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• 腎上腺疾病導致高血壓的癥狀

  腎上腺疾病導致的高血壓稱為繼發性高血壓，常見的腎上腺疾病包括原發性醛固酮增多癥、嗜鉻細胞瘤、皮質醇增多癥等。第一、原發性醛固酮增多癥所導致的高血壓，在血壓升高的同時化驗血鉀是低的，低于正常的低線，同時還可能伴有肌無力的情況。第二、嗜鉻細胞瘤所導致的高血壓，會間歇性的或持續性的釋放兒茶酚胺，導致血壓間歇性的突然升高或者持續性的升高，臨床上往往還伴有頭痛、出汗、心悸、面色蒼白等癥狀。第三、皮質醇增多癥所導致的高血壓，往往見于中青年的女性，在血壓升高的同時化驗血漿，皮質醇是明顯升高的，同時伴有向心性的肥胖、水牛背、滿月臉，同時可能還有紫紋、痤瘡等情況。

  

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  劉春萍 主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2021-09-03 3495次

• 腎上腺疾病有哪些

  我們現在來講講，腎上腺的疾病這么一個問題，腎上腺這個器官很特殊，它的位置在雙側腎臟的上方，在身體來說位于腹膜后，左側往往是一個新月形的，右側往往是一個三角形的，它右側在肝臟的下方，左側在脾臟的下方，這個器官非常的隱蔽，但是腎上腺這個器官，作為一個內分泌器官，卻有非常重要的作用，腎上腺分為球狀帶、束狀帶、網狀帶，腎上腺增生也就是這三個部位，看看它是哪個部位增生，它往往增生之后就引起這個內分泌功能紊亂，它往往能夠分泌，腎上腺的皮質激素，腎上腺的髓質激素，還有這個雄性激素，這些激素分泌過多引起病人內分泌紊亂之后，它往往能夠表現出來這些臨床癥狀。如果雄激素分泌過多，它往往表現為雄激素過多的一些綜合征，包括比如說說話嗓音，然后第二性征改變，毛發、皮膚粗糙這方面的問題，如果糖皮質激素分泌過多，往往會引起這個滿月臉、水牛背，這個鹽皮質激素增多了呢，往往會引起這個高血壓、低血鉀這些臨床表現，所以如果出現這些臨床表現，就是說這樣的患者往往需要在內分泌科住院，做系統的內分泌科檢查，看看是什么原因引起的這個腎上腺增生或者說是腎上腺的腫瘤，腎上腺的增生就是說這個病人是越來越多了，為什么越來越多呢，因為現在有這個CT檢查，因為腎上腺這個器官比較隱蔽，超聲波檢查往往很難發現一些小的增生或者小的腎上腺的腫瘤，但是現在很多患者查肺部的CT或者腹部的CT，在這個CT檢查過程中，往往能發現這個腎上腺的問題。在我們臨床工作中，有很多病人就往往拿著肺部的CT片子或者說是腹部的CT片子，來找我們看，這時候往往能看出來，腎上腺有一些輕微的增生或者腎上腺有一些很小的腺瘤，這些病人沒有臨床表現，就是說往往都是說沒有功能性的，這些病人應該說是不需要治療的，但是病情嚴重以后，有一些臨床表現之后，往往需要手術治療的，這部分病人我們一般都是建議病人先到內分泌科做系統的檢查，檢查完畢之后，發現這個腎上腺的增生或者腎上腺的腫瘤，需要手術，這個時候，需要轉到我們泌尿外科來做手術，腎上腺的手術應該也是我們科的一個特色，對于一些小的腎上腺的腫瘤，我們做手術往往用腹腔鏡手術，就是說在身上打三個眼，就是通過這個操縱桿和那個腹腔鏡直視下，就能很輕松地把這個腎上腺的增生或者這個腫物做一個切除，但是對于一些巨大的，就是說非常大的腎上腺的腫瘤，手術難度還是非常大的，這個時候，我們往往采用機器人手術或者開放性手術來達到治療的目的。

  

  03:12
  許勇 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2018-05-03 19617次

