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• 糖尿病腎病

  糖尿病腎病是糖尿病最重要的合并癥之一。目前在我國的發(fā)病率，也呈上升趨勢。糖尿病腎病目前已經(jīng)成為，導致終末期腎臟病的第二位原因，僅次于各種類型的腎小球腎炎。糖尿病腎病，由于它存在復雜的代謝紊亂，當它導致終末期腎病之后，它的治療也比其他的腎臟疾病，更為棘手。因此及時地治療糖尿病腎病，對于延緩糖尿病腎病的進展，非常重要。

  

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  房艷輝 副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院

  2018-06-21 6065次

• 糖尿病腎病分期

  糖尿病腎病是糖尿病全身微血管的病變合并癥之一，糖尿病腎病發(fā)生的時候，往往合并有其他器官和系統(tǒng)的微血管病變，包括糖尿病視網(wǎng)膜病變和外周神經(jīng)病變，1型糖尿病腎病，往往在起病10到15年之后發(fā)生，2型糖尿病腎病，往往在起病時間比較早，就發(fā)生糖尿病腎病，這與2型糖尿病腎病的，發(fā)病年齡大以及其他合并多種基礎(chǔ)疾病有關(guān)。根據(jù)糖尿病腎病的病和病理生理表現(xiàn)，Mogensen這個人，他就把他糖尿病腎病分為五期，第一期是腎小球高濾過和腎臟肥大期，第二期是正常白蛋白尿期，第三期就是早期糖尿病腎病期，也就是持續(xù)微量白蛋白尿期，第四期是臨床糖尿病腎病期，第五期就是終末期腎衰竭期。

  

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  房艷輝 副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院

  2018-06-29 10471次

• 糖尿病腎病導致水腫
  糖尿病腎病的腎病綜合征與一般原發(fā)性腎小球疾病相比，水腫程度更明顯，同時常伴有嚴重的高血壓，所以說糖尿病腎病會導致水腫。對于糖尿病腎病導致水腫的，一定要嚴格限制水以及鈉鹽的攝入量。減輕水腫，就是要重用利尿劑，將多余的水分排出體外，還有就是對于糖尿病腎病在治療方面，要根據(jù)不同的病期采用有針對性的治療方法。要嚴格的控制血糖，嚴格的控制血糖可以使部分糖尿病腎病的患者有可能會有逆轉(zhuǎn)。再就是控制好血壓，糖尿病腎病中，高血壓是比較多見的，要選擇血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或者血管緊張素受體拮抗劑，該類藥物具有改善腎內(nèi)血流的作用，有可能會導致患者的腎功能有所減輕，就是血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑有一定的副作用有可能導致高鉀血癥，再就是注意飲食療法，優(yōu)質(zhì)蛋白飲食、清淡飲食，終末期腎臟疾病需要透析治療，甚至需要腎臟移植。
  語音時長 1:36”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-06 2281次

• 糖尿病腎病睪丸水腫
  作為目前最常見的一類慢性并發(fā)癥之一，糖尿病腎病患病的人群越來越多，它也是比較危害大的并發(fā)癥，，因為糖尿病腎病發(fā)展到中晚期，因為腎功能的下降會出現(xiàn)一系列的問題，最終會發(fā)生腎衰竭以及尿毒癥，所以說對于糖尿病腎病必須要很重視才行。而對于男性患者而言，很多男性的糖尿病腎病患者往往容易產(chǎn)生睪丸的水腫。因為糖尿病腎病的患者本身有很大的概率是血糖控制很欠佳的，否則的話他也不會患有糖尿病慢性并發(fā)癥。其實他的腎功能相對而言是比較差的，尤其是腎功能發(fā)展到了中晚期，因為腎功能比較差，整個尿液的排出就會出現(xiàn)明顯的障礙，就稱之水鈉潴留。因為腎功能下降之后，很多東西是排不出來的，這種情況下的話除了睪丸之外，其他的皮膚軟組織都很容易發(fā)生水腫，這是第一個原因。因為睪丸又是屬于身體一個比較低垂的部位，它受重力的作用更容易發(fā)生水腫。除了水鈉潴留本身之外，還有一個原因就是蛋白質(zhì)偏低，稱之為低蛋白血癥，因為糖尿病腎病的患者往往會出現(xiàn)尿蛋白形成過多，而體內(nèi)的蛋白體系是總的平衡的，尿蛋白多體內(nèi)本身皮膚組織的蛋白，稱之為血液里面循環(huán)的蛋白就會偏少，這就是白蛋白偏少，而低蛋白血癥也會引起皮膚組織的水腫，所以說糖尿病腎病導致睪丸水腫主要是這兩個原因。
  語音時長 02:00”
  王冬 副主任醫(yī)師貴州省腫瘤醫(yī)院

  2019-04-27 3066次

• 腎病可以導致糖尿病嗎
  病情分析：腎病一般是不會導致糖尿病的。腎病和糖尿病都是比較常見的疾病，兩者可以同時發(fā)生，但是沒有因果關(guān)系。但糖尿病時間較長可以導致糖尿病腎病。同時治療腎病的某些藥物，比如糖皮質(zhì)激素，可以導致藥物性糖尿病。意見建議：為確定是否有糖尿病，患者可以定期檢查一下空腹血糖，糖化血紅蛋白，必要的時候甚至需要做口服糖耐量試驗。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-06-12 902次

• 糖尿病腎病患者怎么消除水腫
  病情分析：糖尿病腎病患者出現(xiàn)水腫，說明糖尿病腎病較為嚴重，應(yīng)該給予利尿治療來消除水腫。糖尿病腎病多合并高血壓，要監(jiān)測血壓，控制在130/80以下，選擇ACEI或ARB保腎治療。意見建議：糖尿病腎病患者要監(jiān)測血糖，要嚴格糖尿病飲食，限制食鹽攝入，優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，多食綠葉蔬菜，加強體育鍛煉，增強抵抗力，避免感染，嚴格控制血壓、血糖、血脂。
  王相立 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2020-07-27 1202次

• 糖尿病腎病
  糖尿病腎病，是糖尿病患者最常見的微血管并發(fā)癥之一，無論是患上哪一種類型的糖尿病，約30-40%的患者會出現(xiàn)腎臟的損害，目前已成為腎臟衰竭的第二大病因，其發(fā)病與糖代謝異常、細胞因子作用、腎臟血流的改變遺傳等因素相關(guān)。由于生活方式的改變，目前我國糖尿病患者越來越多，因此本病在我國的發(fā)病率亦呈上升趨勢。
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-06 4530次

• 糖尿病腎病水腫怎么治療及控制
  糖尿病腎病水腫通常可以選擇調(diào)整生活方式、藥物治療、透析治療等方法治療及控制。1、調(diào)整生活方式：糖尿病腎病是因為體內(nèi)的胰島素代謝障礙，導致血糖長期處于升高狀態(tài)，對腎臟產(chǎn)生了損傷，也可能和糖代謝紊亂、脂代謝紊亂等有一定的關(guān)系，患病后會因為體內(nèi)水分無法正常代謝而出現(xiàn)水腫的現(xiàn)象，還可能會引發(fā)排尿異常、高血壓
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2023-02-20 0次