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• 股骨頸骨折治療

  股骨頸骨折是我們臨床常見(jiàn)的髖部骨折的一種，股骨頸骨折我們常分為頭下型，就在頭底下這種型，還有經(jīng)頸型、基底型，這么三型。對(duì)于這種愈合不好的頭下經(jīng)頸的病人，如果是年齡比較輕，四五十歲，我們可以選擇全髖的人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)。對(duì)于基底型的，有愈合潛力的病人，我們可以做固定手術(shù)，也叫保頭，保留股骨頭的手術(shù)，給它愈合產(chǎn)生條件。一種是保頭的，一種就是關(guān)節(jié)置換的手術(shù)，就是這樣的。那么對(duì)于高齡的，比如90歲了，有心腦血管的并發(fā)癥，有肺部的并發(fā)癥，耐受手術(shù)能力很差，就讓自己去處理就完了，骨折兩端它會(huì)慢慢的吸收了，吸收了就有骨不連了，骨不愈合了，不愈合但人沒(méi)有犧牲，人還活著，所以照樣可以。人活著就行，不要非得去努力，非得就要做手術(shù)。

  

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  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-19 11132次

• 股骨頸骨折怎么治療

  它的治療主要是根據(jù)它的類型會(huì)選擇股骨頭治療，還有根據(jù)病人的年齡，現(xiàn)在對(duì)于年齡相對(duì)比較輕的，比如55歲以下的股骨頸骨折以后，移位不是很明顯的，那么當(dāng)然我們也有一個(gè)專業(yè)的分型系統(tǒng)。對(duì)于移位不大的，年紀(jì)比較輕的病人，我們會(huì)采用內(nèi)固定，或者用螺釘?shù)姆椒ǎM(jìn)行復(fù)位以后固定，這種成功率也是比較高的。如果確實(shí)骨折的移位比較大，年齡也比較高的，比如65歲以上的病人，我們就會(huì)推薦使用人工關(guān)節(jié)治療的方法。因?yàn)槿斯りP(guān)節(jié)做完手術(shù)以后可以早期的下地負(fù)重，那么這也是對(duì)于中老年人來(lái)說(shuō)比較重要的一點(diǎn)。因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間在床上躺著，其實(shí)對(duì)于心肺功能的衰減是比較明顯的。螺釘固定治療選擇合適的病人進(jìn)行治療，療效也是非常好的。但是它的優(yōu)點(diǎn)就是治療愈合了以后，骨折愈合了以后，如果不發(fā)生壞死，就非常完美。但是畢竟置完螺釘以后，在床上可能一般原則上要臥床三個(gè)月，那么六個(gè)月之內(nèi)都不能夠完全負(fù)重。那么從這個(gè)角度來(lái)講，對(duì)于年紀(jì)比較大的病人來(lái)講，他可能往往是難以承受這樣這么長(zhǎng)時(shí)間的臥床。所以兩種治療方法，都有各自的優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)，還是要根據(jù)相應(yīng)的原則進(jìn)行選擇比較好。

  

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  包倪榮 副主任醫(yī)師南京軍區(qū)總醫(yī)院

  2018-12-11 8610次

• 股骨頸骨折術(shù)后腿腫怎么辦
  如果股骨頸骨折的患者在術(shù)后出現(xiàn)了下肢腫脹，可以對(duì)其采取如下的處理措施：第一，要督促患者做相應(yīng)的功能鍛煉，比如患者可以練習(xí)踝泵相關(guān)的活動(dòng)，此時(shí)患者需要緩慢的背伸踝關(guān)節(jié)，然后再緩慢的放松。通過(guò)持續(xù)不斷的做這種活動(dòng)，就能夠有效的起到消炎、消腫的作用。第二，可以使用一個(gè)枕頭將腫脹的下肢輕微地墊高。第三，可以使用一些消腫的藥物，比如可以通過(guò)靜脈應(yīng)用一些像甘露醇，七葉皂苷鈉之類的藥物，以起到消腫的作用。除此以外，還可以配合一些消炎，消腫，止痛，抗感染的藥物作為輔助的治療。最后，針對(duì)腫脹比較明顯的部位，還可以在此處使用硫酸鎂或者是芒硝進(jìn)行濕敷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-09-19 9185次