• 腎上腺疾病檢查什么癥狀
  腎上腺疾病的癥狀主要分為兩大類，一個是腎上腺皮質功能的減退，主要出現低鈉血癥，臨床表現為表情淡漠，精神差，飲食不好這些情況。嚴重會出現低鉀血癥，有可能出現惡性的心律失常以及周期性麻痹，這時候通過外源的補充鈉和鉀后癥狀就很快得到緩解。而腎上腺功能增強，主要代表是庫欣綜合征與原發性醛固酮增多癥，它臨床表現主要是高血壓。庫欣綜合征還會有一些典型的體征，比如說滿月臉，水牛背，這是因為激素水平分泌過多引起的脂肪在面部以及背部的重新分布所導致的。而引起腎上腺皮質功能增強，都是因為有一些疾病，比如腎上腺腺瘤或者嗜鉻細胞瘤原因存在，有時候就需要檢查腎上腺，如果發現有占位，是需要早期行手術治療的。
  語音時長 1:33”
  張楠 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-09-23 1489次

• 腎上腺疾病檢查什么
  腎上腺疾病抽血化驗檢查方面，主要就是血、尿、皮質醇水平的測定，多數病人血、尿、皮質醇以及尿17羥皮質類固醇測定水平往往低于正常，也可能在正常的底線，所以說需要多次測定。再就是血漿、促腎上腺皮質激素以及相關的一些指標的測定，一般都是應用放射免疫法測定，血漿促腎上腺皮質激素會比正常人高五到五十倍。而繼發性腎上腺皮質功能低下的一般是低于正常或者在正常底線。另外要進行促腎上腺皮質激素興奮試驗，還有就是其他的一些檢查，比如腹部平片、腎上腺ct掃描，主要是看一下有沒有腎上腺的腫瘤性疾病。另外就是要看一下腎上腺有沒有萎縮，對于腎上腺疾病的治療，一般情況下如果是腎上腺皮質功能減退，一般都是補充激素，還有就是出現腎上腺危象時，這種情況要注意糾正脫水，應用大劑量的激素治療，另外要積極的尋找病因。
  語音時長 1:36”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-21 2675次

• 小兒腎上腺疾病有哪些癥狀
  腎上腺疾病的癥狀多種多樣，它主要是包括血壓高。它可以突然的發作性的高血壓，或者在高血壓的基礎上血壓突然升高。還有其他很多的癥狀，包括代謝的癥狀，比如說血糖高、愛出汗、走路沒有勁，這是由于低血鉀引起來的。所以說腎上腺疾病的癥狀它是多種多樣。
  景占英 主治醫師長春市兒童醫院

  2018-12-05 2002次

• 兒童腎上腺疾病有哪些癥狀
  腎上腺疾病的癥狀主要分為兩大類，一個是腎上腺皮質功能的減退，主要是出現低鈉血癥。臨床表現為表情淡漠，精神差，飲食不好這些情況。而腎上腺功能增強，主要疾病的代表是庫欣綜合征與原發性醛固酮增多癥，它的臨床上的表現主要是高血壓。
  周小鳳 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2018-12-05 5102次

• 腎上腺疾病做哪些檢查
  不同類型的疾病有不同的檢查項目：1、庫欣綜合征：①CRH興奮實驗。靜注CRH100微克，在數小時內。測血ACTH正常人明顯上升。②ACTH興奮試驗。ACTH25U溶于5%的葡萄糖液500ml。1Vdrop，共兩天，正常人滴注日的尿17-羥或尿皮質醇較基礎值，增加兩倍以上。③小劑量地塞米松抑制試驗。0
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2018-09-11 4832次

• 腎上腺疾病引起的癥狀
  1、庫欣綜合征，主要為腎上腺皮質分泌糖皮質激素過多所致。典型表現為向心性肥胖，滿月臉。多血質（與皮膚薄，微血管易透見，紅細胞和血紅蛋白增多等有關），紫紋。早期病例以高血壓為主，可并發病理性骨折。2、原發性醛固酮增多癥，是由腎上腺皮質病變致醛固酮分泌增多，并導致水鈉潴留及體液容量擴增，繼而血壓升高，并
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2018-09-10 6331次