心肌梗死心電圖3個特征
冠狀動脈發生閉塞后,隨著時間的推移在心電圖上可先后出現缺血,損傷和壞死三種類型的圖形。第一,缺血性改變。冠狀動脈急性閉塞后,最早出現了變化是缺血性的t波的改變,通常是缺血最早出現在心內膜下基層,使對象缺血區的導聯出現t波高而直立,若缺血發生在心外膜下基層,出現t波倒置。第二,損傷性改變。隨著缺血時間的延長,缺血程度進一步加重,就會出現損傷型的圖形改變,主要表現為面向損傷心肌的導聯出現st段的抬高,目前關于st段抬高的機制有兩種解釋:第一個是損傷電流學說,第二個就是除極受阻學說。第三,壞死型改變。就進一步的缺血可以導致細胞變性壞死,壞死的心肌細胞上的電活動,該部位心肌不會再將心電向量,正常的心肌仍然照常初級,從而產生了一個與梗死部位相反的中和向量,也就是所謂的q波或者是去qs波,這也是壞死性圖形改變主要表現。
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前壁心肌梗死心電圖表現如果發生心肌梗死,是指心臟某個血管完全或不完全閉塞造成的。完全閉塞,心電圖可以出現ST段抬高,如果ST段不抬高,心電圖表現V1到V5ST段壓低、T波倒置。前壁屬于心臟的前降支供血,如果前壁心肌梗死大部分是前降支閉塞造成的。出現這種改變,比如ST段抬高性心肌梗死這種心電圖表現,剛開始表現T波高聳,以后ST段升高與T波融合成單向曲線,以后進一步發展,Q波形成病理性Q波,再進一步發展就是T波ST段可以恢復正常,甚至T波倒置,但是病理性Q波是不可恢復的。再一種是非ST抬高性心梗,就是心臟血管不完全閉塞,部分閉塞,主要出現V1到V5ST段壓低、T波倒置。但是不管哪種情況,一定要病人有胸悶、胸疼癥狀,加上心電圖表現才能確診。01:40
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心肌梗死的預防長時間缺血導致的心肌細胞死亡,稱作心肌梗死,冠心病、心絞痛等心血管疾病都會引起心肌梗死。清淡低鹽飲食、避免熬夜、戒煙、控制好血壓、血糖、血脂等,能夠預防心肌梗死。對于有冠心病的患者,應該使用阿司匹林等抗血小板聚集的藥物治療,使用他汀藥物來調整低密度膽固醇,穩定冠狀動脈的斑塊,使用β阻滯劑來減少心肌耗氧量,使用降壓藥來控制患者的高血壓,這些都是預防心肌梗死的關鍵。心梗患者可以在醫生指導下配合中成藥益安寧丸來聯合治療,對治療心臟相關疾病,改善心臟功能都有一定效果。調養五臟,提高免疫力,調理身體機能,起到活心血、補心氣、養心力的作用,患者康復后還需要繼續服藥一段時間穩定病情。心梗患者,要定期復診,每年體檢,要堅持服用藥物,飲食上應以清淡低鹽為主,生活規律,避免熬夜和強度運動,并遵醫囑堅持服用藥物。如需用藥,或想要了解更多的用藥知識,可咨詢醫師或者藥師。01:54
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心肌梗死心電圖3個特征第一,缺血性改變,冠狀動脈急性閉塞后最早出現了變化是缺血性的t波的改變,通常是缺血最早出現在心內膜下基層,使對象缺血區的導聯出現t波高而直立,若缺血發生在心外膜下基層,出現t波倒置。第二,損傷性改變,隨著缺血時間的延長,缺血程度進一步加重,就會出現損傷型的圖形改變,主要表現為面向損傷心肌的導聯出現st段的抬高。第三,壞死型改變,就是進一步的缺血可以導致細胞變性壞死,壞死的心肌細胞上的電活動,該部位心肌不會再將心電向量,正常的心肌仍然照常除極,從而產生了一個與梗死部位相反的中和向量,也就是所謂的q波或者是去qs波,這也是壞死性圖形改變主要表現。語音時長 01:16”
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心肌梗死心電圖特征心肌梗死心電圖的特征是:第一、st段抬高性心梗,st段抬高呈弓背向上型,在面向壞死區周圍心肌損傷區的導聯上出現。第二、深而寬的q波,病理性的q波在面向透壁心肌壞死區的導聯上出現。第三、t波倒置,在面向損傷區周圍心肌缺血區的導聯上出現。非st段抬高心梗有兩種:第一,無病理性的q波,有普遍性st段壓低,無病理性的q波,也無st變化gt波倒置。第二,對于心肌梗死的治療方針還是要降低心肌耗氧量,降血脂治療,增加冠狀動脈血流,改善左心室重構,改善心肌代謝途徑,無并發癥的急性期要絕對臥床休息一到三天,吸氧持續心電的監護等。語音時長 1:33”
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急性心肌梗死心電圖有什么特點病情分析:心電圖的特征性改變和演變規律是確診急性心肌梗死的重要依據,并可評估病情。超急性期即心梗發生后數分鐘或數小時內表現為t波高尖或st段斜行向上。意見建議:急性期常表現為st段弓背抬高,壞死性q波和缺血性t波倒置。亞急性期一般而言表現為壞死性q波,同時出現缺血性倒置T波動態變化。
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心肌梗死心電圖能看出來嗎如果是新發的或者陳舊性的心梗做心電圖是可以看出來的,很典型的可以有動態改變。如果是陳舊性的可以有病理性Q波存在,新發的出現ST段弓背型抬高,或者高尖T波改變。或者T波倒置,在面向損傷區導聯出現。時間延長T波倒置,可以永久存在。
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心肌梗死心電圖特征性表現是什么?前不久,一位患者前來就診,表示自己出現胸痛、氣短、出汗等癥狀,懷疑可能是心肌梗死。于是,我詳細詢問了他的病史、癥狀及持續時間,并立即安排進行心電圖檢查。心電圖檢查是診斷心肌梗死的重要手段之一。心肌梗死的心電圖特征性表現主要包括ST段抬高等。在解釋這些特征性表現時,我告訴患者,這些變化是心肌梗死在心電
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st段抬高型心肌梗死心電圖特點ST段抬高型的心肌梗死心電圖特點呈動態變化,剛開始會有ST段的抬高、T波的高尖,二者形成單向曲線。隨著時間的延長,抬高的ST段逐漸下降,高尖的T波逐漸降低,過幾天以后ST段會出現壓低、T波出現低平,倒置,并逐漸出現壞死性的Q波,這就是ST段抬高型心肌梗死的心電圖變化特點。同時在這個階段化驗心肌酶譜,