尿液的濃縮與稀釋主要靠髓袢“U”形管的逆流倍增機(jī)制和髓質(zhì)滲透壓梯度完成。在“U” 形管的降部，水分隨著滲透壓梯度被逐漸轉(zhuǎn)運(yùn)至間質(zhì)而鈉離子和氯離子不被通透，管腔內(nèi)鈉離子和氯離子濃度滲透壓逐漸升高，至頂端達(dá)最高，而在“U”形管升部隨著鈉離子和氯離子被轉(zhuǎn)運(yùn)至間質(zhì)而水分子不被通透，管腔內(nèi)滲透壓逐漸降低，然后再進(jìn)入下一個(gè)逆流倍增循環(huán)，這樣尿液被逐漸濃縮。
尿素除在近端小管50%被重吸收外，在髓袢、遠(yuǎn)端小管均不能通透，這樣到達(dá)髓質(zhì)集合管的尿素濃度達(dá)到最高，然后尿素從髓質(zhì)集合管進(jìn)入髓質(zhì)間質(zhì)，髓質(zhì)間質(zhì)的尿素有部分再進(jìn)入髓袢管腔，形成“尿素再循環(huán)”，保證了髓質(zhì)滲透壓梯度的形成。
尿液濃縮與稀釋的意義在于:①保證了原尿中大部分水分被重吸收:人體正常情況下的原尿高達(dá)150L左右，除部分水分被近端小管吸收外，通過(guò)尿液的濃縮與稀釋過(guò)程，使終尿僅為原尿的1%左右，從而保證了機(jī)體水平衡;②通過(guò)尿液的濃縮與稀釋，在絕大部分水分被重吸收 的同時(shí)使濾過(guò)的代謝廢物能被完全排出體外。
