問早產兒現在4月+,顱內出血和黃疸重
2020-06-02 1479次
病情描述:
早產兒現在4月+,顱內出血和黃疸重,現在顱內出血得到控制,黃疸在我們這邊醫院查是膽囊萎癟我上傳照片請醫生幫我看看有什么好的建議
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嬰兒顱內出血的癥狀新生兒顱內出血,最主要的還是神經系統的表現,包括出現的嘔吐、嗜睡,包括出現煩躁。還有一些生化指標的改變,比如說血小板的降低、血色素降低。另外可以通過影像學診斷,可以看到顱內局灶的出血,或者是CT可以看到明顯的出血部位,這些都可以讓我們觀察到,新生兒顱內出血出現的一些變化。但是他跟正常的成人不一樣的是,他不會表達,所以需要通過臨床的癥狀,去觀察來認識。01:05
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顱內出血手術后遺癥顱內出血是否能夠手術,他的相關的禁忌,主要是患者自身的因素,例如出血量特別大,患者已經出現雙側瞳孔散大,生命體征不穩定,或者患者長期口服抗凝藥,凝血功能極差,以及患者有嚴重的肝臟疾病、腎臟疾病等,這些疾病常常會造成患者手術困難。腦出血手術之后的后遺癥,主要是腦出血本身對腦組織造成影響,而出現一系列的癥狀,主要包括偏癱、失語、昏迷、長期的植物生存,肺部的感染、泌尿系感染等,一系列的并發癥和后遺癥。而這些并發癥和后遺癥的出現,主要與患者自身的腦出血造成的,神經結構的破壞有關系,而并不一定是手術相關的并發癥和后遺癥。01:22
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早產兒顱內出血對于胎齡32周以下的早產兒,在他們的腦室周圍的室管膜下,以及小腦軟腦膜下的顆粒層,均存留有胚胎生發機制,這些結構導致早產兒容易出現顱內出血。最為常見的顱內出血部位就是腦室周圍以及腦室內出血,它是早產兒顱內出血中常見的一種類型,主要見于胎齡小于32周,出生體重低于1500克的早產兒。而且胎齡越小發病率越高,它是引起早產兒死亡和傷殘的主要原因之一。近年來由于產前的皮質類固醇和出生后表面活性物質的應用,腦室周圍,腦室內出血的發病率已經明顯降低,大約有2%到3%的足月兒可以發生腦出血,其中有一半的出血來自于室管膜下的胚胎生發機制,其余則源于脈絡叢,根據顱內出血部位可以分為分為一到四級別。語音時長 1:37”
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早產兒顱內出血的原因對于胎齡32周以下的早產兒,在腦室周圍的試管膜下以及小腦軟腦膜下的顆粒層,均留存胚胎生發機制,該組織是一個未成熟的毛細血管網,其血管壁僅有一層內皮細胞,缺少膠原和彈力纖維支撐。當動脈壓突然升高時,可導致毛細血管破裂引起試管膜下出血,出血向內可穿破試管膜進入腦室內引起腦室內出血,血液外滲可擴散至腦室周圍的白質,胚胎生發機制血管壁內皮細胞富含線粒體耗氧量大,對缺氧十分敏感,易引起血管壁破壞出血,此處小靜脈系統呈u字形走向,匯于Galen靜脈,由于這種特殊走向,容易發生血流動力學的變化而致出血以及出血性腦梗死。對于胎齡32周以后胚胎生發機制逐步退化,形成神經膠質細胞,構成生后腦白質的基礎。語音時長 1:48”
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早產兒顱內出血早產兒顱內出血是一種常見且嚴重的病癥,其治療策略涉及止血、降低顱內壓、神經保護、對癥支持及預防并發癥等多個方面。本文將深入探討此病癥的成因、診斷方法及綜合治療方案。一、病因分析早產兒顱內出血的主要原因包括腦血管脆弱、血壓波動、凝血障礙以及圍
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早產兒顱內出血早產兒顱內出血多見于胎齡32周以下的早產兒,胎兒的腦室周圍室管膜下的顆粒層,都留存有胚胎生發基質,這是一個沒有成熟的毛細血管網,其血管壁僅有一層內皮細胞,所以缺少膠原和彈力纖維的支撐。當動脈壓突然增高時,就會導致毛細血管破裂,從而引起室管膜下出血;出血向內可引起腦室內出血;血管外滲可擴散至腦室周圍的
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早產兒顱內出血你好,什么問題
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早產兒顱內出血4級腦白質軟化是不是一定會后遺癥概率大