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• 微創(chuàng)治療腰椎間盤突出好嗎

  微創(chuàng)治療腰椎間盤突出癥，可能是目前，因?yàn)楝F(xiàn)在所有的外科治療，都是講到微創(chuàng)治療。微創(chuàng)治療，不是針對(duì)某一個(gè)治療，疼痛科，就是專門的對(duì)頸椎病、腰椎病。所有肩周炎、三叉神經(jīng)痛，都是提倡以微創(chuàng)為主，椎間盤突出癥的微創(chuàng)治療，是很大的概念，包括最簡(jiǎn)單的，就是老百姓說的最多的，局部的組織封閉，這也是微創(chuàng)治療的手段。但是目前的話，像局部的神經(jīng)組織，目前已經(jīng)做得很少了。第一，主要是針對(duì)神經(jīng)根的神經(jīng)組織，這也是最簡(jiǎn)單的微創(chuàng)治療。第二，現(xiàn)在的做得比較多的，也是全國比較熱的就是射頻，針對(duì)神經(jīng)根的射頻，針對(duì)椎間盤的射頻。第三，針對(duì)脊神經(jīng)后支的射頻，這些都是微創(chuàng)的治療辦法。第四，就是我們前一段時(shí)間，已經(jīng)熱過頭的，就是臭氧的治療，這個(gè)的話在椎間盤的治療中，也是用得比較多的。第五，就是目前在全國做的，就是三級(jí)以上醫(yī)院疼痛科，做得比較多的，就是腰椎的椎間孔鏡，也是屬于微創(chuàng)治療的椎間盤突出癥的范疇。

  

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  董軍立 副主任醫(yī)師武漢市中心醫(yī)院

  2019-01-09 5081次

• 腰椎間盤突出治療方法

  腰椎間盤突出癥的治療方法有很多。一旦確診了腰椎間盤突出癥，并且有臨床癥狀的時(shí)候，我們首先第一步要采取的是口服的藥物，我們第一個(gè)是要緩解整個(gè)肌肉的痙攣的情況，我們會(huì)用一些口服的肌肉松弛類的藥物。第二個(gè)我們是用一些簡(jiǎn)單的，非甾類的藥物去治療，如果說效果比較理想，那么這樣就可以，我們的主要的理念是能保守不微創(chuàng)，能微創(chuàng)不開刀。那么如果口服藥物，效果不理想的話，就可以做一些理療的治療措施，包括紅外線、偏振光，還有沖擊波等去緩解。如果說這些理療效果，也不太理想的話，那么我們有疼痛科比較擅長(zhǎng)的微創(chuàng)介入治療，這也分很多種，我們最常用的是臭氧的溶解術(shù)。那么我們不管用哪種方法，把突出的東西把它解決了，這就是我們治療的根本目的。那么我們疼痛科治療手段，第一種是臭氧的溶解術(shù)，那么我們?cè)谟跋褚龑?dǎo)下扎針，把突出的東西溶解掉就可以了，那么這叫臭氧的溶解術(shù)。還有我們現(xiàn)在會(huì)用等離子的刀頭，去把這些地方切割，幫助把突出比較大的椎間盤，把它解決掉，那么癥狀也就能解決了。那么還有就是更加可視化的治療，就是椎間孔鏡技術(shù)。我們用一個(gè)通道進(jìn)來，直接用鉗子，或者用刀把突出的東西給解決了，在過去五年內(nèi)，這還需要開放手術(shù)的，我們絕大多數(shù)到這一步的時(shí)候，就能把這個(gè)癥狀給解決了，并且我們現(xiàn)在椎間孔鏡的，治療技術(shù)是越來越多，越來越多樣化、個(gè)體化，甚至我們的適應(yīng)癥也在逐步擴(kuò)大。比如說過去合并椎管狹窄的病人，也很多有根性癥狀的時(shí)候，我們可能就不做椎間孔鏡，但現(xiàn)在我們都可以做了。如果說病人的椎間盤突出比較重，伴隨著有大小便的問題，或者脊髓馬尾神經(jīng)的問題，那么我們通過微創(chuàng)手術(shù)，解決不了，這時(shí)候我們要進(jìn)行手術(shù)的治療。這就是我們腰椎間盤突出癥的，主要的治療方法。

  

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  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-10-29 120065次

