它就帶來了上下游神經(jīng)的損害。它表現(xiàn)出來什么來呢,就是它所支配的這個肌肉出現(xiàn)無力,后期出現(xiàn)萎縮。這是我們說的,可能指的是這方面疾病,運動神經(jīng)元,它雖然是引起上下游神經(jīng)的損害,但是它表現(xiàn)出一個什么呢。一個緩慢發(fā)展的隱匿發(fā)展的不太對稱的一種情況。出現(xiàn)了一個肌肉的病變無力和萎縮。這個肌肉萎縮,首先它也是影響了上肢最明顯。明顯就是我們要上肢的時候,首先就是我們手抓握沒有力量,小的肌肉比方小魚際、大魚際指間肌的萎縮,慢慢就縮下來肌肉。所以我們手就成像個鷹爪一樣的。它這個萎縮以后你就會發(fā)現(xiàn)這個手,跟對面的手不一樣。這個是它就像個鷹爪,那么它的力量就是拿筷子或者拿什么一些精細的動作也完成不了了。肌肉萎縮了,再一個肌肉的力量也沒有了。那么這個進一步發(fā)展,它就可以往上面?zhèn)鲗?dǎo),那么就影響了除了咱們手以外就影響到咱們前臂或者上臂。這個時候,你就會發(fā)現(xiàn)這個前臂肌肉也沒有了。肌肉縮小,你做一些抓握動作,這個時候你就會感覺到?jīng)]有力量,抓握不準(zhǔn)。這是上肢的,而且他的肌張力在上肢,它并不高就是有些病人肌張力。我們說肌張力,什么叫肌張力呢。就是我們肌肉要維持一個狀態(tài),它必須有張力。張力以后它才使我們身體保持一個狀態(tài)。有些病人像我們腦出血的病人,他有點偏癱,他肌張力很高你掰掰不動,這種病肌張力并不高,可是他的腱反射是活躍的。這是影響上肢的它進一步的發(fā)展也可以波及到全身,或者下肢。那么有些病人,他首先是以下肢開始表現(xiàn)出來的,肌營養(yǎng)不良的。下肢表現(xiàn)是怎么表現(xiàn),他這個肌肉就走路他不穩(wěn),他也是肌肉萎縮。力量差不穩(wěn),這時容易絆倒。就同樣一個道理你像我們走路,你碰我一下我可能沒事,但是這種病人你可能碰一下就把他摔倒了。他走路也是像甩胯一樣的,咱們叫跨越性動作。他因為什么,因為他沒有力量了,有萎縮,他肯定就是一個甩胯的動作,這么來走路。這些都是比較典型的一個癥狀。那么這種情況,就是咱們可以看看這種在臨床上,因為這些病相對來說,它不像我們常見的一些腦血管病、老年性病那么常見。它比較少,他一旦出現(xiàn)這種病以后他治療起來的話也比較困難。這個上下運動元神經(jīng)的損害,咱們前面說了,就是有一個分了好多型種,一種型種就是就是咱們說的肌萎縮側(cè)索硬化癥,它也屬于這個運動元損害的運動神經(jīng)元病的一種。這個病它就是,首先表現(xiàn)咱們說的,面部的肌肉的萎縮或者手的肌肉的萎縮,沒有力量。進一步的發(fā)展,它就波及到了咱們的錐體束。錐體束以后,這種病人除了肌萎縮,沒有力量以外,他還有錐體束征。錐體束征就是咱們說的,腱反射亢進。什么叫腱反射,比方我們敲你膝關(guān)節(jié)一下,咱們正常人踢一下就完了。這種病人你敲一下,他抬得很高。這是錐體束征受影響,就是這個疾病。那么還有一樣,有些病理反射他也是陽性的。就是肌萎縮側(cè)索硬化癥的一個表現(xiàn)。這個病,就是說它有兩個物質(zhì)產(chǎn)生了興奮性,一個是谷氨酸,還有天門冬氨酸,這兩個物質(zhì)比較多,它屬于興奮性的。興奮性以后,你多了這個興奮性更高了,所以它讓神經(jīng)元病變就會加重。所以我們臨床用的這個,萬全力太利魯唑片,它是抑制這個谷氨酸釋放的,是減少它的釋放,就減少了活性。所以它就控制這個疾病的,不讓它這么快的發(fā)展,所以這個藥是針對肌萎縮側(cè)索硬化癥的,所以它是有效果的。它治療起來的話,也是咱們臨床上第一選擇的藥物。這個藥物它會讓這個疾病,發(fā)展變慢,那么它進度也減慢同時他的生存期就比較延長。因為運動神經(jīng)元病,如果你不進行控制,它逐漸就波及到我們延髓的支配的神經(jīng)了,那么就會吞咽困難、喝水嗆咳、說話不利索了。如果它再進一步發(fā)展,影響了我們的呼吸肌,我們呼吸就沒有力量了。所以你控制不好,有些病人就會很快帶來生命危險。所以說它這個疾病,我們說的就是萬全力太利魯唑片的話,它是應(yīng)該有效果的這個情況就是這樣的。06:12
