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為你推薦

• 消化性潰瘍穿孔

  首先讓大家怎么判斷穿孔，如果是有慢性的周期性的，上腹部的疼痛，在進(jìn)食或者暴食暴飲，進(jìn)食比較急的時(shí)候，突然出現(xiàn)上腹部的疼痛，一般是在胃脘部，這不是隱隱的疼，可能會(huì)是劇烈的疼痛，能夠準(zhǔn)確地，說(shuō)到幾點(diǎn)幾分的疼痛。而且發(fā)生疼痛以后，立馬會(huì)出現(xiàn)滿腹的疼痛，拒按，都不能碰，而且肚子可能會(huì)很緊，這叫板狀腹。臨床叫做肌緊張，這種情況，很可能就是發(fā)生了潰瘍的穿孔。這時(shí)候怎么辦，當(dāng)然你得停止進(jìn)食，然后也別去催吐這些，趕緊叫個(gè)救護(hù)車，或者是打個(gè)車去醫(yī)院的急診科。這時(shí)候醫(yī)生根據(jù)你的情況，可能會(huì)拉你去拍站著的片子，叫腹部立位平片。這時(shí)候，如果看到隔肌的下方，有游離的氣體，這就確診了潰瘍穿孔，這時(shí)候就得做緊急的手術(shù)，修復(fù)穿孔。

  

  01:39
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-07-26 7916次

• 消化性潰瘍分期

  胃和十二指腸的分期方法，是一樣的，都可以大致的分為三期，A期、S期、H期，每一期我們又分為兩個(gè)小期。A1期，只要是潰瘍，無(wú)論大小，是否伴有出血，我們都叫A1期。A2期，如果潰瘍逐漸地修復(fù)，它的苔比較潔凈，沒(méi)有明顯的出水征象，我們就叫A2期。H期，潰瘍逐漸地縮小，底部的苔在變小，潰瘍面收小，周圍有黏膜的糾集，但是不能像杵狀的膨大，那種是惡性潰瘍的特點(diǎn)，這個(gè)叫H1期。這種時(shí)期的潰瘍，我們?cè)谂R床上不容易碰到，因?yàn)閬?lái)就診的病人，有可能是急性疼痛的時(shí)候，或者說(shuō)正在出血的情況，發(fā)現(xiàn)A1期的潰瘍的多見(jiàn)。H2期，潰瘍?cè)絹?lái)越小，但是還可以看到，少量的潰瘍面，黏膜向中間集中，這都叫H2期。S期，有紅色的瘢痕，就好比我們做完手術(shù)以后，瘢痕已經(jīng)拆線了，但是還是發(fā)紅，這就是瘢痕期的S1期。S2期，能看到一點(diǎn)點(diǎn)潰瘍的痕跡，如果不是有經(jīng)驗(yàn)的內(nèi)鏡醫(yī)生，可能都不知道，這里曾經(jīng)發(fā)生過(guò)潰瘍，很難分辨。只不過(guò)是這個(gè)地方黏膜比較平坦，沒(méi)有黏膜的皺襞。為什么要大家知道分期呢，就是在臨床上，拿到一個(gè)胃鏡報(bào)告，報(bào)告那些你可能看不懂，但是它會(huì)寫清楚是什么時(shí)期，如果是A期，不管是A1、A2，這時(shí)候都要積極地治療，規(guī)范地治療；如果是H期，那這個(gè)潰瘍就在往好里長(zhǎng)了，可以再吃一段時(shí)間的藥物；如果是S期，不用治療。

  

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  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-07-26 19887次

• 消化性潰瘍的治療方法有哪些
  生活飲食方面，平常我們要保持樂(lè)觀的情緒，規(guī)律的生活，避免過(guò)度的緊張和勞累，吃飯的時(shí)候要細(xì)嚼慢咽，有規(guī)律定時(shí)的進(jìn)食，飲食也要注意營(yíng)養(yǎng)，避免吃零食，睡前不要吃得過(guò)飽，潰瘍急性活動(dòng)期，少食多餐為宜，還應(yīng)該要戒煙、戒酒、避免咖啡、濃茶等刺激性的調(diào)味品和辛辣飲料。藥物治療，它包括H2受體拮抗劑，ppI制劑，保護(hù)胃粘膜制劑。?外科手術(shù)，比如巨大胃潰瘍，有胃出血等保守治療失敗的潰瘍，都需外科手術(shù)來(lái)介入。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:31”
  楊平 主治醫(yī)師四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院·四川省人民醫(yī)院

