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• 膽囊炎一定要手術(shù)嗎

  膽囊炎是否一定需要手術(shù)需要看是否具有手術(shù)指征。大部分膽囊炎發(fā)展到嚴(yán)重還是需要手術(shù)治療，早期可以藥物治療或者輸液消炎治療，除非膽囊中有許多結(jié)石，而且不止一次有結(jié)石疼痛表現(xiàn)，或者結(jié)石疼痛嚴(yán)重，這種情況下就必須采取手術(shù)治療。臨床上對于有下列情況者，都要及時(shí)選擇手術(shù)治療。第一，臨床癥狀嚴(yán)重，藥物治療無效，病情繼續(xù)惡化，非手術(shù)治療不易緩解的病人。第二，膽囊腫大或逐漸增大，腹部壓痛明顯，腹肌嚴(yán)重緊張或膽囊壞疽及穿孔，并發(fā)彌漫性腹膜炎者。第三，急性膽囊炎反復(fù)發(fā)作，診斷明確，經(jīng)治療后腹部體征加重，有明顯腹膜刺激征者。第四，化驗(yàn)檢查，血中白細(xì)胞顯著升高，總數(shù)在20×109/L以上者。第五，黃疸加深，屬總膽管結(jié)石梗阻者。第六，畏寒，寒戰(zhàn)高熱并有中毒休克癥狀者。第七，膽囊炎不排除癌變者。

  

  01:37
  蘇永杰 主任醫(yī)師廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-04-29 7352次

• 膽囊結(jié)石一定要切除膽囊么

  不一定。膽結(jié)石作為常見結(jié)石疾病中的一種，在形成期間會(huì)造成膽囊組織明顯受損。所以在患有膽結(jié)石期間，必須要及時(shí)根據(jù)個(gè)人病情的不同，進(jìn)一步選擇合適方式進(jìn)行治療。而患者想要有效確定膽結(jié)石具體的病情程度，可通過B超檢查的方式，對于內(nèi)部結(jié)石的生長數(shù)量、位置等等細(xì)節(jié)做確定后，才能對治療方案有效制定。從治療膽結(jié)石的方式上而言，可分為手術(shù)治療和保守治療這兩種。在膽結(jié)石病情不算十分嚴(yán)重，且結(jié)石生長數(shù)量較少、面積不大時(shí)，可通過服用藥物以及飲食調(diào)理的方式，就能夠使結(jié)石有效分解之后并自行排出。而如果膽結(jié)石的生長情況較嚴(yán)重，則要通過微創(chuàng)或開刀手術(shù)治療的方式，對于膽囊及內(nèi)部的結(jié)石進(jìn)行取出后，才能取得全面治好的效果。所以，在涉及到病情程度會(huì)有差異時(shí)，對于治療方式的選擇也會(huì)因人而異。

  

  01:35
  許篤行 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-03-13 3103次

• 膽囊炎禁食禁水幾天
  膽囊炎的病人在治療期間，有的是需要禁食、禁水的，那么進(jìn)食進(jìn)水的時(shí)間，根據(jù)各個(gè)病人的不同，而會(huì)有不同。有的禁食禁水的時(shí)間比較長一些，三五天甚至更長的時(shí)間。有的禁食禁水的時(shí)間比較短，可能幾個(gè)小時(shí)甚至一天兩天的時(shí)間。禁食禁水的時(shí)間，根據(jù)病人的癥狀和臨床表現(xiàn)的癥狀體征，來決定禁食禁水的時(shí)間。如果就是癥狀改善的比較明顯，改善的快禁食禁水的時(shí)間的也就是比較短。膽囊炎的病人最常見的癥狀，是往往在進(jìn)食肥膩食物或者是飽餐之后，誘發(fā)上腹部或者右上腹部的疼痛，剛開始的上腹部的脹痛不適，逐漸發(fā)展到陣發(fā)性的絞痛，而且是夜間發(fā)作更常見。疼痛放射到右肩肩胛骨和背部，惡心、嘔吐、厭食、便秘的焦慮癥狀。如果病情繼續(xù)發(fā)展，疼痛可以持續(xù)性的，還會(huì)有中輕度到中度的發(fā)熱。所以從癥狀的來看，病人的在發(fā)作期間，如果是治療的初期往往是需要及時(shí)進(jìn)食，隨著治療的措施的，病人的癥狀會(huì)得到好轉(zhuǎn)。當(dāng)膽囊炎的病人，疼痛明顯而且腹部壓痛也明顯減輕，沒有惡心嘔吐，可以開始改變進(jìn)食進(jìn)水，先從禁水開始，然后湯水，然后雞湯、魚湯之類的，就是少有膩的比較少有的，逐步進(jìn)食大米粥、面、餃子、餛飩等。
  語音時(shí)長 2:18”
  古風(fēng) 副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2018-11-06 20424次

