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• 不穩定型心絞痛是不是冠心病

  不穩定型心絞痛是冠心病的一個類型，冠心病的分型有很多種分類的方法，其中有一個冠心病的分類的方法是穩定型心絞痛和不穩定型心絞痛。其中不穩定型心絞痛的特點，就像這個字面意思一樣，它是一種心絞痛，但是它是一個不穩定的心絞痛。不穩定的表現在它逐步加重，會出現逐步加重的趨勢，病人會有胸悶、憋氣，這樣的不舒服，甚至胸痛這樣的不舒服已經有一段時間了，而且這段時間出現逐步加重的趨勢。加重表現在這個程度越來越重，持續時間越來越長，發作的次數越來越頻繁等等的一些表現，就是出現逐步的加重的變化。這個往往就提示病情本身、癥狀本身不穩定，另外也提示冠心病不穩定，所以叫做不穩定型心絞痛。

  

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  艾虎 副主任醫師北京醫院

  2019-11-06 4079次

• 什么是穩定型心絞痛

  穩定型心絞痛是慢性心肌缺血的情況，主要表現為勞作、情緒激動或心肌需氧量增加的情況下，冠狀動脈不能供給更多血流，從而出現心肌氧供、供需不平衡的癥狀。其特點為前胸陣發性的壓榨性窒息樣感覺，主要位于胸骨后，可放射至心前區和左上肢尺側面，也可放射至右臂和兩臂的外側面或頸與下頜部，持續數分鐘，往往經休息或舌下含服硝酸甘油后迅速消失。心絞痛是心肌缺血的表現，不論是心絞痛，還是心肌缺血，都屬于冠心病。冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，由于冠狀動脈血管狹窄，在運動或勞累時，需要更多血液供應時，由于狹窄的存在，應需更多血液，但供不上，從而出現心絞痛。

  

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  劉春萍 主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2021-09-02 4107次

• 不穩定型心絞痛不宜使用的藥物
  不穩定型心絞痛形成的原因多與冠狀動脈粥樣硬化的病情進展，還有血小板聚集、血栓形成、冠狀動脈痙攣有關，若不正確的使用一些藥物，可能會加重病情的進展。比如不穩定型心絞痛患者不易吃麻黃堿，麻黃堿會有促進心功能的亢進，增加心臟負擔的作用。還不建議吃垂體加壓素，垂體加壓素是一種升壓藥物，可以使冠狀動脈收縮，所以有高血壓、冠心病的患者都不宜使用。還有酒石酸麥角胺，這個藥也有收縮周圍血管，使血壓升高，使冠狀動脈的血管收縮痙攣導致心絞痛發作。還有利他林，它為中樞興奮藥，可以直接興奮延腦呼吸中樞，可以使心動過速。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:37”
  高林 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-05-22 2192次

• 不穩定型心絞痛診斷
  從癥狀上來說，胸痛的性質與穩定性心絞痛相似，但程度更加嚴重，頻度增加，持續的時間也更長，輕微活動就可誘發，可休息時發作，向心的部位放射，伴隨新的癥狀，比如惡心，嘔吐，心悸或呼吸困難等，休息或含服硝酸甘油可能只是暫時緩解或部分緩解心絞痛，一般體格檢查的時候，可出現暫時性的第三，第四心音，缺血發作時或發作后，有時可聞到心前區收縮期的雜音。這些體征并沒有特異性，因為穩定性心絞痛和急性心肌梗死也可發生，它的心電圖可出現暫時性的ST段的改變，及t波倒置。同時我們可以做冠狀動脈造影，可以發現為多只血管的病變，不穩定性心絞痛患者中三支病變占40%。
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  舒悅 主治醫師海南醫學院第二附屬醫院

  2019-08-11 1509次

• 不穩定型心絞痛治療
  不穩定型心絞痛的治療，首先從飲食和生活方式上，要堅持低鹽低脂，清淡飲食，要進行適宜的散步時間不宜過長，如果體重偏胖，要減肥，不能熬夜，注意休息，不能喝咖啡和濃茶，另外一定要堅持服用冠心病的二級預防用藥。必要的時候去醫院做一個冠脈造影檢查，看是否有必要進行冠脈支架植入治療。
  肖坤 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-12-11 2204次

• 不穩定型心絞痛可以藥物治療嗎
  病情分析：不穩定型心絞痛可以通過藥物進行治療，常用的藥物包括硝酸酯類藥物，比如硝酸甘油或單硝酸異山梨酯，還有鈣離子拮抗劑，比如硝苯地平或地爾硫卓，不穩定型心絞痛患者，還需要長期口服抗血小板藥物和他汀類降脂藥。意見建議：不穩定型心絞痛的患者需要到心血管內科進行診治，患者平時要注意避免過度勞累，避免情緒激動，不能吸煙，不能喝酒。
  李海濤 副主任醫師保定市第二醫院

  2023-02-09 201次

• 穩定型心絞痛與不穩定型心絞痛區別
  前段時間我接診了一位年輕的男性患者，他表示自己近期在勞作或情緒激動時，常感到胸部有壓榨性疼痛，疼痛主要集中在胸骨后，有時會延伸至左肩和左臂。經過詳細的詢問和檢查，我初步判斷這可能屬于穩定型心絞痛的癥狀，他聽了后表示不太了解，我向他解釋說心絞痛是一種常見的心血管疾病，根據病情的穩定性和臨床表現，可分為
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2024-04-16 0次

• 不穩定型心絞痛用藥
  在臨床上常用于不穩定型心絞痛的藥物有抗血小板聚集藥物，例如阿司匹林、氯吡格雷、塞來昔布、替格瑞洛等。抗凝血藥物，例如肝素、華法林、利伐沙班等。由于不穩定型心絞痛需要同時使用抗血小板聚集藥物及抗凝血藥物，因此在用藥過程中需要嚴格監測凝血指標，預防出血。硝酸酯類藥物，例如單硝酸異山梨酯、硝酸甘油等。血管
  李紅冬 副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心

  2020-04-10 1146次