肺結核是支氣管擴張的常見原因之一,無論是兒童原發性肺結核,還是成年慢性纖維空洞性肺結核、支氣管內膜結核、胸膜炎,均可引起不同程度的支氣管擴張,病因如下:
一,肺結核的病灶愈合后的纖維組織及斑痕攣縮牽拉支氣管導致支氣管擴張。
二,支氣管內膜結核引起支氣管管腔狹窄引流不暢,反復感染,導致支氣管擴張。
三,原發性肺結核、肺門淋巴結核壓迫周圍的支氣管,通氣不暢引起肺不張,由于失去肺泡組織的緩沖,胸腔內負壓直接牽拉支氣管管壁,致使支氣管擴張。
四,胸膜炎后,胸膜發生肥厚,影響肺的發育,使支氣管發生屈曲導致支氣管擴張,肺結核合并支氣管擴張,支氣管擴張的發生的部位多與結核病灶一致,并且大都限于支氣管鏡端三分之二處,多成狀擴張,囊狀擴張少見。