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• 股骨頸骨折治療

  股骨頸骨折是我們臨床常見的髖部骨折的一種，股骨頸骨折我們常分為頭下型，就在頭底下這種型，還有經頸型、基底型，這么三型。對于這種愈合不好的頭下經頸的病人，如果是年齡比較輕，四五十歲，我們可以選擇全髖的人工關節置換手術。對于基底型的，有愈合潛力的病人，我們可以做固定手術，也叫保頭，保留股骨頭的手術，給它愈合產生條件。一種是保頭的，一種就是關節置換的手術，就是這樣的。那么對于高齡的，比如90歲了，有心腦血管的并發癥，有肺部的并發癥，耐受手術能力很差，就讓自己去處理就完了，骨折兩端它會慢慢的吸收了，吸收了就有骨不連了，骨不愈合了，不愈合但人沒有犧牲，人還活著，所以照樣可以。人活著就行，不要非得去努力，非得就要做手術。

  

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  李鼎鋒 主任醫師北京中西醫結合醫院

  2018-10-19 11078次

• 股骨頸骨折分型

  股骨頸骨折的分型有好幾種，一般我們臨床上比較常用，也比較好理解的是Garden分型。Garden分型是根據，骨折線的長短，以及骨折端的移位程度，來進行分型的，因為這個分型能夠指示，提示股骨頸骨折以后，股骨頭壞死的發生率，以及治療的難易程度，所以我們臨床上使用的比較多，那么具體來說它分為四型：Ⅰ型就是股骨頸骨折，是一個部分的骨折，骨折線沒有穿過整個股骨頸。Ⅱ型就是完全的骨折，但沒有移位的。就是說骨折線確實穿過了整個股骨頸，但是沒有移開，沒有錯位。Ⅲ型就是在Ⅱ型的基礎上，有部分的移位，移位并不是很大，但確實有移位了。Ⅳ型就是完全的移位了，股骨頭整個的斷掉以后，整個的錯開了。那么根據分型的升級，股骨頭壞死的發生率也逐漸升高，所以這個分型對我們，是有比較大的指導意義的。還有一種分型，根據骨折線位于股骨頸的部位，我們把它分為：頭下型，也就是靠近頭部最近的一條線；經頸型，就是在我們股骨頸的，中間部位斷開來；還有基底型，就是在股骨頸的最下面部位。這三條線雖然距離差別，并不是很大，但是它也決定了，我們股骨頸骨折后，股骨頭殘余的血液供應還有多少。那么可以想象骨折線，越靠近股骨頭的，對于血液供應的破壞就越嚴重，所以我們在臨床工作中，我們經常會把Garden分型，還有骨折線部位的分型，結合起來考慮。那么最輕微或者預后最好的，一般就是，我們GardenⅠ型、Ⅱ型，然后骨折線又發生在，我們的股骨頸基底部的，這種類型是預后最好的，股骨頭壞死發生率最低的。那么最差的一種類型，就是GardenⅣ型，也就是骨折完全移位的，再加上骨折線位于頭下型的，這種類型股骨頭壞死發生率，非常非常高。

  

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  包倪榮 副主任醫師南京軍區總醫院

  2018-12-11 43270次

• 股骨頸骨折術后恢復
  對于股骨頸骨折術后恢復主要還是根據股骨頸骨折采用的什么樣的手術方式，如果是進行切開復位內固定的手術治療，一般術后需要囑咐病人嚴格的臥床休息保護一段時間的。正常的情況下一般需要保2-3個月，拍片檢查，如果有骨痂生長了才可以進行下地活動，但是要拄拐下地活動。因為股骨頸骨折病人最怕的就是由于局部的血運遭到破壞嚴重，會引起股骨頭壞死的可能性的。再就是對于股骨頸骨折病人如果采用的是半髖或者全髖關節置換手術治療的，一般術后兩三天就要求病人下地活動，第一、可以防止關節僵硬；第二、可以有效的預防血栓的發生。對于這樣的病人傷口需要積極的進行換藥消毒，防止感染。另外，需要應用抗凝的藥物，目的是為了防止血栓的發生。
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  程斌 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-12-21 6072次

• 股骨頸骨折怎樣恢復
  股骨頸骨折恢復，一是看骨折的類型，二是看骨折病人的年齡。如果說骨折病人是青少年或者青壯年，這種情況建議先行骨折內固定手術，看骨折后期恢復情況，如果骨折端能夠順利的愈合，沒有引起股骨頭壞死，這種情況就達到了治愈的目的。如果出現了股骨頭壞死情況，后期就要行人工關節置換手術。如果股骨頸骨折的病人是中老年人，特別是55周歲以上的中老年人，本身骨頭部位的血管就出現了退變，加上骨股勁骨折以后，導致血管的損傷很容易引起股骨頭壞死，并且股骨頭壞死的幾率比較高。這種情況就不建議行內固定的治療，而是直接采用人工關節置換手術來恢復病人正常的下肢活動。
  語音時長 1:22”
  王富 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-07-04 5608次

• 股骨頸骨折多久恢復
  股骨頸骨折多久能夠恢復和損傷的程度，術后護理措施，年齡因素，營養因素等因素都是相關的。一般來說，骨折的恢復大約需要三個月左右的時間。在三個月之內，股骨頸骨折要避免負重；三個月之后，如果恢復良好，可以部分負重。一般來說股骨頸骨折完全負重，大約需要半年以上的時間。
  費琦 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2019-02-12 2503次

• 股骨頸骨折多久才能恢復
  病情分析：對于年輕患者的股骨頸骨折，需要積極的進行閉合復位或者切開復位內固定術，手術之后需要臥床2~3個月的時間，定期復查，如果骨折愈合比較好，可以在拐杖的輔助下逐漸的站立行走，一般至少需要三個月的時間才能恢復。意見建議：但是對于老年人的股骨頸骨折可以進行關節置換術，手術之后3~4天的時間就可以逐漸的站立行走。
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-04-21 1802次

• 股骨頸骨折術后睡姿
  對于股骨頸骨折手術以后的病人，后期需要嚴格地進行臥床休息、保護，才有利于骨折的愈合，通常仰臥位睡覺為主。對于肢體腫脹比較厲害，需要抬高患肢，通常高于心臟就完全可以，這樣有利于靜脈回流，利于消腫。對于這樣的病人也可以進行側臥，但是最好不要往傷側進行側臥，側臥的時候可以在兩腿之間墊一枕頭。再就是對于這樣
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-01-20 1629次

• 股骨頸骨折
  股骨頸骨折是指股骨頭下到股骨頸底的骨折，多屬于囊內骨折，好發于中老年人，大多數患者存在骨質疏松，摔倒、扭傷等輕微暴力即可導致股骨頸骨折。容易發生骨折不愈合和股骨頭壞死。骨折患者伴有心血管疾病、肺部疾病、糖尿病、骨質疏松和營養不良，看情況需引起重視。青壯年患者出現股骨頸骨折是由暴力大多主要由高能量創傷
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-01-20 267次