焦慮癥在我們的日常生活中非常常見,但許多人仍然會把焦慮癥與神經衰弱混為一談。焦慮癥和神經衰弱都屬于神經癥的范疇,而且兩者的發病都與心理因素有關,患上哪一種都可能會出現焦慮的癥狀,所以容易混淆。但它們實際上是兩種不同的精神疾病,有各自的區別。
那么,神經衰弱是什么呢?
神經衰弱是在長期緊張和壓力下,產生以腦和軀體功能衰弱為主要特征的一種心理疾病。主要會表現為精神活動減弱、更易疲勞、注意力難集中等癥狀,而且常伴有情緒易激惹、煩惱、緊張、睡眠障礙及肌肉緊張性疼痛等癥狀。
那么,神經衰弱與焦慮癥的區別有什么呢?
焦慮癥屬于神經癥的一種,當我們患有焦慮癥的時候,主要就會表現為焦慮情緒。焦慮癥可以分為廣泛性焦慮和急性焦慮發作,即驚恐障礙兩種形式。焦慮癥的主要表現包括無明確客觀對象的緊張擔心、坐立不安,還有植物神經功能紊亂的相關癥狀,比如說心悸、手抖、出汗、尿頻等。
神經衰弱也屬于神經癥的一種,是由于我們長期處于緊張和壓力之下,繼而出現精神容易興奮、腦力容易疲乏的現象,還常伴有情緒煩惱、易激惹、睡眠障礙、肌肉緊張性疼痛等,但癥狀不能歸于軀體疾病以及其他精神疾病。癥狀會時輕時重,波動與心理社會因素有關,病程多遷延。
那么,如何鑒別神經衰弱與焦慮癥呢?
神經衰弱:神經衰弱的檢查包括預計檢查、體格檢查、實驗室檢查、影像學檢查、其它檢查等。
(1)預計檢查:當我們經常感到易疲憊時,應及時就醫。本病一般不需要進行各種檢查,但有時為排除軀體器質性疾病因素,常需進行激素檢測、心電圖、腦電圖、頭顱CT及MRI等檢查。
(2)體格檢查:醫生會通過視觸叩聽等方式來了解患者的一般狀態,必要時還會進行相關的神經系統的體格檢查。
(3)實驗室檢查:相關的激素檢測可判斷患者是否有內分泌紊亂的情況。
(4)影像學檢查:頭顱CT及MRI(磁共振)可初步排除顱內的器質性疾病。
(5)其他檢查:①:心電圖檢查可簡單判斷是否有心律失常等心臟疾患。
②腦電圖:可初步排除是否有癲癇等神經系統疾病。
焦慮癥:焦慮癥的檢查包括預計檢查、體格檢查、實驗室檢查、影像學檢查、其它檢查等。
(1)預計檢查:當患者出現過度憂慮、遇事總往壞處想等表現,并且這種狀態已經干擾到正常工作和生活時,需及時就醫檢查。醫生會為患者安排血常規、尿常規、糞常規、腦電圖、腦核磁共振、心理測試等檢查以明確診斷。
(2)體格檢查:體格檢查對精神障礙的診斷與鑒別診斷非常重要,也是擬定治療計劃和具體治療措施的依據,精神癥狀有時可能是軀體疾病的癥狀或者伴發癥狀之一,所以可以通過體格檢查來查看患者有無器質性病變。
(3)實驗室檢查:除常規的實驗室檢查,如血、尿、糞三大常規,血液生化指標如肝功能、血糖測定等檢查以外,醫生還會根據病史、查體情況,進行針對性實驗室檢查,排除身體的器質性病變。
(4)影像學檢查:一般我們需要做腦核磁共振的檢查,急性焦慮患者顳葉及海馬存在的結構改變,幫助判斷疾病嚴重程度。
(5)其他檢查:①腦電圖:腦電圖檢查是將腦的自發的生物電放大后顯現或記錄下來的一種檢查腦功能的方法,是CT與核磁等檢查不能替代的一種檢查腦功能的手段。可排查一些腦部病變。
②心理測試:患者需要填寫漢密頓焦慮量表、焦慮自評量表等測試量表,以明確診斷,并確定疾病嚴重程度。