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經常有女性朋友向我請教痛經該怎么辦,也有男同胞不忍看女同胞經期痛苦而頻頻向我討教。這只能說明一個問題——痛經是十分常見的病癥。據統計,約有30%~40%的育齡女性在經期內常有下腹或腰底部酸脹、疼痛等現象,也就是俗稱的“痛經”。
痛經分為繼發性痛經和原發性痛經。
繼發性痛經指的是由某些疾病引發的痛經,如子宮內膜異位癥、子宮腺肌癥、宮頸管狹窄、盆腔炎等。
原發性痛經,即無特殊病因的痛經。絕大多數痛經為原發性痛經,主要發生機制為子宮內膜合成前列腺素增多。前列腺素能增強痛覺感覺器對致痛物質的敏感性,同時其本身也有致痛作用。前列腺素的增加,還可引起胃腸系統、泌尿系統、心血管系統的平滑肌的異常收縮,嚴重時讓人臉色發白、出冷汗、全身無力、四肢厥冷,甚至引起心血管系統的不良癥狀。長期的痛經還可影響心理健康,使人煩躁、易怒、抑郁、思想不集中等
如何應對原發性痛經?
一、 客觀認識原發性痛經大部分育齡女性都承受著痛經之苦,絕大多數為原發性痛經。緊張的情緒會引起前列腺素的產生,增加痛感。
二、 條理生活、飲食和保健,預防痛經
1. 生活:避免精神過度緊張及寒冷的刺激(如不要對著空調吹),注意經期的保暖。穿衣盡量寬松,選擇寬松、透氣、全棉的內褲和長褲。
2.飲食:經期及經前期不吃生、冷、過度刺激性的食物(如酸、辣、濃咖啡、濃茶),多飲水,尤其是晨起飲水。注意經期衛生,禁止性生活和游泳,不參加劇烈運動。
3.保健:了解月經生理,注意經期保健,減少焦慮和抑郁。平日注意生活規律,適當補充營養及充足睡眠,多參加適宜的體育運動。
4.杜絕吸煙。吸煙(包括二手煙)易影響血管收縮,要注意遠離煙草的毒害。
三、采取一些小技巧減輕疼痛

1.多攝入熱飲:疼痛時,喝些熱紅糖水、熱牛奶,熱飲可以舒張血管,對抗前列腺素的收縮血管作用。
2.適當走動。痛經發作后趴著或躺著不動,容易引起經血淤積、不易排出,導致痛經加劇。適當走動可以促進經血排出。
3.腹部溫敷:熱水袋溫敷腹部或按摩腹部,既可以促進經血排出,又能減少前列腺素的合成。
4.減痛保健操:俯臥在沙發上,深呼吸后做四肢伸展動作以及蛙泳動作等,促進經血排出,減少前列腺素的合成。
四、選用合適的藥物控制疼痛
1.止痛藥:目前市場上的止痛藥最常見的是前列腺素合成酶抑制劑,該類藥物能抑制前列腺素合成,使子宮張力和收縮性下降,達到治療痛經的目的。由于效果顯著(有效率60%~90%)、服用簡單(經期用藥1~3天),自上世紀70年代起已廣泛應用于原發性痛經的治療。該類藥物的副作用有消化道反應和中樞神經系統癥狀,極少引起支氣管痙攣和暫時腎功能損害。一般于月經來潮痛經開始前連續服藥2~3天,因為前列腺素在經期初的48小時釋放量最多,早期用藥可糾正月經期血中前列腺素合成釋放過多。
2. 口服避孕藥:口服避孕藥可抑制卵巢排卵,抑制子宮內膜生長,降低月經時血中前列腺素水平,抑制子宮活動。口服短效避孕藥治療原發性痛經效果好(有效率90%),特別適用于同時需要避孕的女性。
此外,還有一些人可以通過淋浴、做瑜珈、服用活血化瘀的中藥等收到很好的效果。總之,每個人應該根據自己的特點和對各種方法的反應,來確定適合自己的應對方法。

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