支氣管擴張癥的重點是控制感染,促進痰液引流,必要時可以考慮外科手術切除,內科治療,包括一般治療,控制感染,祛除痰液的辦法。包括體位引流和理療,第二祛痰劑,第三是霧化吸入,第四是補充水分,支氣管擴張劑等處理。
支氣管擴張的治療原則
概述:
對癥用藥建議:
一開始可以經驗性用藥,可以選擇喹諾酮類,頭孢菌素類,如果懷疑是厭氧菌感染,可以使用甲硝唑,以控制感染,確定療程長短,如果全身中毒癥狀消失,痰量減少,肺部啰音消失,即可以停藥,對于很難控制的,或者是有長期痰培養銅綠假單胞菌的陽性患者,可以選擇妥布霉素或慶大霉素進行治療。
飲食注意:
建議低鹽低脂飲食,每天鹽的攝入量控制在六克以內,適當的有氧運動,建議戒煙戒酒,多吃一些維生素a維生素c含量比較豐富的蔬菜水果,例如,西紅柿,黃瓜,茄子,菠菜,大白菜,卷心菜,西瓜,葡萄,梨,橘子,橙子,蘋果等,建議吃一些優質的蛋白,如魚肉,雞肉,瘦肉等,可以吃一些豆制品,如豆漿,豆腐腦。
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支氣管擴張治療措施支氣管擴張它主要是局部的氣管,由于細菌感染,細菌在局部的定殖和細菌局部的繁殖,造成了組織的損傷。所以治療,那就要根據致病菌不一樣,選用相應的抗生素。一般支擴的這種致病菌,相對來說,可能是陰性菌比較多,如果要是想治療效果比較好,最好做痰培養,根據痰培養加藥敏的結果,選用相應的抗生素。再有就是說,痰比較多的病人,這個痰液在這兒就可以作為一種細菌的這種培養基,培養營養物質,所以祛除痰液,也是支擴治療的一個主要的這個治療手段。所以要選用一些化痰的這種藥物,比如說沐舒坦、乙酰半胱氨酸,還有福多司坦這一類的藥物。再有就是說,如果要是支擴的反復發作,有一些也考慮是由于身體的這種,自身的免疫功能比較低下,可以就是適當用一些增強免疫功能的藥物,就是這些免疫球蛋白,這種都可以有利于機體的這種,這個免疫功能的恢復,也有利于抗生素,這種有效的去使用。再有如果支擴病位比較局限,而且反復發作藥物控制不好,就可以考慮是不是手術治療,因為把反復發作感染的病灶切除,有利于機體的病情的控制,而且肺是代謝能力很強的臟腑,切除了一部分病灶,對整個肺的功能,不會有太大的影響,所以手術的治療支擴,也是一種比較有效的,可以選擇的治療手段。02:26
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支氣管擴張怎樣治療支氣管擴張首先要控制感染,急性發作期應用抗生素規范治療,內科治療后仍然反復發作者,可以通過外科手術切除病變的肺組織。支氣管擴張存在慢性細菌感染時,常常會出現急性發作,可以使用抗菌藥物來控制病原微生物的生長控制感染,常用的藥物比如頭孢菌素類的頭孢他啶、頭孢哌酮等。其他的治療包括使用免疫球蛋白提高人體機體的抵抗力,減輕炎癥反應。喘憋嚴重時,可用支氣管擴張劑緩解支氣管平滑肌痙攣,如沙丁胺醇、特布他林等。適量使用糖皮質激素減輕炎癥反應,如地塞米松、氫化可的松等。如果患者痰液較多,還可以用祛痰藥,像鹽酸溴己新、乙酰半胱氨酸等。若藥物治療無效,可以在醫生的指導下,選擇肺葉切除術切除病變肺葉或肺段根除病因。病情嚴重者可以采用非移植的方法,幫助重新恢復肺功能。緩解期也要注意觀察病情,觀察咳嗽咳痰有無變化,痰中是否帶血,急性加重往往表現為呼吸費力,咳嗽咳痰加重,痰量增多、變黃變黏,此時需要及時的就醫。01:51
