冠心病與急性心包炎、心臟神經(jīng)癥、肺動脈栓塞等進(jìn)行鑒別診斷。
1、急性心包炎的患者在發(fā)病期間會出現(xiàn)胸部的疼痛，而且疼痛的位置會在心前區(qū)，隨著病情的加重，疼痛的位置可能會放射在肩部或者是頸部，冠心病的患者在發(fā)病早期會出現(xiàn)呼吸急促、胸部疼痛，特別是在做深呼吸的時候，疼痛的癥狀會出現(xiàn)明顯的加重，在適當(dāng)?shù)男菹⒅筇弁磿木徑狻?/p>
2、心臟神經(jīng)癥的癥狀表現(xiàn)一般情況下都是出現(xiàn)持續(xù)的心前區(qū)不適，往往在緊張焦慮安靜的狀態(tài)下出現(xiàn)，患者表現(xiàn)為心悸、胸悶、胸痛針扎樣的疼痛，也有可能會表現(xiàn)為持續(xù)的胸痛，往往疼痛的時間比較長，長達(dá)數(shù)小時甚至數(shù)天，都會感覺有心前區(qū)不適，冠心病如果發(fā)作心絞痛，大部分都是在勞累以及情緒激動的時候出現(xiàn)心前區(qū)胸骨后疼痛，一般呈現(xiàn)為壓榨樣疼痛伴有燒灼感，甚至伴有肩背部放射痛，經(jīng)過休息三到五分鐘一般都能夠緩解口服硝酸甘油，兩分鐘左右就能夠緩解。
3、冠心病如果發(fā)作心絞痛，在癥狀上表現(xiàn)往往是勞力性的心絞痛，表現(xiàn)為活動后心前區(qū)、胸骨后壓榨性疼痛，燒灼感一般持續(xù)幾分鐘，口服硝酸甘油緩解比較快，肺動脈栓塞的患者往往表現(xiàn)為胸悶、胸痛，甚至咯血，有頭暈暈厥的表現(xiàn)。
