問股骨頸骨折怎么辦
病情描述:
股骨頸骨折怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
股骨頸骨折依據(jù)他的骨折部位一般分為三種類型:第一種,頭頸型骨折;第二種,經(jīng)頸型骨折;第三種,股骨頸基底型骨折。然后根據(jù)骨折的位置,骨折對位對線的情況來選擇相應的治療方案。第一種,保守治療,可以做患肢牽引,臥床休養(yǎng),讓骨折端自行愈合。第二種,可以用空心釘內(nèi)固定,這樣可以使骨折端對位對線良好,起到早期活動下肢的效果。第三種,根據(jù)骨折的情況,老人身體的情況,可以做人工股骨頭置換和人工全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療,這樣可以讓人早期下地行走活動。
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股骨頸骨折治療股骨頸骨折是我們臨床常見的髖部骨折的一種,股骨頸骨折我們常分為頭下型,就在頭底下這種型,還有經(jīng)頸型、基底型,這么三型。對于這種愈合不好的頭下經(jīng)頸的病人,如果是年齡比較輕,四五十歲,我們可以選擇全髖的人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)。對于基底型的,有愈合潛力的病人,我們可以做固定手術(shù),也叫保頭,保留股骨頭的手術(shù),給它愈合產(chǎn)生條件。一種是保頭的,一種就是關(guān)節(jié)置換的手術(shù),就是這樣的。那么對于高齡的,比如90歲了,有心腦血管的并發(fā)癥,有肺部的并發(fā)癥,耐受手術(shù)能力很差,就讓自己去處理就完了,骨折兩端它會慢慢的吸收了,吸收了就有骨不連了,骨不愈合了,不愈合但人沒有犧牲,人還活著,所以照樣可以。人活著就行,不要非得去努力,非得就要做手術(shù)。01:47
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股骨頸骨折怎么治療它的治療主要是根據(jù)它的類型會選擇股骨頭治療,還有根據(jù)病人的年齡,現(xiàn)在對于年齡相對比較輕的,比如55歲以下的股骨頸骨折以后,移位不是很明顯的,那么當然我們也有一個專業(yè)的分型系統(tǒng)。對于移位不大的,年紀比較輕的病人,我們會采用內(nèi)固定,或者用螺釘?shù)姆椒ǎM行復位以后固定,這種成功率也是比較高的。如果確實骨折的移位比較大,年齡也比較高的,比如65歲以上的病人,我們就會推薦使用人工關(guān)節(jié)治療的方法。因為人工關(guān)節(jié)做完手術(shù)以后可以早期的下地負重,那么這也是對于中老年人來說比較重要的一點。因為長時間在床上躺著,其實對于心肺功能的衰減是比較明顯的。螺釘固定治療選擇合適的病人進行治療,療效也是非常好的。但是它的優(yōu)點就是治療愈合了以后,骨折愈合了以后,如果不發(fā)生壞死,就非常完美。但是畢竟置完螺釘以后,在床上可能一般原則上要臥床三個月,那么六個月之內(nèi)都不能夠完全負重。那么從這個角度來講,對于年紀比較大的病人來講,他可能往往是難以承受這樣這么長時間的臥床。所以兩種治療方法,都有各自的優(yōu)點和缺點,還是要根據(jù)相應的原則進行選擇比較好。02:01
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股骨頸骨折怎么辦股骨頸骨折是中老年人常發(fā)生的一種骨折,大多數(shù)骨折是需要手術(shù)治療。一般六十歲以下的股骨頸骨骨折患者可以考慮切開復位,X光機下做閉合復位,三枚空心釘固定手術(shù),主要的并發(fā)癥就是出現(xiàn)骨折不愈合和股骨頭壞死的情況。如果患者超過六十歲發(fā)生股骨勁骨折,多數(shù)考慮做人工髖關(guān)節(jié)置換手術(shù),可以避免股骨頭的壞死,提高患者的生活質(zhì)量,如果患者體質(zhì)不好,預期壽命在十年以內(nèi)的,考慮人工股骨頭置換。語音時長 1:10”
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股骨頸骨折怎么辦股骨頸骨折這種疾病在臨床當中是比較常見的,常常發(fā)生在年老的患者當中,老年患者摔倒之后髖關(guān)節(jié)著地很容易出現(xiàn)股骨頸骨折,骨折之后會引起髖關(guān)節(jié)的疼痛以及活動受限。對于老年患者的股骨頸骨折一般來講還是要積極的進行關(guān)節(jié)置換手術(shù),手術(shù)之后一般3-4天的時間就可以逐漸的站立行走了,能夠有效的減少臥床并發(fā)癥的發(fā)生。對于年輕患者的股骨頸骨折常常是由于嚴重的外傷引起的,尤其是高處墜落傷以及嚴重的交通事故,股骨頸骨折之后同樣需要進行手術(shù)治療,手術(shù)的方式主要是切開復位或者閉合復位,然后使用空心螺釘進行手術(shù),手術(shù)之后還要適當?shù)呐P床休息2個月左右的時間,定期復查,如果恢復比較好的話,可以在拐杖的輔助下逐漸的站立行走。語音時長 01:15”
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老人股骨頸骨折怎么辦老年人出現(xiàn)了股骨頸骨折,一般來講進行關(guān)節(jié)置換術(shù)是比較好的選擇,手術(shù)之后3到4天就可以在助行器的輔助下逐漸的站立行走,同時還要積極的抗凝藥物治療,比如利伐沙班片或者低分子量肝素鈣注射液。同時要適當?shù)倪M行鍛煉,防止外傷。
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左側(cè)股骨頸骨折怎么辦如果年輕患者的左側(cè)股骨頸骨折還要積極的進行手術(shù)治療的,手術(shù)的主要方式是閉合復位空心螺釘內(nèi)固定術(shù),手術(shù)之后嚴格臥床至少2到3個月的時間,還要防止靜脈血栓形成。對于老年患者需要積極的進行關(guān)節(jié)置換術(shù),手術(shù)之后2到3天的時間就可以下床行走了。
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股骨頸骨折股骨頸骨折是指股骨頭下到股骨頸底的骨折,多屬于囊內(nèi)骨折,好發(fā)于中老年人,大多數(shù)患者存在骨質(zhì)疏松,摔倒、扭傷等輕微暴力即可導致股骨頸骨折。容易發(fā)生骨折不愈合和股骨頭壞死。骨折患者伴有心血管疾病、肺部疾病、糖尿病、骨質(zhì)疏松和營養(yǎng)不良,看情況需引起重視。青壯年患者出現(xiàn)股骨頸骨折是由暴力大多主要由高能量創(chuàng)傷
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股骨頸骨折愈合慢怎么辦如果患者的股骨頸骨折愈合相對比較緩慢,可以采取如下的處理措施:第一,在治療期間,一定要保持嚴格的制動和休息,以免對骨折的部位產(chǎn)生一些不良的外力刺激,繼而使其愈合減緩。第二,針對此類患者,可以著重的加用一些改善局部微循環(huán),并且促進骨折愈合的藥物來進行治療。除此以外,還可以輔助一些針灸,推拿,中藥熏洗之