系統性紅斑狼瘡活動性的標準
儲永良副主任醫師
廣東省中醫院風濕免疫科
2022-05-242180次
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系統性紅斑狼瘡診斷標準系統性紅斑狼瘡標準，現在沿用的，1997年的ACR診斷標準，最近在2015年也有一些修訂，所以我們現在主要用的，還是ACR的診斷標準，那么這個標準里面有11條，包括四條皮膚損害的，包括腎臟損害的，還有神經、精神損害的、關節損害的、血液損害的、多腔膜腔積液的，還有免疫因素、抗核抗體陽性、抗ds-DNA陽性，加起來總共是11條，那么11條的里頭要符合四條，就可以診斷系統性紅斑狼瘡。
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黃安斌
主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院
2018-10-25 12188次
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系統性紅斑狼瘡的診斷標準系統性紅斑狼瘡，1997年美國風濕協會，它有一個診斷標準，它一共11條，第一條就是全部紅斑，所謂全部就是我們臉上，兩側的紅斑，它的樣子像一個蝴蝶，所以我們也叫它蝴蝶斑，第二個癥狀就是盤狀狼瘡，盤狀狼瘡就是在皮膚上，頭皮上有這個皮損，它上面有時候，有這個小的白的鱗屑，它是一種癥狀，第三種就是光過敏，所謂光過敏就是太陽曬了以后，容易出皮疹，當然太陽曬的時間長，誰都容易出皮疹，但是這種光過敏，就是說別人沒有事，你曬了以后有皮疹，所以它是過敏，第四就是口腔潰瘍，我們說的口腔潰瘍，就是反復的口腔潰瘍，一兩次不應該算，因為一個正常人一生當中，有一兩次或者幾次口腔潰瘍，也是常見的，而這個復發的頻率特別高，這個經常有，第五個就是關節疼，關節疼大部分是小關節，這個關節疼和類風濕的區別，就是類風濕能破壞骨頭，而它對骨頭沒有什么破壞，第六個就是漿膜炎，我們所說的漿膜炎，就是比如說有心包積液，胸腔積液等等，第七個就是腎臟病變，比如說腎臟有蛋白尿，有紅白細胞或者有管型，第八個就是神經系統，有癲癇發作，是吧，這個是比較少見的，第九就是血液系統，比如說白細胞低了，血小板低了，貧血了，第十就是免疫系統，就是自身抗體，比如說DNA抗體了，抗SM抗體陽性了，還有一些抗磷脂抗體的陽性，或者說還有抗核抗體的陽性，總共就是這11條，這11條里邊如果符合4條，當然這其中這4條里面，必須有一條臨床標準，有化驗室標準，我們后邊說的這個血液的問題，這個自身抗體，都屬于血液的標準，總共要4條就可以診斷狼瘡。
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吳東海
主任醫師中日友好醫院
2018-09-28 26241次
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系統性紅斑狼瘡活動性的標準?系統性紅斑狼瘡活動的標準包括：一、癲癇發作，精神異常。二、多關節炎。三、皮疹、口腔潰瘍。四、角膜炎。五、血尿、蛋白尿。六、溶血性貧血，血小板、白細胞減少。七、發熱。八、補體c3、c4水平下降。九、紅細胞沉降率增快。十、抗雙鏈DNA抗體增高。上述指標要做動態觀察，上述指標惡化表示系統性紅斑狼瘡活動，如好轉表示趨向緩解。語音時長 1:12”
郭玉強
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-21 4387次
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系統性紅斑狼瘡活動性的標準系統性紅斑狼瘡活動性的標準主要包括：第一，最近開始發作的癲癇，要除外代謝感染或者藥物所引起的。第二，嚴重的精神癥狀干擾到正常的活動，還要除外尿毒癥藥物的影響。第三，氣質性的腦病，如智力的改變，伴有定向力、記憶力或者其他智力功能的損害，并出現反復不定的臨床癥狀，比如不連貫的松散語言、失眠或者精神運動性活動。第四，視覺障礙，出現系統性紅斑狼瘡視網膜病變，要除外高血壓感染藥物所引起的。第五，顱神經病變，累及顱神經的新出現的感覺、運動、神經病變。第六，狼瘡性疼痛，嚴重的持續性疼痛，麻醉性止痛藥效果不好。還有就是腦血管意外，新出現的腦血管意外應除外，動脈硬化，以及脈管炎潰瘍會有觸痛的手指小結節，以及出血。經過活檢和血管造影可以證實。語音時長 1:42”
馬春花
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-11-04 2514次
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系統性紅斑狼瘡的診斷標準怎樣根據美國風濕病學會1997年推薦的系統性紅斑狼瘡分類標準，包括11條，頰部紅斑，盤狀紅斑，光過敏，口腔潰瘍，關節炎，角膜炎，腎臟病變，神經病變，血液系統疾病，免疫學異常和抗核抗體陽性，在這11條中滿足四條或四條以上者，可以考慮為系統性紅斑狼瘡。
李霞
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-12-09 2401次
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系統性紅斑狼瘡活動期多長系統性紅斑狼瘡的活動期是因人而異的，大多數患者只要早期診斷，經合理有效的治療后，大約在三個月到六個月左右，活動期間即可完全被控制住，此后則需要進行維持階段的治療，通常情況下本病是不能根治的，因此要終身治療并且也要堅持隨診，定期復查相關指標。
潘童
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-02-14 1902次
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如何評價系統性紅斑狼瘡的活動性活動性評價指標較多，國內目前采用的是系統性紅斑狼瘡疾病活動性指數來判斷。具體有八方面：第一，神經系統癥狀；第二，血管炎；第三，腎臟損害；第四，肌肉關節損害；第五，粘膜損害，皮膚粘膜損害；第六，角膜炎；第七，免疫學等指標；第八，一切其他的癥狀，比如發熱、血小板減低、白細胞減低。系統性紅斑狼瘡活動性指數
劉愛華
副主任醫師北京醫院
2021-12-01 259次
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如何評價系統性紅斑狼瘡的活動性系統性紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病，具體分析如下：1、臨床癥狀是評價SLE活動性的基礎。新出現的皮疹、關節炎、發熱等，均提示疾病可能處于活動期。特別是當這些癥狀突然加重或頻繁出現時，更應高度警惕。2、實驗室檢查在評估SLE活動性中占據重要地
楊鐵生
主任醫師北京大學人民醫院
2025-01-23 0次