  2018-04-18 1674次

• 治療消化性潰瘍的方法有哪些
  在臨床上用于治療消化性潰瘍的方法有以下：尤其是在急性期，急性的潰瘍面穿孔或者是瘢痕梗阻，應(yīng)該以緊急手術(shù)治療為主。如果出現(xiàn)有急性潰瘍面，炎性活動(dòng)加重，合并出血，應(yīng)該首選胃鏡下進(jìn)行止血治療。同時(shí)一般治療也很重要，生活規(guī)律，避免過(guò)度勞累和精神的緊張。飲食上一定要清淡，以流質(zhì)半流質(zhì)飲食為主，必要時(shí)需要禁食禁飲，以靜脈來(lái)通道進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)。停用或者減少服用鎮(zhèn)痛抗炎的藥物，比如阿司匹林、布洛芬等。藥物治療，針對(duì)于有幽門螺旋桿菌感染的患者，采用三聯(lián)或者四聯(lián)的治療方法。抗酸治療主要選擇使用質(zhì)子泵抑制劑和h2受體拮抗劑等，保護(hù)胃黏膜可以選擇硫糖鋁等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2020-03-31 1417次

• 消化性潰瘍有哪些
  病情分析：消化性潰瘍包括胃潰瘍和十二指腸潰瘍。胃黏膜和十二指腸黏膜受到胃酸和胃蛋白酶的反應(yīng)刺激，而出現(xiàn)潰瘍面表現(xiàn)為上腹疼痛，反酸，惡心，嘔吐等不適。意見(jiàn)建議：消化性潰瘍患者需服用抑酸藥物和胃黏膜保護(hù)劑來(lái)治療。抑酸藥常用奧美拉唑，泮托拉唑胃黏膜保護(hù)劑常用硫糖鋁。用藥物需遵醫(yī)囑，定期復(fù)查。
  成波 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-06-28 801次

• 消化性潰瘍有哪些治療方式
  病情分析：消化性潰瘍治療方式一般主要是有口服藥物治療和手術(shù)治療。大部分消化性潰瘍患者都是以口服藥物治療為主，如果并發(fā)有大出血、急性穿孔或者經(jīng)過(guò)口服藥物治療無(wú)效的頑固性潰瘍考慮通過(guò)外科手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：消化性潰瘍患者平時(shí)應(yīng)該要注意休息，避免過(guò)度勞累和熬夜。一天的飲食要規(guī)律，盡量避免吃對(duì)胃黏膜有刺激的藥物和食物。
  黃剛 副主任醫(yī)師吉化集團(tuán)公司總醫(yī)院

  2019-12-29 701次

• 治療消化性潰瘍的有效方法
  治療消化性潰瘍的有效方法中，藥物治療在臨床中是最主要、最關(guān)鍵的。首先是使用質(zhì)子泵抑制劑，也就是ppi，十二指腸潰瘍使用ppi的療程是2-4周，而胃潰瘍使用ppi的療程為4-6周，之后根據(jù)胃鏡復(fù)查結(jié)果。如果潰瘍?nèi)匀粵](méi)有愈合，建議繼續(xù)口服1個(gè)療程或者是換用其他的藥物治療。其次要根除幽門螺旋桿菌，如果消化
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-20 169次

• 什么方法可以治療消化性潰瘍
  應(yīng)用抑制胃酸，保護(hù)胃黏膜的藥物是可以治療消化性潰瘍的，這是治療消化性潰瘍最好的方法，可以應(yīng)用奧美拉唑，雷貝拉唑等抑制胃酸的藥物以及鋁碳酸鎂，枸櫞酸鉍鉀等藥物進(jìn)行保護(hù)黏膜。另外，治療消化性潰瘍一個(gè)比較好的方法就是殺滅幽門螺旋桿菌，因?yàn)樵擃惣?xì)菌是誘發(fā)胃炎，胃潰瘍，消化性潰瘍常見(jiàn)的或者說(shuō)最主要的原因，殺滅
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-20 105次