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為你推薦

• 消化性潰瘍穿孔

  首先讓大家怎么判斷穿孔，如果是有慢性的周期性的，上腹部的疼痛，在進食或者暴食暴飲，進食比較急的時候，突然出現(xiàn)上腹部的疼痛，一般是在胃脘部，這不是隱隱的疼，可能會是劇烈的疼痛，能夠準(zhǔn)確地，說到幾點幾分的疼痛。而且發(fā)生疼痛以后，立馬會出現(xiàn)滿腹的疼痛，拒按，都不能碰，而且肚子可能會很緊，這叫板狀腹。臨床叫做肌緊張，這種情況，很可能就是發(fā)生了潰瘍的穿孔。這時候怎么辦，當(dāng)然你得停止進食，然后也別去催吐這些，趕緊叫個救護車，或者是打個車去醫(yī)院的急診科。這時候醫(yī)生根據(jù)你的情況，可能會拉你去拍站著的片子，叫腹部立位平片。這時候，如果看到隔肌的下方，有游離的氣體，這就確診了潰瘍穿孔，這時候就得做緊急的手術(shù)，修復(fù)穿孔。

  

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  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-07-26 7916次

• 消化性潰瘍分期

  胃和十二指腸的分期方法，是一樣的，都可以大致的分為三期，A期、S期、H期，每一期我們又分為兩個小期。A1期，只要是潰瘍，無論大小，是否伴有出血，我們都叫A1期。A2期，如果潰瘍逐漸地修復(fù)，它的苔比較潔凈，沒有明顯的出水征象，我們就叫A2期。H期，潰瘍逐漸地縮小，底部的苔在變小，潰瘍面收小，周圍有黏膜的糾集，但是不能像杵狀的膨大，那種是惡性潰瘍的特點，這個叫H1期。這種時期的潰瘍，我們在臨床上不容易碰到，因為來就診的病人，有可能是急性疼痛的時候，或者說正在出血的情況，發(fā)現(xiàn)A1期的潰瘍的多見。H2期，潰瘍越來越小，但是還可以看到，少量的潰瘍面，黏膜向中間集中，這都叫H2期。S期，有紅色的瘢痕，就好比我們做完手術(shù)以后，瘢痕已經(jīng)拆線了，但是還是發(fā)紅，這就是瘢痕期的S1期。S2期，能看到一點點潰瘍的痕跡，如果不是有經(jīng)驗的內(nèi)鏡醫(yī)生，可能都不知道，這里曾經(jīng)發(fā)生過潰瘍，很難分辨。只不過是這個地方黏膜比較平坦，沒有黏膜的皺襞。為什么要大家知道分期呢，就是在臨床上，拿到一個胃鏡報告，報告那些你可能看不懂，但是它會寫清楚是什么時期，如果是A期，不管是A1、A2，這時候都要積極地治療，規(guī)范地治療；如果是H期，那這個潰瘍就在往好里長了，可以再吃一段時間的藥物；如果是S期，不用治療。

  

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  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-07-26 19887次

• 消化性潰瘍治療方法有哪些
  消化性潰瘍的治療方法主要有一般療法，藥物治療，必要時還可以考慮行手術(shù)治療的方法。一般療法主要要求患者要保持良好的飲食及生活習(xí)慣，清淡易消化飲食，避免油炸，油膩，辛辣，生冷，刺激，過甜，過酸等不容易消化的食物，忌煙酒，濃茶，咖啡等等。治療消化性潰瘍的藥物，主要以口服藥物為主，包括抑制胃酸分泌的藥物，改善胃腸功能，促進胃腸動力的藥物，中和胃酸，保護胃黏膜的藥物，以及抗幽門螺旋桿菌感染的藥物等等。如果合并出血，梗阻，穿孔以及癌變等情況，還可以考慮行手術(shù)治療的方法。
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  楊蜜蜜 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-03-31 1219次

• 消化性潰瘍的治療方法有哪些
  生活飲食方面，平常我們要保持樂觀的情緒，規(guī)律的生活，避免過度的緊張和勞累，吃飯的時候要細(xì)嚼慢咽，有規(guī)律定時的進食，飲食也要注意營養(yǎng)，避免吃零食，睡前不要吃得過飽，潰瘍急性活動期，少食多餐為宜，還應(yīng)該要戒煙、戒酒、避免咖啡、濃茶等刺激性的調(diào)味品和辛辣飲料。藥物治療，它包括H2受體拮抗劑，ppI制劑，保護胃粘膜制劑。?外科手術(shù)，比如巨大胃潰瘍，有胃出血等保守治療失敗的潰瘍，都需外科手術(shù)來介入。
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  楊平 主治醫(yī)師四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院·四川省人民醫(yī)院

  2018-04-18 1674次

• 消化性潰瘍的檢查方法有哪些
  病情分析：消化性潰瘍的檢查方法有上消化道鋇餐造影和胃鏡檢查。腸鏡檢查等，胃鏡腸、鏡檢查比較直觀。可以直直接看到潰瘍面的。意見建議：消化性潰瘍大多是由于生活不規(guī)律，或者是由于吃某些藥物造成的，生活之中要注意規(guī)律用藥，吃清淡易消化的食物，多吃水果蔬菜，禁食一些辛辣刺激性的食物。
  黃剛 副主任醫(yī)師吉化集團公司總醫(yī)院

  2020-02-23 702次

• 消化性潰瘍有哪些
  病情分析：消化性潰瘍包括胃潰瘍和十二指腸潰瘍。胃黏膜和十二指腸黏膜受到胃酸和胃蛋白酶的反應(yīng)刺激，而出現(xiàn)潰瘍面表現(xiàn)為上腹疼痛，反酸，惡心，嘔吐等不適。意見建議：消化性潰瘍患者需服用抑酸藥物和胃黏膜保護劑來治療。抑酸藥常用奧美拉唑，泮托拉唑胃黏膜保護劑常用硫糖鋁。用藥物需遵醫(yī)囑，定期復(fù)查。
  成波 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-06-28 801次

• 治療消化性潰瘍的有效方法
  治療消化性潰瘍的有效方法中，藥物治療在臨床中是最主要、最關(guān)鍵的。首先是使用質(zhì)子泵抑制劑，也就是ppi，十二指腸潰瘍使用ppi的療程是2-4周，而胃潰瘍使用ppi的療程為4-6周，之后根據(jù)胃鏡復(fù)查結(jié)果。如果潰瘍?nèi)匀粵]有愈合，建議繼續(xù)口服1個療程或者是換用其他的藥物治療。其次要根除幽門螺旋桿菌，如果消化
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-20 169次

• 消化性潰瘍的藥物有哪些
  治療消化性潰瘍的藥物有很多，常用的藥物為抑制胃酸分泌的藥物，比如奧美拉唑，泮托拉唑，雷貝拉唑，埃索美拉唑等等藥物。還可以使用硫糖鋁，麥滋林，枸櫞酸鉍鉀等等藥物保護胃腸黏膜，促進黏膜修復(fù)。如果有消化不良表現(xiàn)的話，還可以口服嗎丁啉，鹽酸伊托必利，莫沙必利等藥物，促進胃腸蠕動，促進消化。如果有幽門螺桿菌感
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 220次