• 股骨頸骨折取鋼釘后腿腫是怎么回事
  在對(duì)股骨頸骨折的患者，取出了鋼釘內(nèi)固定之后，如果出現(xiàn)了腿腫可能是由于如下幾種原因所導(dǎo)致：1，可能是由于手術(shù)所并發(fā)的相關(guān)炎癥所導(dǎo)致，在對(duì)此類患者進(jìn)行內(nèi)固定取出的過(guò)程中，本身是一個(gè)再創(chuàng)傷的過(guò)程，因此可能會(huì)并發(fā)一定的炎癥。對(duì)于某些患者來(lái)說(shuō)，可能會(huì)由于這種炎癥反應(yīng)，繼而導(dǎo)致了下肢的腫脹。2，這種情況可能是由于局部的皮下出血所導(dǎo)致，此類情況往往見(jiàn)于患者自身的凝血機(jī)制并不是特別的好，在做完了此類手術(shù)之后，可能持續(xù)的產(chǎn)生了一些皮下的出血，繼而導(dǎo)致了腫脹。3，這種情況還可能是由于嚴(yán)重的手術(shù)創(chuàng)傷所導(dǎo)致，此類情況往往見(jiàn)于患者在取出內(nèi)固定時(shí)，存在相應(yīng)的困難，繼而導(dǎo)致手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)，創(chuàng)傷大，此時(shí)也會(huì)產(chǎn)生腫脹。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-09-18 4769次

• 股骨頸骨折術(shù)后該怎么辦
  股骨頸骨折之后，需要積極的完善檢查，明確損傷的具體程度，如果具有手術(shù)指征，積極的進(jìn)行手術(shù)治療。在年輕的患者主要還是使用空心螺釘固定，這種情況下，三個(gè)月之內(nèi)都不要下床行走，在床上進(jìn)行肢體肌肉的康復(fù)功能鍛煉，包括股四頭肌，腓腸肌以及小腿脛骨前肌。減輕肌肉萎縮，防止靜脈血栓形成。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-03 2002次

• 股骨頸骨折怎么辦
  股骨頸骨折依據(jù)他的骨折部位一般分為三種類型：第一種，頭頸型骨折；第二種，經(jīng)頸型骨折；第三種，股骨頸基底型骨折。然后根據(jù)骨折的位置，骨折對(duì)位對(duì)線的情況來(lái)選擇相應(yīng)的治療方案。第一種，保守治療，可以做患肢牽引，臥床休養(yǎng)，讓骨折端自行愈合。第二種，可以用空心釘內(nèi)固定，這樣可以使骨折端對(duì)位對(duì)線良好，起到早期活動(dòng)下肢的效果。第三種，根據(jù)骨折的情況，老人身體的情況，可以做人工股骨頭置換和人工全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療，這樣可以讓人早期下地行走活動(dòng)。
  楊宇 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-12-02 4004次

• 股骨頸骨折術(shù)后恢復(fù)
  對(duì)于股骨頸骨折術(shù)后恢復(fù)主要還是根據(jù)股骨頸骨折采用的什么樣的手術(shù)方式，如果是進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定的手術(shù)治療，一般術(shù)后需要囑咐病人嚴(yán)格的臥床休息保護(hù)一段時(shí)間的。正常的情況下一般需要保2-3個(gè)月，拍片檢查，如果有骨痂生長(zhǎng)了才可以進(jìn)行下地活動(dòng)，但是要拄拐下地活動(dòng)。因?yàn)楣晒穷i骨折病人最怕的就是由于局部的血運(yùn)遭到
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 369次

• 股骨頸骨折術(shù)后睡姿
  對(duì)于股骨頸骨折手術(shù)以后的病人，后期需要嚴(yán)格地進(jìn)行臥床休息、保護(hù)，才有利于骨折的愈合，通常仰臥位睡覺(jué)為主。對(duì)于肢體腫脹比較厲害，需要抬高患肢，通常高于心臟就完全可以，這樣有利于靜脈回流，利于消腫。對(duì)于這樣的病人也可以進(jìn)行側(cè)臥，但是最好不要往傷側(cè)進(jìn)行側(cè)臥，側(cè)臥的時(shí)候可以在兩腿之間墊一枕頭。再就是對(duì)于這樣
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 1629次