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• 青霉素皮試陰性為什么會過敏

  還有一個就比較常見的問題，就是很多人認為我青霉素皮試陰性了之后，我就肯定不會對青霉素這類的藥物過敏了，這種說法是不是對的呢。其實使用青霉素類藥物之前，要進行這個皮試是大家都非常熟知的一個這種常識了，但是。青霉素皮試陰性之后。是不是就一定進了保險箱了呢，我就一定不會過敏的呢，答案肯定是否定的。為什么會存在這種情況呢，有一些人在青霉素皮試的時候是陰性的，但是在使用青霉素類藥物的時候呢就發生了過敏，那其實呢，這個原因主要有兩個方面。第一個方面呢，我們青霉素的皮試，它本身會存在一些假陰性的結果，就比如說，你在平時之前我用了一些抗阻胺的藥，像撲爾敏啊這些，還有糖皮質激素啊，就比如說還有一些人可能服用了一些感冒藥，我們知道很多感冒藥里面它都是復方成分的，都會含有一些像撲爾敏這樣的成分，那么這些成分呢，就有可能掩蓋他一個過敏的一個現象，導致我們皮試出現一個假陰性的結果。另外的話呢，像我們皮試液的濃度啊，還有皮試液的劑量啊。我們的體質啊，注射的皮試液的量啊，都會對這個結果會造成一定的影響，另外一個方面呢，就是我們青霉素過敏的時候，它的過敏源是有兩個的，一個是大抗原的決定組，還有一個是小抗原的決定組，那么我們青霉素皮試陽性的時候呢，它主要反映的是小抗原決定組，那么還有一部分大抗原決定組呢，它是反映不出來的。就是我們說的遲發性過敏反應，而且。我們青霉素做皮試的時候，我們的觀察時間只有15分鐘左右，那么有一些病人呢，他在使用青霉素類藥物之后，他發生過敏的時間，可能是二十四小時以后甚至很多天以后了，才出現一個過敏的現象。這就是我們所說的遲發行的過敏反應，所以呢，在這里要提醒大家千萬不要認為，青霉素皮試陰性就是非常安全的了，我就是對青霉素不過敏了。

  

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  鄧艷輝 副主任藥師南方醫科大學第三附屬醫院

  2018-07-23 21428次

• 青霉素過敏能吃頭孢地尼嗎

  頭孢地尼是常用的頭孢類抗生素，很多人都知道它屬于頭孢類，其實它跟青霉素一樣，都屬于大環內酯類的抗生素，對于青霉素過敏的患者和有過敏休克史的患者，都是不能吃頭孢地尼的。可以在醫生的指導下，根據病情，選擇其他類的抗生素，如果羅紅霉素、鹽酸左氧氟沙星等，或者選擇一些中成藥類的消炎類藥物，比如：蒲地藍消炎片，黃藤素軟膠囊等等。

  

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  祝于梅 執業藥師妙手互聯網醫院

  2018-06-26 30316次

• 青霉素休克的搶救措施
  一、就地搶救，立即停藥，使病人平臥，注意保暖，針刺人中。二、首選腎上腺素立即皮下注射，0.1%鹽酸腎上腺素，并而逐減，如癥狀不緩解，可每隔半小時皮下或靜脈注射，直至脫離危險期。此藥是搶救過敏性休克的首選藥物，它具有收縮血管，增加外周阻力，興奮心肌，增加心輸量及松弛支氣管平滑肌的作用。三、糾正缺氧，改善呼吸，給予氧氣吸入。當呼吸受抑制時，應立即進行口對口呼吸，并肌肉注射尼可剎米或洛貝林等呼吸興奮劑，喉頭水腫影響呼吸時，應立即準備氣管插管或配合實施氣管切開術。
  語音時長 1:32”
  相華 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-10-02 20289次

• 搶救青霉素過敏性休克的首選藥
  如果出現了青霉素引發的過敏性的休克，首選要采用腎上腺素和地塞米松來進行治療，還可以使用抗組胺的藥物。另外需要把患者立刻平臥送往醫院進行急救，而且期間要進行吸氧，保溫的治療，需要密切觀察患者生命體征的變化。出現了休克的現象需要及時的給患者補充足夠的血容量，糾正酸中毒的現象，如果出現了呼吸的抑制，應該給予呼吸的支持治療。如果出現了喉頭水腫的現象，應該立刻讓麻醉科的醫生氣管切開才是比較安全的。如果發生了呼吸心跳的驟停，應該立刻進行胸外心臟的按壓，在使用青霉素之前的時候一定要進行皮試的治療。但是有的病人在皮試的時候可能會出現假陰性的現象，甚至皮試也會導致嚴重的過敏現象的發生，這個時候就會導致青霉素過敏性休克。所以要仔細的詢問病史，是否有青霉素過敏的情況。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:18”
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-11-16 4252次

• 青霉素過敏頭暈嗎
  病情分析：青霉素過敏是一種嚴重的不良反應，一般不會感覺頭暈，會出現蕁麻疹、間質性腎炎、哮喘或者過敏性休克。如果靜脈大劑量應用本藥物，可能使腦脊液藥物濃度過高導致昏迷以及嚴重的精神癥狀，比頭暈要厲害。意見建議：應用藥物前 ，要做皮試，陰性才可以用。要嚴格按照藥品說明書推薦劑量用藥，給藥途徑不同，用量不同。
  畢瑞 副主任藥師唐山市人民醫院

  2019-04-03 3304次

• 青霉素過敏怎么辦
  病情分析：青霉素過敏的時候可以通過靜脈輸液使用抗過敏的藥物。當青霉素過敏反應發生后，立即停止使用青霉素，將患者放入水平臥位，足部稍抬高，監測生命體征，視情況建立靜脈通路，給予抗組胺藥、糖皮質激素等藥物抗過敏治療。意見建議：青霉素過敏的常見癥狀有頭痛、頭暈、胸悶窒息、面色蒼白、手腳冰冷、呼吸困難、紫紺、血壓下降快、脈搏快、細、弱，嚴重者甚至死亡，這種癥狀經常在皮膚試驗或注射后10分鐘內出現，必須立即搶救。
  黃玲娟 副主任醫師廣西中醫藥大學第一附屬醫院

  2022-06-14 1603次

• 青霉素過敏搶救措施
  青霉素是臨床上常用的廣譜抗生素之一，但宜發生過敏反應。一旦發生過敏反應，要立即停止輸注（無論是輕微的皮膚變態反應還是危及生命的過敏性休克），讓患者保持平躺姿勢，防止呼吸道阻塞；嚴密關注患者的生命體征包括呼吸、脈搏、血壓、體溫以及意識狀態；如發生嚴重的過敏性休克，立即皮下注射腎上腺素注射液0.5-1m
  李紅冬 副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心

  2018-12-24 16905次

• 青霉素過敏休克的搶救
  青霉素過敏反應為最常見的不良反應，發生率較高。出現皮疹、藥熱、血管神經性水腫、血清病型反應等，停藥后可消失；嚴重者發生過敏性休克癥狀為面色蒼白、發紺、出冷汗、脈搏細弱、呼吸困難、心悸、胸悶、血壓下降、驚厥、昏迷等，若搶救不及時，可能出現呼吸和循環衰竭而危及生命。
  李偉才 副主任醫師南華大學附屬第三醫院

  2019-05-27 4530次