晚期肝硬化失代償期病人,由于低蛋白血癥,門靜脈高壓等導致淋巴也回流受阻,會出現腹水癥狀,針對病人出現腹水癥狀,比較常用的護理就是限制水分攝入,記錄24小時出入水量,包括靜脈輸液,飲水量,進食量等液體入量,出量包括排便量,排尿量,嘔吐量,放腹水量等。同時限制鈉鹽攝入,如果腹水非常多,每天鈉鹽攝入控制在0.5克每天,待腹水癥狀好轉,有所消退后,可以逐漸增加鈉鹽攝入,恢復到1.3克-2.5克每天,鈉鹽控制不能長期控制,防止發生低鈉血癥。還可以靜點人血白蛋白,能夠有效減少腹水。
肝硬化腹水護理常規
概述:
對癥用藥建議:
肝硬化病人腹部高度膨隆,排尿少,出現腹脹等情況,可以給予口服利尿劑進行治療,比如氫氯噻嗪等,進行利尿消腫。如果效果不好,可以靜脈注射呋塞米進行治療,也可以使用托拉塞米靜脈注射進行治療。嚴重腹水病人,可以在利多卡因局部麻醉下,進行腹腔穿刺,放腹水治療,注意第一次放腹水不能超過1000毫升,防止病人出現血壓下降,或者休克癥狀。第二次之后,放腹水不能超過3000毫升。放腹水治療,能夠有效減少腹水對病人腹腔的壓力,減輕腹脹痛苦。
常識:
1.肝硬化病人注意休息,避免勞累,增強體質,增加免疫力,有利于病情恢復。
2.注意保暖,預防感冒,避免感染等并發癥。減少不良刺激。
以上內容僅供參考
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肝硬化腹水癥狀第一,腹水前期:這個時期患者通常不會出現腹水現象,也不會出現其他并發癥。但過量攝入鈉鹽,則會引起水鈉潴留,即此時腎臟對鈉的處理已經發生障礙。第二,反應性腹水期:腎臟水鈉潴留明顯增加而使總血容量擴張,繼而外周動脈擴張以減少血管阻力。外周動脈的擴張,是由于內臟組織釋放大量各種舒血管物質,從而引起內臟循環和體循環依次擴張。第三,頑固性腹水期:患者肝硬化嚴重,身體出現水腫現象,出現水鈉潴留,抗利尿激素分泌增加,對利尿劑治療不敏感,血流動力學不穩定。第四,肝腎綜合征期:這一時期患者的病情通常已經處于失代償期,同時具有頑固性腹水的癥狀,由于進一步的外周動脈擴張,而出現低血壓,機體為維持有效循環容量,致使血管收縮物質合成增加,尤其是血漿內皮素水平增加。01:40
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肝硬化腹水什么顏色肝硬化的患者失代償期,一般并發有門靜脈高壓,腹水是其中最常見的一個臨床表現。腹水的顏色根據不同情況而定,漏出液為淡黃色的清晰透明的液體;自發性腹膜炎為黃色,或者是黃綠色混濁的液體;如果有淋巴管堵塞的患者,是呈乳白色的。假如說有血性液體了,大家就一定要注意這個時候,需要考慮合并有肝癌,還有門靜脈血栓的形成。有的病人可能會結核性腹膜炎,也會出現血性腹水,這一點大家也要注意??傊顾念伾?,跟病因是密切相關的,需要臨床認真對待。01:07
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肝硬化腹水護理如果我們自己在家護理肝硬化腹水病人地話,要注意以下幾點:一、飲食方面:1、最重要地就是要適當地限鹽,因為水鈉地潴留會導致腹水產生地增多。2、可以適當地增加優質蛋白制品地攝入,肝硬化腹水地病人白蛋白普遍比較低,所以增加蛋白地攝入能夠增加白蛋白地產出,利于腹水地消退,但是不宜一次性過多,容易引發肝性腦病。3、要少食多餐,肝硬化腹水地病人可能存在胃腸道功能地障礙,所以可以多吃幾頓,但是不宜吃地太飽。二、要注意測量腹圍、測體重,如果腹水短期內迅速增加地話,腹圍也會迅速增加,體重也會迅速增加,這種情況要及時就醫。三、要注意尿量,我們正常健康人一般尿量在每天1.5升左右,肝硬化地病人尿量會降低,但是如果想讓腹水消退,盡量讓尿量保持在每天2升左右,必要地時候要加用利尿劑。四、要保持大便地通暢,因為這種病人地肝功能已經是失代償期了,血氨地代謝障礙,所以如果出現便秘可能引發肝性腦病,如果患者出現便秘,可以口服乳果糖、乳梨醇來減輕便秘地癥狀。如果患者出現嚴重地不適,如腹水迅速增多、尿量迅速減少、黃疸等情況應該及時就醫。肝硬化腹水地治療是一個非常復雜地過程,建議由專業人士制定個體差異地方案。語音時長 2:15”
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肝硬化腹水護理方法肝硬化腹水指的是失代償期肝硬化的并發癥,長期的慢性肝炎,反復的肝臟損傷,會逐漸的進展為肝硬化,到失代償期肝硬化很容易出現腹水的并發癥,出現以后病人可以出現腹脹等不適,嚴重影響患者的生活質量。首先要明確基礎的原因,進行基礎病因的治療,同時使用一些利尿劑進行排水治療。肝硬化的患者要指導其合理的膳食,適當的限制氯化鈉以及水的攝入,同時囑咐病人檢測一下尿量的變化,可以及時的根據尿量調整利尿劑的使用。同時病人應該進行合理的膳食,適當的補充一些維生素,優質蛋白,有利于提高體內的蛋白含量,有利于腹水的消退。肝硬化腹水的病人大多心里有一些壓力,應該加強一下健康宣教,給病人做一些正面的解釋,讓病人調整好自己的心態,積極的配合治療。大多數的肝硬化腹水患者預后是非常好,可以有效的預防疾病的進展,防止出現一些其他的嚴重并發癥。語音時長 1:39”
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肝硬化腹水護理方法有哪些肝硬化腹水的護理包括以下幾方面,首先應該監測病人的尿量、腹圍、體重的變化,有利于調整利尿劑的使用。同時加強病人的飲食護理,適當的限制水和氯化鈉的攝入,減少高脂高熱量的飲食。應該對病人進行心理疏導,囑病人臥床休息,保持樂觀的情緒,積極的配合治療,減少對疾病的恐懼感。
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肝硬化腹水怎么控制腹水是肝功能減退和門靜脈高壓的共同結果,是肝硬化失代償期最突出的臨床表現,對于腹水的患者應該積極限水限鈉,每天的鈉鹽攝入少于兩克,水少于一千毫升。同時通過使用利尿劑,可以有效促進尿液的排出,部分患者對于利尿劑效果欠佳時,可以通過抽腹水及輸入白蛋白,促進液體的排出。
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