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• 什么是總膽紅素偏高

  膽紅素是生化指標，尤其生化肝功的指標，它反應(yīng)的是肝臟分泌膽紅素的代謝過程，又分直接膽紅素和間接膽紅素。膽紅素升高了其實原因很多，一方面首先要考慮，是不是肝膽系統(tǒng)的疾病。肝膽系統(tǒng)又分內(nèi)科情況和外科情況，內(nèi)科情況我們知道脂肪肝膽紅素可能會高，藥物性肝損害，吃了些傷肝的藥，轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素都有可能升高。比如我們經(jīng)常遇到的血脂高，吃降脂藥有可能損傷到肝膽功能，可能造成膽紅素升高。除了內(nèi)科的這些肝膽系統(tǒng)的疾病之外，還有一些就是一些外科性疾病，比如說膽道的感染，膽道的腫瘤、結(jié)石，都可以造成膽紅素升高。膽紅素又分直接膽紅素和間接膽紅素，外科的一些疾病，往往和直接膽紅素有關(guān)。其他系統(tǒng)比如血液系統(tǒng)，也會造成溶血一些疾病，也可以造成膽紅素升高，所以單純膽紅素升高，很難界定是什么疾病。我們有可能需要影像學的B超，或者說是CT，除外一下有沒有外科因素，外科的膽道的梗阻，引起的膽紅素升高。如果說除外之后，再尋找內(nèi)科的一些，比如藥物因素或者一些炎癥，比如說病毒性肝炎，有可能造成膽紅素明顯的升高。單純膽紅素升高不能界定任何病，但是提示我們需要進一步檢查。

  

  02:08
  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-09-07 96317次

• 總膽紅素偏高的原因

  總膽紅素偏高的原因，總膽紅素包括間接膽紅素和直接膽紅素，是它們的總合，間接膽紅素呢是難溶于水的，間接膽紅素呢是在肝細胞內(nèi)轉(zhuǎn)化，它與葡萄糖、醛酸結(jié)合以后，形成直接膽紅素，那么直接膽紅素呢可以溶于水，它可以經(jīng)過腎臟排出，那么我們的肝臟呢，對膽紅素代謝，是非常的重要的，那么肝細胞對膽紅素的攝取、結(jié)合、排泄，就有三個過程，那么在這三個任何一個過程中，任何一個環(huán)節(jié)中發(fā)生錯誤，都會導(dǎo)致總膽紅素的一個增高。那么總膽紅素增高呢，它有生理性的原因，也有病理性的原因，生理性的原因，你比方說我們小孩，新生兒他會出現(xiàn)一個生理性的黃疸，這種黃疸呢，一般來說不需要治療，一般一周左右就會消退的，另外呢長期大量的飲酒，或者是一個劇烈的活動的時候，也會引起總膽紅素的升高，那這都是生理性的膽紅素的升高，這個呢都不需要治療，可以自行的消退，那么還有病理性的膽紅素的增高，病理性的膽紅素增高呢，主要見于你比方說肝炎、肝硬化、胰頭癌、膽管癌等等這些疾病。

  

  01:52
  柯山 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-10-12 54983次

• 總膽紅素22
  總膽紅素在正常人的水平是1.7至17.1umol每升之間，當總膽紅素水平到達22umol每升的時候說明出現(xiàn)了輕度的增高，在臨床上稱之為黃疸。這種輕度的增高，如果沒有其他的伴隨癥狀一般不必過于擔心，可以過一至兩周后進行一個復(fù)查，同時要明確一下導(dǎo)致總膽紅素增高的原因。常見的引起總膽紅素增高的原因有，溶血性因素、干細胞性因素和膽汁淤積性因素以及先天性的非溶血性的黃疸。在這幾種病因中其中又以前三種較為多見，要通過進一步檢查直接膽紅素和間接膽紅素增高的程度來進一步判斷到底是何種原因?qū)е碌倪@種異常。另外還需要結(jié)合腹部超聲、血常規(guī)等生化檢查來進一步判斷。
  語音時長 1:29”
  李之慧 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-07 11409次

• 總膽紅素,直接膽紅素,間接膽紅素
  首先，直接膽紅素和間接膽素，形成總膽紅素。血清總膽紅素的測定具有一定的臨床意義，主要是用來判斷有無黃疸、黃疸程度、以及病情的演變過程。根據(jù)黃疸的程度判斷黃疸的病因，根據(jù)總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素升高的程度判斷黃疸的類型。如果是總膽紅素增高伴有間接膽紅素明顯增高，提示為溶血性黃疸。如果是總膽紅素增高，伴有直接膽紅素明顯增高，考慮為膽汁淤積性黃疸。如果三者均升增高，提示為肝細胞性黃疸。
  語音時長 1:09”
  李之慧 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-16 17105次

• 什么是總膽紅素
  膽紅素是血液循環(huán)中衰老的紅細胞在肝脾及骨髓的單核吞噬細胞系統(tǒng)中分解和破壞的產(chǎn)物。總膽紅素包括紅細胞破壞釋放出血紅蛋白經(jīng)各種氧化還原反應(yīng)形成膽紅素，和非血紅蛋白物質(zhì)，如肌紅蛋白及骨髓中無效造血的血紅蛋白形成的旁路膽紅素。總膽紅素可以兩種形式存在，包括游離膽紅素和結(jié)合膽紅素。
  曾斌 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院

  2019-01-22 2701次

• 血清總膽紅素偏高
  膽紅素高對人體有很多的危害，比如肝臟的病變。膽紅素高治療的方法： 一，飲食治療患者可以多吃清淡營養(yǎng)的飲食，比如豆制品，魚類，蔬菜，水果，還要多喝水。 二，藥物治療，有總膽紅素升高的患者可以服用一些降低膽紅素的藥或服用降低直接膽紅素。 三，運動治療法，大量的體育活動使人體內(nèi)的汗排出體外，可以增強血液循環(huán)和新陳代謝，從而提高人體的免疫力，達到降低總膽紅素的作用。
  石燕燕 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-16 10305次

• 總膽紅素22要不要吃藥
  總膽紅素22μmol/L一般情況下不需要吃藥。總膽紅素是指直接膽紅素和間接膽紅素的總和，在臨床上對肝、膽功能檢測有重要的意義，正常范圍一般為5.13~22.24μmol/L，總膽紅素22μmol/L屬于在正常的范圍內(nèi)，所以一般情況下不需要吃藥。總膽紅素如果超過了正常范圍，一般就屬于不正常現(xiàn)象，可能是
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2022-09-27 141次

• 總膽紅素,直接膽紅素,間接膽紅素
  首先，直接膽紅素和間接膽素，形成總膽紅素。血清總膽紅素的測定具有一定的臨床意義，主要是用來判斷有無黃疸、黃疸程度、以及病情的演變過程。根據(jù)黃疸的程度判斷黃疸的病因，根據(jù)總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素升高的程度判斷黃疸的類型。如果是總膽紅素增高伴有間接膽紅素明顯增高，提示為溶血性黃疸。如果是總膽紅素
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2021-12-02 624次