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肌肉萎縮能治好嗎?肌肉萎縮了需要去醫(yī)院明確診斷,如果患者得的是漸凍癥,肌肉萎縮一般是不能逆轉(zhuǎn)的,但是可以通過口服藥物,起到控制和延緩肌肉萎縮發(fā)展的作用。漸凍癥的發(fā)生可能是在,遺傳及基因缺陷的因素下,從而造成運動神經(jīng)元的損害所致。漸凍癥的病情無法逆轉(zhuǎn),目前也無法治愈,如果坐視不管,會發(fā)展為全身肌肉萎縮和吞咽困難,最終呼吸衰竭而死亡,因此積極用藥控制是最重要的。目前臨床中治療漸凍癥包括藥物治療、病因治療、對癥治療、各種非藥物治療等多種方法,可以提高臨床療效、改善患者的生活質(zhì)量。常用的治療藥物包括利魯唑片等等,利魯唑片能減慢肌力下降的速度,延緩肌肉惡化的速度和病程,提高病人的存活率。另外還包括針對患者不同階段,不同具體表現(xiàn)的輔助用藥和輔助設(shè)施等。需要注意,除了用藥控制萎縮的發(fā)展以外,還要多增加肌肉群的運動,多按摩萎縮肌肉,幫助延緩肌肉萎縮病情的發(fā)展。如果需要了解更多的用藥知識,可以咨詢醫(yī)師或藥師,在其指導(dǎo)下合理用藥。01:43
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脊髓肌肉萎縮癥脊髓肌肉性萎縮癥又稱脊肌萎縮癥,是一類由脊髓前角運動神經(jīng)元變性導(dǎo)致肌無力肌萎縮的疾病,屬常染色體隱性遺傳病,臨床并不少見。根據(jù)發(fā)病年齡和肌無力嚴重程度,臨床分為嬰兒型,中間型及少年型。共同特點為脊髓前角細胞變性,臨床表現(xiàn)為進行性對稱性肢體近端為主的廣泛性遲緩性麻痹性與肌肉萎縮,智力發(fā)育正常,感覺均正常。各型區(qū)別根據(jù)起病年齡、病情進展速度、肌無力的程度及存活的時間的長短而定。至今本病尚無特異的有效治療,主要預(yù)防和治療嚴重肌無力的產(chǎn)生。語音時長 1:36”
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脊髓性肌肉萎縮有哪些癥狀對于脊髓性肌肉萎縮,引起的癥狀主要還是包括以下幾個方面:1、會有對稱性的肌無力,自主運動會減少,近端的肌肉一般累及會比較重,但是手和足上有活動。2、肌肉會有松弛的情況,肌張力會比較低,膝反射減弱或者是消失。3、典型的肌肉萎縮,主要還是累積四肢、軀干,其次為頸、胸、膈部的肌肉。4、肋間肌無力,膈肌都不受累。5、病程為進行性,晚期延髓支配的肌肉會出現(xiàn)萎縮,以眼肌最為顯著,伴有肌纖維的震顫,易發(fā)生吸收性的肺炎。這就是臨床上見到的,脊髓性肌肉萎縮常見的臨床癥狀,對于脊髓性肌肉萎縮還是比較危險的。語音時長 1:31”
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脊髓空洞癥術(shù)后肌肉萎縮怎么治療脊髓空洞癥術(shù)后肌肉萎縮可以通過力量鍛煉、藥物治療、針灸等方式治療。1、力量鍛煉:脊髓空洞癥一般是指脊髓中央管附近或后角底部有膠質(zhì)增生或空洞形成的一種慢性進行性脊髓疾病,經(jīng)常會發(fā)生在頸髓部位,可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)痛覺減退、溫覺減退、肌肉無力、肌萎縮等多種癥狀??梢酝ㄟ^手術(shù)的方式進行緩解,但是手術(shù)過后不可
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神經(jīng)性肌肉萎縮癥能治好嗎一般神經(jīng)性肌肉萎縮癥不能治好,因為患者出現(xiàn)神經(jīng)性肌肉萎縮癥之后會損傷到神經(jīng)纖維,而神經(jīng)纖維無法再生,因此不能治好,但是通過積極的治療能控制病情發(fā)展。神經(jīng)性肌肉萎縮癥是由于肌肉失去神經(jīng)纖維的營養(yǎng)作用,從而出現(xiàn)廢用性萎縮所導(dǎo)致的,通??紤]是由于腦血管病,脊髓損傷,周圍神經(jīng)病變等所導(dǎo)致的。主要表現(xiàn)為肌肉疼
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脊髓性肌肉萎縮3型Ⅲ型,又稱成人型,屬于輕型脊髓性肌萎縮癥,其發(fā)病年齡從一歲半至成年。
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脊髓性肌萎縮癥攜帶者目前來講,這種疾病是常染色體隱性遺傳的比較多,如果只有一條染色體攜帶這個基因,應(yīng)該是不會發(fā)病,但是也有例外。