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• 支氣管擴張的誘因

  支氣管擴張的病因，它主要就是由于幼年的時候，一些呼吸道的感染，比如說麻疹、猩紅熱、百日咳，這些疾病會導致兒童的抵抗力下降，往往會使病人出現(xiàn)，呼吸道的一些感染癥狀，特別是肺炎癥狀。但這個肺炎，如果愈合的不太徹底的話，就會引起局部的、氣道的一些慢性的炎癥的殘留，會有一些致病菌，在那個地方長期寄殖。因此在影像學上看，我們就會看到，局部的支氣管增粗增厚，局部有擴張的支氣管。病人的癥狀就會有慢性的咳嗽咳痰，尤其是咳黃痰，甚至有的時候會咯血，這些病人如果做痰細菌培養(yǎng)的話，常年氣道里頭有一些病原菌定殖。支氣管擴張是一個慢性的，肺部感染性疾病，這個病如果說常年不進展的話，不發(fā)作的話，對病人的生活影響不大。但是如果它反復急性發(fā)作，反復的病情擴展進展的話，那么久而久之，這個病人的病變的肺葉、肺組織會越來越多，而健康的肺組織會越來越少，病人到后期會出現(xiàn)呼吸困難癥狀，甚至因為這種重度的感染，會導致病人最終的一個預后不良。

  

  01:38
  陳欣 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-23 12841次

• 支氣管擴張怎樣確診

  診斷支氣管擴張，常用的幾種方法：第一，是要仔細詢問病人的病史，絕大多數(shù)支氣管擴張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時候就開始了。每個月咳嗽一次，或者幾個月就咳嗽，反反復復的咳嗽，然后出現(xiàn)咳痰，他自己很清楚病史的發(fā)展過程很長。還可以有出現(xiàn)全身的癥狀，比方經(jīng)常會有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫(yī)院以后，臨床醫(yī)生會給大家進行查體聽診，局部會聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實變的話，在叩診上也會叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創(chuàng)性、病人比較痛苦，現(xiàn)在已經(jīng)被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴張在高分辨CT上會有典型的表現(xiàn)，我們有時候叫車軌征，可以表現(xiàn)為柱狀的支氣管擴張，或囊柱狀的支氣管擴張等等分型。根據(jù)CT的表現(xiàn)，各種各樣的分型在CT上會有明顯的特點。所以通過高分辨CT，目前就可以結(jié)合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴張。

  

  02:27
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 12058次

• 支氣管擴張和肺結(jié)核的區(qū)別
  支氣管擴張常表現(xiàn)為反復出現(xiàn)的咳嗽、咳濃痰、咳血癥狀，急性感染時可出現(xiàn)發(fā)熱、氣喘等。肺CT常表現(xiàn)為印戒征和雙軌征，肺部的聽診可聞及固定性的濕啰音，如果患者病情反復發(fā)作，可見杵狀指。肺結(jié)核常見的臨床表現(xiàn)為低熱、消瘦、乏力、盜汗等結(jié)核中毒癥狀。肺CT上可見結(jié)核病灶，痰中查到抗酸桿菌為確診肺結(jié)核的主要依據(jù)。支氣管擴張的治療原則包括抗感染，促進痰液引流，止血對癥治療。肺結(jié)核治療常使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素等抗結(jié)核的藥物。肺結(jié)核與支氣管擴張的發(fā)病機制臨床表現(xiàn)、體征和治療均是不相同的。
  語音時長 1:10”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院

  2018-09-22 3302次

• 肺結(jié)核和支氣管擴張的區(qū)別
  肺結(jié)核是結(jié)核桿菌引起的肺部病變，它的臨床表現(xiàn)包括了低熱、消瘦、乏力、盜汗等結(jié)核中毒癥狀，ppd試驗多為強陽性，血沉加快，結(jié)合抗體多是陽性的，痰中查到抗酸桿菌為確診的依據(jù)。如果患者確診為肺結(jié)核，需要進行抗結(jié)核治療，包括使用異煙肼，利福平等。支氣管擴張多表現(xiàn)為反復出現(xiàn)的咳嗽、咳膿痰、時有咳血。肺部可聞及固定性的濕啰音，反復發(fā)作可伴有杵狀指，肺ct常提示印戒征或者雙軌征。支氣管的治療方案主要包括積極的抗肝炎，促進痰液引流，止血等對癥治療，肺結(jié)核與支氣管擴張的發(fā)病機制、病理、臨床表現(xiàn)、治療方法均是不同的。
  語音時長 1:10”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院

  2018-09-08 3607次

• 肺結(jié)核會引起支氣管擴張嗎
  病情分析：肺結(jié)核會引起支氣管擴張。因為肺結(jié)核會造成肺門的淋巴結(jié)或者氣管周圍出現(xiàn)了淋巴結(jié)，然后把氣管壓住了，進而就會出現(xiàn)一個遠端的支氣管擴張。意見建議：肺結(jié)核這個病癥是一個慢性消耗性疾病，所以在平時的時候可以多吃一些富含維生素、高蛋白質(zhì)、高熱量的食物，比如豆?jié){，雞蛋。
  劉慧 主治醫(yī)師安徽省第二人民醫(yī)院

  2020-06-24 1302次

• 支氣管擴張與肺結(jié)核ct有關(guān)嗎
  支氣管擴張胸部x線平片檢查時，囊狀支氣管擴張的氣道表現(xiàn)為顯著的囊腔，腔內(nèi)可存在氣液平面，囊腔內(nèi)無氣液平面時，很難與大泡性肺氣腫或嚴重肺間質(zhì)病變的蜂窩肺鑒別，支氣管擴張的其他表現(xiàn)為氣道壁增厚，主要由氣管支氣管周圍的炎癥所致。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-24 1403次

• 肺結(jié)核引起的支氣管擴張
  肺結(jié)核疾病引起支氣管擴張，在臨床上也是比較常見，因為支氣管擴張它是由很多疾病存在而導致，其中因肺結(jié)核感染而引起最為常見，因為肺結(jié)核炎癥病程比較長，當炎癥波及支氣管壁，導致支氣管壁受損，所以長時間影響后，就會導致支氣管正常的結(jié)構(gòu)變形或持久擴張。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-06-30 3001次

• 肺結(jié)核導致支氣管擴張
  肺結(jié)核是支氣管擴張的常見原因之一，無論是兒童原發(fā)性肺結(jié)核，還是成年慢性纖維空洞性肺結(jié)核、支氣管內(nèi)膜結(jié)核、胸膜炎，均可引起不同程度的支氣管擴張，病因如下：一，肺結(jié)核的病灶愈合后的纖維組織及斑痕攣縮牽拉支氣管導致支氣管擴張。二，支氣管內(nèi)膜結(jié)核引起支氣管管腔狹窄引流不暢，反復感染，導致支氣管擴張。三，原發(fā)
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-12-20 346次