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• 什么是擴(kuò)張性心肌病

  擴(kuò)張性心肌，并是一類心肌疾病，把心肌疾病又分為擴(kuò)張性心肌病，就是心臟擴(kuò)大，沒(méi)有原因的心臟擴(kuò)大，還有一類是心肌肥厚，心臟不大。但是心肌壁很厚，擴(kuò)張性心肌病，就是沒(méi)有原因的心臟擴(kuò)大，主要表現(xiàn)為左心房和左心室的擴(kuò)大。擴(kuò)大以后，它的收縮能力，心臟收縮能力就明顯的下降。正常的，應(yīng)該把心臟舒張肌的血壓射到，再收縮期的時(shí)候，射到外周血管。但是擴(kuò)張性心肌病的病人，心臟容量挺大的，但是他心臟收縮沒(méi)勁，在收縮期的時(shí)候，它把很少一部分血液，射到周圍循環(huán)，本身的心臟就處于瘀血的狀態(tài)。所以肺循環(huán)的血回不去，就導(dǎo)致肺循環(huán)的壓力增高，體循環(huán)又缺血。所以造成低血壓，肺循環(huán)壓力增高，體循環(huán)壓力就降低這種表現(xiàn)。

  

  01:19
  沈愛(ài)東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 9995次

• 什么是擴(kuò)張型心肌病？

  心肌病分為擴(kuò)張型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病。擴(kuò)張型心肌病是臨床最常見(jiàn)心肌病，特點(diǎn)是在發(fā)現(xiàn)時(shí)或住院時(shí)已有明顯心力衰竭、心臟嚴(yán)重?cái)U(kuò)大的情況。擴(kuò)張型心肌病在做超聲時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)左心房、左心室、右心室明顯擴(kuò)大，整個(gè)心臟也出現(xiàn)普遍擴(kuò)大，同時(shí)心臟射血分?jǐn)?shù)值有明顯下降。擴(kuò)張型心肌病起病很隱襲，發(fā)病也比較緩慢，在早期不容易被發(fā)現(xiàn)，患者出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難、氣短后才就診，最終確證是擴(kuò)張型心肌病，而且已經(jīng)嚴(yán)重到心衰階段。

  

  01:27
  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-02 5185次

• 心肌病血管擴(kuò)張藥
  根據(jù)患者心臟前后負(fù)荷的不同，選用不同種類的血管擴(kuò)張藥，如靜脈淤血嚴(yán)重，心室充盈壓明顯增高的患者，宜選用小劑脈擴(kuò)張劑和硝酸甘油、二硝酸異山梨醇等以增加靜脈系統(tǒng)的溶劑，降低靜脈壓減少回心血量，減輕前負(fù)荷也可減輕肺循環(huán)的負(fù)擔(dān)，改善心功能。另一方面，心力衰竭時(shí)常伴有交感神經(jīng)興奮引起的外周血管收縮，心臟后負(fù)荷加重，此時(shí)宜選用小動(dòng)脈擴(kuò)張劑，減輕后負(fù)荷，有力的提高心排血量，緩解低排血量引起的多種臨床癥狀，并可以改善肺循環(huán)淤血的狀態(tài)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-09-03 3519次

• 擴(kuò)張型心肌病能否治好
  擴(kuò)張型心肌病目前醫(yī)療手段不能治好。因?yàn)榧s半數(shù)擴(kuò)張型心肌病的病因不明，目前可能的病因包括感染、非感染的炎癥、中毒、內(nèi)分泌和代謝紊亂、遺傳、精神創(chuàng)傷等。對(duì)于擴(kuò)張型心肌病的治療，最重要的是對(duì)于明確病因給予積極的治療。如控制感染，嚴(yán)格限酒或戒煙，治療相應(yīng)的內(nèi)分泌疾病和自身免疫病，糾正電解質(zhì)紊亂，改善營(yíng)養(yǎng)失衡等。對(duì)于心肌損害加以阻止，阻斷造成心力衰竭加重的神經(jīng)體液機(jī)制，控制心律失常和預(yù)防猝死，預(yù)防栓塞，提高生活質(zhì)量和延長(zhǎng)生存時(shí)間。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  孫軍鴿 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-12-29 1366次

• 擴(kuò)張型心肌病能否治好
  病情分析：擴(kuò)張型心肌病是不能夠被完全治愈的，而且預(yù)后非常差。 只能通過(guò)藥物手段治療改善癥狀，來(lái)保證患者的正常生活。意見(jiàn)建議：因?yàn)閿U(kuò)張型心肌病的發(fā)病因不明確，所以治療手段不多。多采用藥物治療和起搏器的質(zhì)量。只有在病情心臟擴(kuò)大特別大的時(shí)候，通過(guò)心臟移植的方法治療。
  汪磊 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-02-28 1902次

• 擴(kuò)張型心肌病能否根治
  病情分析：絕大部分的擴(kuò)張性心肌病是不能夠根治的，如果能找到明確病因的擴(kuò)張性心肌病，治療了病因之后，可以預(yù)防病情進(jìn)展，但是有很多擴(kuò)張性心肌病是病因不明的，所以治療主要是控制癥狀，延緩病情發(fā)展的進(jìn)程。意見(jiàn)建議：存在擴(kuò)張性心肌病，一定要按照醫(yī)生的要求堅(jiān)持服用藥物治療，定期去醫(yī)院復(fù)查各項(xiàng)指標(biāo)，平時(shí)注意監(jiān)測(cè)血壓和心率的情況。飲食要清淡，均衡營(yíng)養(yǎng)，注意休息，避免過(guò)度的勞累，注意保暖，預(yù)防受涼感冒。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-07-01 1002次

• 擴(kuò)張心肌病的治療
  擴(kuò)張型心肌病導(dǎo)致心臟結(jié)構(gòu)發(fā)生改變，導(dǎo)致心臟收縮功能下降、心電傳導(dǎo)改變、血流動(dòng)力學(xué)異常。因此抗重構(gòu)治療是治療擴(kuò)張型心肌病的關(guān)鍵措施。常用的抗心肌重構(gòu)的藥物包括β受體阻滯劑（如美托洛爾、比索洛爾、卡維地洛、普萘洛爾等）、保鉀利尿劑（如螺內(nèi)酯）、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑（如卡托普利、依那普利等）。不推薦三者
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-12-25 1145次

• 心肌病能不能擴(kuò)張血管
  心肌病是否能夠擴(kuò)張血管要根據(jù)心肌病類型來(lái)判斷，一般肥厚型心肌病、限制型心肌病通常是不能夠應(yīng)用擴(kuò)張血管藥物的，針對(duì)擴(kuò)張型心肌病、圍生期心肌病、充血型缺血性心肌病等，可適當(dāng)應(yīng)用擴(kuò)張血管藥物。一般情況下患有限制型心肌病，肥厚型心肌病的情況不適合應(yīng)用擴(kuò)張血管的藥物，因?yàn)閼?yīng)用此藥物后很有可能會(huì)加重左心室的流出
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 162次