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• 消化道手術后吃什么好

  對于消化道手術的患者來說，我們建議術前就要體內，我們就建議他有一個比較好的營養的一個儲備，去耐受這種手術，比如術前，我們希望營養狀況也比較好，你體內有一定的營養素的儲備，你才能夠耐受，這種手術的應激的狀態，對于術后來說，你比如說胃切除，胃大部分切除的患者來說，胃本身是一個作為食物混合，逐漸釋放，進入小腸的這樣一個器官的作用，一旦喪失了這個作用以后，我們吃一些食物，它可能很快的進入腸腔，進而導致腸腔一個高盛的狀態，進而引起腹瀉，那對于胃切除以后的患者來說，我們建議飲食一定要細嚼慢咽，然后要什么，少食多餐，最好在吃的食物不要過稀，然后還不要過于的濃，這樣對于保護，不引起腹瀉，不容易引起腹瀉。而對于腸道手術的患者來說，如果說是小腸手術切除的過多，那么吸收的場所，就是營養素吸收的地方會變少，那么我們希望飲食的加工程度，相對而言更精細一些，比如說切得更碎，煮得更爛一些，包括對于一些極端情況下，我們還建議這一部分的患者，去食用商品化的，一些臨床營養制劑，比如說一些短肽類的，它能夠在體內，很直接的就被小腸吸收，來減少這種由于消化道手術以后，帶來這些問題，那下消化道手術以后，比如說結腸，或者直腸被切除了以后，那么糞便沒有地方儲存，甚至說排便出現一些困難，那我們可以建議一下，飲食吃一些無渣飲食，也就是說這個食物，在消化道消化以后，最后出來的殘渣會比較少一些，那我們建議粗纖維含量，膳食纖維含量較高的一些食物，盡量避免去食用。

  

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  徐殿松 主治醫師南京市第一醫院

  2019-02-13 7245次

• 手術后發燒正常嗎

  對于術后的孩子，他由于身體機能的調理，術后的創傷會引起機能的反應，有些孩子就會表現出發熱的癥狀。但是這種發熱的癥狀，往往就是體溫不會太高，一般控制在38度以內，而且孩子各方面，比如精神反應、吃奶，或者吃飯都會比較好，基本來說不會產生一些大的影響。一旦出現術后應激性發熱，我們主要早期采取的就是物理降溫為主。當然術后應激性發熱，一定要與感染性發熱進行相區別。對于小孩來說，做一些污染性的手術后，往往都是由于感染引起的發熱，這種是需要采取抗感染治療，必要時候，物理降溫的同時，需要同時口服退熱的藥物，才能達到一定的效果。所以一旦術后應激性發熱，我們早期以物理降溫為主，如果持續高升，沒有好轉的趨勢，我們必須考慮，由于感染原因引起的發熱。這種情況下，需要明確具體感染的部位，然后采取針對部位治療，必要時同時應用抗生素，進行整體全身的治療。

  

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  李廣 主治醫師陸軍總醫院附屬八一兒童醫院

  2018-08-01 23238次

• 消化道穿孔嚴重嗎
  消化道穿孔是一個比較嚴重的癥狀，如果不及時的處理，很容易出現腹膜炎，感染性腹膜炎，腸麻痹，最終導致中毒性休克等癥狀，那么消化道穿孔的癥狀主要有：第一、是疼痛，腹痛出現劇烈的腹痛，是胃穿孔最初，最常見也是最重要的癥狀，出現有刀割樣燒灼樣的疼痛，而且是持續性的，那么有可能是陣發性的加重。第二、是出現惡心嘔吐的癥狀，很多病人就會出現惡心嘔吐等情況。第三、是穿孔導致了細菌性腹膜炎，腸麻痹，那么如果是不及時控制感染，很容易出現中毒性休克的情況，那么還會出現發燒，白細胞增加等這些情況的改變。
  語音時長 1:37”
  袁慶玲 主治醫師廣西國際壯醫醫院明秀分院

  2018-09-07 8725次

• 上消化道穿孔診治
  上消化道穿孔一般是指胃或十二指腸潰瘍穿孔，其中板狀腹以及在x線檢查發現膈下游離氣體是上消化道穿孔的典型表現。病人既往可以有潰瘍的病史，突發的上腹部刀割樣疼痛，迅速蔓延至全腹部，明顯的腹膜刺激癥狀，典型的板狀腹。查體可見肝濁音界消失，x線檢查膈下游離氣體即可確診，部分病人發病前可以沒有潰瘍的病史。一般來講上消道穿孔診斷明確后首選手術治療，手術治療可以是開腹的也可以是腹腔鏡，腹腔鏡手術對于上消道穿孔的病人來說具有創傷小，恢復快，而且切口感染率低等優點。上消化道穿孔部分病人也可以采取保守治療，但是有嚴格的適應癥，比如說空腹穿孔，患者腹痛不是很劇烈，還有給予保守治療后，比如胃腸減壓、抗感染、輸液后病人疼痛有明顯減輕的，可以繼續保守治療。
  語音時長 1:36”
  李培哲 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-02 6958次

• 消化道穿孔的手術方式
  手術主要根據穿孔的部位、病變程度、患者的情況、總體考慮手術方法，以操作簡單迅速，能達到目的，并且減少并發癥為原則。如果是胃十二指腸穿孔，可以行單純的縫合術，就是急性潰瘍及周圍瘢痕化輕的潰瘍穿孔，可以先切除潰瘍邊緣的壞死組織以及斑痕，然后做全層以及漿基層的雙層縫合。還有一類是徹底性手術，包括胃大部分切
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-05-25 316次

• 消化道穿孔嚴重嗎
  眾所周知，外科急腹癥是非常嚴重的外科急重癥，外科急腹癥最嚴重也是相對常見的就是消化道穿孔，如果消化道穿孔沒有得到及時糾正，死亡率極高，所以對于消化道穿孔需要及早判斷病情，及時救治，否則將發生腹膜炎、感染性休克，死亡率極高。消化性潰瘍是消化道穿孔最常見基礎疾病，所以對于消化性潰瘍的治療是預防消化道穿孔
  胡珉 主治醫師河北燕達醫院

  2018-09-17 8122次

• 消化道穿孔年齡大能治嗎
  患者年齡較高，身體素質差，手術確實有一定的風險。
  李敏 主治醫師亳州市人民醫院

  2020-04-26 1200次

• 消化道內科
  有這種不適多久了？
  王寶進 主治醫師大連大學附屬新華醫院

  2020-07-15 1001次