• 腰椎間盤突出微創(chuàng)方法
  現(xiàn)在目前最常見的就是椎間孔鏡摘除術(shù)，通常都是在腰部切一個(gè)1到1.5cm的小口，然后用椎間孔鏡通過皮膚，皮下組織，肌肉，通過腰椎的椎間孔進(jìn)入椎管里面，找到突出的腰椎間盤，然后將其摘除，通常摘除之后，一般椎間隙早期是比較空虛的，這種情況必須要多點(diǎn)臥床休息，并且鍛煉腰背部的肌肉，如果要起床必須要佩戴腰圍起床活動(dòng)。一般等周圍的一些疤痕組織填滿了椎間隙，腰椎的穩(wěn)定性就會(huì)增加，這個(gè)時(shí)候才可以放棄腰圍，從而做腰部的活動(dòng)功能鍛煉，而到后期必須要堅(jiān)持鍛煉腰背部的肌肉，增加腰椎的穩(wěn)定性，才能夠防止復(fù)發(fā)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
  羅兆雄 副主任醫(yī)師廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（佛山市南海區(qū)中醫(yī)院）

  2019-04-30 1771次

• 微創(chuàng)治療腰椎間盤突出
  微創(chuàng)治療腰椎間盤突出首先需要說明一下，什么樣的病人才可以進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療，主要還是對(duì)于一些椎間盤有突出，并且椎管沒有明顯的狹窄，增生不是很厲害，并且脊髓神經(jīng)沒有太明顯粘連的病人，才可以進(jìn)行微創(chuàng)治療椎間盤突出。一般微創(chuàng)的好處主要還是創(chuàng)傷比較小，并且損傷比較小的情況下病人就可以盡早的下地活動(dòng)，有利于防止肌肉萎縮，防止指關(guān)節(jié)僵硬，并且可以最大程度的防止血栓的發(fā)生，所以說微創(chuàng)手術(shù)還是比較適宜，對(duì)于一些椎間盤突出不是很嚴(yán)重，椎管不狹窄，增生不厲害的還是比較適合的，當(dāng)然微創(chuàng)手術(shù)以后的病人對(duì)于傷口也需要積極的進(jìn)行換藥消毒，防止感染也是非常重要的。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-27 5874次

• 腰椎間盤突出微創(chuàng)方法有哪些
  腰椎間盤突出，微創(chuàng)治療的話，主要是通過微創(chuàng)手術(shù)溶解突出的椎間盤，減少神經(jīng)受壓，而起到治療作用，通常這個(gè)方法和傳統(tǒng)的作用都是一樣主要都是切除突出的腰椎間盤。做完微創(chuàng)手術(shù)之后也有可能會(huì)復(fù)發(fā)，所以以后一定要注意保養(yǎng)，盡量不要彎腰過多，不要長(zhǎng)期久坐。
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-11-29 1601次

• 微創(chuàng)治療腰椎間盤突出好嗎
  病情分析：微創(chuàng)治療腰椎間盤突出效果還是挺好的，大部分患者都是可以通過微創(chuàng)手術(shù)的方法來緩解髓核突入椎管壓迫神經(jīng)引起相應(yīng)的臨床癥狀。但是也有少部分患者可能微創(chuàng)手術(shù)效果較差，必要時(shí)是需要進(jìn)行開放手術(shù)治療的。意見建議：腰椎間盤突出的患者平時(shí)應(yīng)減少長(zhǎng)時(shí)間站立或坐立，減少彎腰搬抬重物，減少進(jìn)行腰部的劇烈運(yùn)動(dòng)，可以加強(qiáng)腰背部肌肉的功能鍛煉。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-06-21 902次

• 腰椎間盤突出微創(chuàng)復(fù)發(fā)
  腰椎間盤突出微創(chuàng)手術(shù)后復(fù)發(fā)，可能是由于術(shù)后康復(fù)不當(dāng)、生活習(xí)慣未改、手術(shù)效果不理想等多種因素導(dǎo)致。針對(duì)復(fù)發(fā)情況，患者需采取綜合措施，包括藥物治療、物理治療、改善生活習(xí)慣等，以有效控制癥狀，提高生活質(zhì)量。一、藥物治療1、非甾體抗炎藥：如布洛芬、
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-02-12 0次

• 腰椎間盤突出微創(chuàng)復(fù)發(fā)
  對(duì)于病人出現(xiàn)了腰椎間盤突出以后，如果行微創(chuàng)椎間孔鏡手術(shù)以后出現(xiàn)了癥狀復(fù)發(fā)的情況，這種情況一是考慮在手術(shù)過程中椎間盤摘除不徹底，再就是考慮病人有椎管狹窄椎體增生，或者是側(cè)隱窩狹窄的情況，這種情況是微創(chuàng)椎間孔鏡手術(shù)的禁忌癥。所以說這種情況一旦出現(xiàn)了椎間孔鏡手術(shù)很容易導(dǎo)致復(fù)發(fā)，所以說出現(xiàn)了微創(chuàng)手術(shù)椎間盤突
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-01 534次