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概述:

1、庫欣綜合征,主要為腎上腺皮質分泌糖皮質激素過多所致。典型表現(xiàn)為向心性肥胖,滿月臉。多血質(與皮膚薄,微血管易透見,紅細胞和血紅蛋白增多等有關),紫紋。早期病例以高血壓為主,可并發(fā)病理性骨折。

2、原發(fā)性醛固酮增多癥,是由腎上腺皮質病變致醛固酮分泌增多,并導致水鈉潴留及體液容量擴增,繼而血壓升高,并抑制腎素-血管緊張素系統(tǒng)所致。可表現(xiàn)為低血鉀,高尿鉀。早期僅有高血壓。

3、嗜鉻細胞瘤,起源于腎上腺髓質,這種腫瘤持續(xù)或間斷的釋放大量兒茶酚胺,可引起持續(xù)性或陣發(fā)性高血壓和多個器官功能及代謝紊亂。血壓不穩(wěn)定,最典型的是陣發(fā)性高血壓。大多導致便秘,面色潮紅,嚴重時可引起兒茶酚胺心肌病。


         

 

腎上腺的基本生理結構:

腎上腺是人體重要的內分泌腺,分為皮質和髓質兩部分。由外向內依次分為:

1、球狀帶:主要分泌醛固酮激素。

2、束狀帶:主要分泌糖皮質激素,也就是皮質醇。

3、網狀帶:主要分泌性激素。

4、嗜鉻細胞:主要分泌兒茶酚胺,也就是腎上腺素和去甲腎上腺素。



腎上腺疾病的治療方法:

1、庫欣病經蝶竇切除垂體微腺瘤為治療本病的首選療法。

2、醛固酮瘤的根治方法為手術切除。特發(fā)性增生者手術效果差,應采用藥物治療。

3、嗜鉻細胞瘤手術切除前采用α受體拮抗藥使血壓下降,減輕心臟負擔,使原來縮減的血管容量擴大。

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