• 膽囊炎一定要切除嗎
  萎縮性膽囊炎的藥物治療很難奏效，經(jīng)腹腔鏡膽囊切開取石意義也不大，所以膽囊萎縮一致被所有外科醫(yī)生認(rèn)為是膽囊切除的手術(shù)指征，應(yīng)該做一個(gè)膽囊切除手術(shù)。不過這種手術(shù)難度比較大，稍有不慎極易造成附近膽管或膽道的損傷，因此當(dāng)檢查得知膽囊炎萎縮的時(shí)候要選擇條件比較好的醫(yī)院有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)治療，以免造成遺憾的后患。膽囊炎是細(xì)菌感或化學(xué)性刺激引起的膽囊性的病變，其發(fā)病率僅次于闌尾炎，本病多見于35到55歲的中年人，膽囊結(jié)石是否保留膽囊要根據(jù)膽囊有無功能，如果膽囊功能良好，可以行腹腔鏡保膽手術(shù)，如果膽囊收縮功能不良，保留膽囊也并沒有用處，反而不如直接切除。
  語音時(shí)長 1:21”
  陸森 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-22 5327次

• 膽囊炎一定要禁水禁食嗎
  病情分析：一般情況下患有膽囊炎的病人是不一定要禁食禁水的，在臨床上大多數(shù)是見于急性膽囊炎的病人，在患病期間會(huì)經(jīng)常出現(xiàn)一些上腹部的絞痛，惡心嘔吐等臨床癥狀，可以配合服用一些消炎利膽片或者膽舒膠囊等藥物來進(jìn)行治療。意見建議：建議病人在飲食方面上一定要少油少鹽，然后最好是吃一些面條類的食物。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-08-28 2303次

• 膽囊炎禁食禁水幾天
  病情分析：患有膽囊炎后需要禁食水的時(shí)間，從一天到兩周不等。因?yàn)樵诮乘螅梢跃徑飧雇吹陌Y狀，如果病情迅速緩解，時(shí)間就很短，如果緩解慢，又不能夠耐受手術(shù)，時(shí)間就會(huì)較長。意見建議：在患有膽囊炎后，需要及時(shí)去醫(yī)院外科進(jìn)行治療，一般會(huì)給予抗炎治療，如頭孢等藥物，保守治療無效者，需要行手術(shù)切除治療。
  陳冰 主任醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院

  2020-06-24 2004次

• 膽囊炎一定要禁水禁食嗎
  膽囊炎患者是否需要禁食禁水，要根據(jù)患者膽囊的炎癥情況來決定的。如果是慢性膽囊炎癥，一般疼痛感是很輕的，主要是在上腹部有隱痛，脹痛，是不需要禁食禁水的。通常需要清淡飲食，比如可以吃一些稀飯，面條，米飯，面食，新鮮的蔬菜和水果就可以了，不能夠吃油膩的食物，因?yàn)橛锌赡軙?huì)導(dǎo)致患者膽絞痛發(fā)作。如果患者膽囊是急
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2021-12-17 548次

• 膽囊炎一定要禁水禁食嗎
  膽囊炎不一定要禁水禁食，需要根據(jù)膽囊炎的炎癥輕重程度來決定是否需要禁水和禁食。一般患有膽囊炎可以通過服用利膽和抗炎的藥物來治療。膽囊炎在治療期間要避免食用過于油膩的食物，還有辛辣、刺激性食物，飲食要以清淡的食物為主，均衡飲食，增強(qiáng)自身的免疫
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2024-09-10 0次