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支氣管擴張的治療原則支氣管擴張主要的治療原則有以下幾方面:一、預防呼吸道的感染,因為支氣管擴張在呼吸道感染時,往往會出現病情的加重,因此預防感染至關重要。除了采取一般的方法以外,還可以通過接種流感疫苗,肺炎疫苗的方法來預防呼吸道的感染。二、對癥的治療,比如可以使用化痰藥,減輕患者咳嗽,咳痰的癥狀;再比如如果存在了慢性呼吸衰竭,甚至需要考慮長期家庭氧療或者使用無創呼吸機治療。三、支氣管擴張劑的應用,有些患者如果存在胸悶,通過吸入噻托溴銨等支氣管擴張劑,可以改善患者的癥狀。四、其他的一些處理措施,比如對于局限性的支氣管擴張,而且反復合并感染,或者反復合并咯血,可以考慮給予外科手術的治療。語音時長 01:25”
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支氣管擴張治療原則第一,清除過多的分泌物。要根據病變的區域采取措施,不同的病變區域進行不同的體位引流,并配合霧化吸入,有條件的醫院可以進行纖維支氣管鏡進行局部灌洗。第二,可以進行抗感染治療,可以選用敏感的抗生素抗感染治療。如果有條件可以進行痰液培養以及藥敏試驗,根據結果來指導抗生素的使用。第三,針對合并低丙球蛋白血癥的可以考慮使用丙種球蛋白。第四,針對病變部位的肺不張長期不愈的,病變部位不超過一葉或一側的,反復的感染藥物治療控制不好的可以考慮手術治療。語音時長 1:11”
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支氣管擴張的治療方案支氣管擴張治療方針包括清除分泌物、抗感染、提高免疫力,長期不愈反復感染藥物不能控制的,可以進行手術治療。清除過多的分泌物,依據病區不同進行體位引流,并配合霧化吸入,有條件的醫院可以通過纖維支氣管鏡進行局部灌洗;提高免疫力,比如可以輸注丙種球蛋白進行提高免疫力的治療;藥物治療方面,支氣管擴張患者感染病菌多為革蘭氏陰性桿菌,常見的有流感嗜血桿菌、肺炎克雷伯菌、銅綠假單胞菌等,可以針對這些病原體選擇抗生素,應盡量做痰液的細菌培養和藥敏試驗以指導治療;伴有基礎性疾病,比如纖毛不動患者,可根據病情長期使用抗生素治療;手術治療方面,病變部位肺不張長期不愈、病變部位不超過一葉或一側者、反復感染藥物治療不易控制者,可考慮手術治療。
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支氣管擴張的預后支氣管擴張的預后,取決于支氣管擴張的范圍和有無并發癥,支氣管擴張范圍局限者,經過積極治療,可很少影響生命質量和壽命,支氣管擴張范圍廣泛者易損害肺功能,甚至發展至呼吸衰竭引起死亡,大咯血也可以嚴重影響以后。
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支氣管擴張的治療支氣管擴張的治療包括物理排痰、口服抗生素、口服抗病毒藥、霧化吸入、手術等,無論選擇哪種方式,都需要去正規醫院。1、物理排痰:支氣管擴張可能是細菌、病毒感染劑,也有可能是支氣管阻塞導致,會出現咳嗽、咳痰、痰中帶血等癥狀,伴有發熱胸痛等癥狀。需
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支氣管肺癌的治療原則治療原則目前提倡以外科手術為主,配合放療,化療,免疫治療及中醫藥治療相結合的綜合療法,非小細胞肺癌醫治3a期,采用手術為主綜合治療,3b期以放療為主,4期以化療為主的綜合治療,小細胞肺癌以化療為主,輔以手術和放療治療。1,手術治療是非小細胞癌首選療法,凡確診為一期及二期無手術禁忌癥者均應考慮以治愈為