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• 重癥胰腺炎診斷標準

  急性重癥胰腺炎的診斷標準是這樣，當一個胰腺炎發作以后，我們在臨床上觀察病人的病情，如果腹痛能夠在24到72小時之內能夠緩解的，一般我們都稱為叫輕癥胰腺炎。如果患者入院以后疼痛加重，并且出現呼吸困難、心率加快、電解質紊亂、發燒等情況，我們就考慮他可能急性胰腺炎重癥化。重癥化現在目前往往都是通過臨床診斷，在臨床上我們還有一個專門的指標叫Ranson指標，診斷重癥急性胰腺炎的標準使用Ranson標準。

  

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  朱海杭 主任醫師揚州大學附屬醫院（揚州市第一人民醫院）

  2019-01-30 11517次

• 怎么懷疑急性胰腺炎

  對于這種急性胰腺炎來說，我們怎么來懷疑，就是這個人通過什么腹痛等等一些表現，來懷疑他是胰腺炎，首先這種腹痛的話，還是一個比較典型的，一個持續性的，一個中上腹的疼痛，包括甚至有的時候，出現一個絞痛或者是頓痛，而且他是一個惡心、嘔吐，嘔吐之后這種腹痛，沒有明顯地緩解，甚至是一個進行性的加重。而且可能會有一個誘因，就是在疼痛之前，出現一個暴飲暴食，或者是大量的喝酒，大量的進食一些油膩的食物，而且他既往可能會有這種膽道的結石的一個病史，而且就是有的人，可能會是比較偏胖，或者是血脂偏高這些因素，如果是出現了，就是綜合考慮的話，這種腹痛我們要高度懷疑，有胰腺炎。

  

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  楊友鵬 主治醫師航天中心醫院

  2019-10-30 1584次

• 急性胰腺炎鑒別診斷
  急性胰腺炎診斷主要依據臨床表現，有關實驗室檢查及影像學檢查等。具有典型的臨床表現如上腹痛或惡心、嘔吐伴有上腹部壓痛和腹膜刺激征，血清尿液和腹腔穿刺液有胰酶含量增加。圖像檢查，包括超聲，ct顯示有胰腺炎癥或手術所見，尸解病理檢查證實有胰腺炎病變，能除外其他類似臨床表現的病，診斷為急性胰腺炎。
  語音時長 1:13”
  張碩 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-07-19 2756次

• 急性胰腺炎的鑒別診斷
  主要需要與急腹癥進行鑒別：第一，比如消化道穿孔。此病患兒多有原發病，壓痛，反跳痛等腹部體征明顯，腹部穿刺為腸內容物，腹部立位X線片可見膈下游離氣體。第二，與較窄性腸梗阻或者腸扭轉相鑒別，此病表現為持續性腹痛，陣發性加劇，有血性腹水，腹部立位片可見固定的氣液或者孤立的腸袢。第三，膽道穿孔，多繼發于膽道疾患，膽總管囊腫破裂，膽道感染并發癥，患兒多先有黃疸后有腹痛，腹部穿刺液為膽汁性腎炎。第四，腸套疊，約在兩歲以內發病，陣發性腹痛伴有哭鬧，大汗，面色蒼白，可有果醬樣大便，右下腹壓痛便，可觸及包塊，氣灌腸可以明確診斷。
  語音時長 1:31”
  余夢楠 主治醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2018-08-03 1983次

• 胰腺炎怎樣鑒別診斷
  病情分析：胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。胰腺有水腫、充血，或出血、壞死。臨床上出現腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、發熱等癥狀。化驗血和尿中淀粉酶含量升高等。意見建議：各種慢性胃部疾?。阂认傺椎陌l病容易與各種慢性胃部疾病混淆，因此要多加注意鑒別。膽石癥、膽囊炎：這兩種疾病也容易與胰腺炎混淆， 膽囊炎其癥狀可表現為腹痛呈陣發性絞痛，急性發作時常有發熱和白細胞增高，黃疸多在短期內消退或有波動，無明顯體重減輕。肝炎，原發性肝癌，常有肝炎或肝硬化病史、血清甲胎蛋白陽性，先有肝腫大，黃疸在后期出現，腹痛不因體位改變而變化。
  余清華 副主任醫師上饒市人民醫院

  2019-09-25 1403次

• 慢性胰腺炎與急性胰腺炎怎樣鑒別
  病情分析：慢性胰腺炎和急性胰腺炎的鑒別，可以通過疼痛進行判定。慢性胰腺炎疼痛屬于慢性的腹痛，但是急性胰腺炎的疼痛屬于劇烈的腹痛。其次，還可以通過影像學進行判斷。慢性胰腺炎影像學上胰腺炎是萎縮的。急性胰腺炎的影像學是會表現出胰腺腫脹。意見建議：慢性胰腺炎和急性胰腺炎都需要盡快的接受治療，但是不同的病情，具體的治療方法會有所差異，所以要盡快的到醫院消化科就醫。
  夏文萍 主治醫師萍鄉市中醫院

  2020-06-29 1503次

• 如何診斷急性胰腺炎
  急性胰腺炎的患者主要表現為上腹痛，腹脹，惡心，嘔吐以及發熱等癥狀，血中的淀粉酶，脂肪酶超過正常值的三倍，也可以做ct，彩超等輔助檢查來確診。另外，胰腺炎患者平時也要注意清淡的飲食，不要吃太油膩，辛辣的食物，避免暴飲暴食，不要抽煙，喝酒，可以適當的補充維生素。
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2024-10-30 0次

• 急性胰腺炎和急性膽囊炎鑒別
  急性胰腺炎和急性膽囊炎鑒別包括在腹痛的部位和自身的癥狀。急性胰腺炎和急性膽囊炎是上腹部最常見的兩個急性炎癥疾病。通常急性胰腺炎是上腹比較危險的感染性疾病，起病比較快，以上腹正中的疼痛為主，而且患者常伴有發燒、白細胞會明顯升高，一般會在超聲或者上腹CT的掃描中發現，導致急性胰腺炎通常是由于膽道系統的結
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-09-28 172次