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• 微創(chuàng)治療腰椎間盤突出好嗎

  微創(chuàng)治療腰椎間盤突出癥，可能是目前，因為現(xiàn)在所有的外科治療，都是講到微創(chuàng)治療。微創(chuàng)治療，不是針對某一個治療，疼痛科，就是專門的對頸椎病、腰椎病。所有肩周炎、三叉神經(jīng)痛，都是提倡以微創(chuàng)為主，椎間盤突出癥的微創(chuàng)治療，是很大的概念，包括最簡單的，就是老百姓說的最多的，局部的組織封閉，這也是微創(chuàng)治療的手段。但是目前的話，像局部的神經(jīng)組織，目前已經(jīng)做得很少了。第一，主要是針對神經(jīng)根的神經(jīng)組織，這也是最簡單的微創(chuàng)治療。第二，現(xiàn)在的做得比較多的，也是全國比較熱的就是射頻，針對神經(jīng)根的射頻，針對椎間盤的射頻。第三，針對脊神經(jīng)后支的射頻，這些都是微創(chuàng)的治療辦法。第四，就是我們前一段時間，已經(jīng)熱過頭的，就是臭氧的治療，這個的話在椎間盤的治療中，也是用得比較多的。第五，就是目前在全國做的，就是三級以上醫(yī)院疼痛科，做得比較多的，就是腰椎的椎間孔鏡，也是屬于微創(chuàng)治療的椎間盤突出癥的范疇。

  

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  董軍立 副主任醫(yī)師武漢市中心醫(yī)院

  2019-01-09 5214次

• 哪些腰椎間盤突出患者適合微創(chuàng)治療？

  腰椎間盤突出在患者體驗來說是很痛苦的，都希望找到一個很好的辦法，那么我們目前外科手術，都傾向于微創(chuàng)化治療，就是如果能采用微創(chuàng)介入的手段，我們盡量就采用，而不去采用開大刀的手段。微創(chuàng)介入手術不是適合，所有的腰椎間盤突出的，它適合不是特別輕的，也不是特別重的，就是一般輕中度的這種椎間盤突出。通過微創(chuàng)介入的手段，我們可以對椎間盤突出的部位，做一個有效的消融，但是這種消融是有一定限度的，不能改變腰椎的明顯解剖學異常的結構。通過微創(chuàng)介入手段以后，局部椎間盤突出消融，后期的康復通過患者自身恢復逐漸康復。所以我們做影像學檢查，發(fā)現(xiàn)椎間盤突是輕到中度的椎間盤突出，也沒有明顯的骨性的椎管狹窄的椎間盤突出，絕大部分都可以考慮，做微創(chuàng)介入治療，得到比較好的效果。

  

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  岳劍寧 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2018-04-16 14444次

• 腰椎間盤突出微創(chuàng)治療
  腰椎間盤突出，嚴格講都是一種影像學上的描述，是指椎間盤向后方有突出并且突破了纖維環(huán)，大部分情況下不會引起明顯的癥狀，這時候不需要進行微創(chuàng)治療。如果出現(xiàn)了癥狀，通過正規(guī)的保守治療沒有效果，需要積極的進行手術治療，手術大部分情況下可以進行微創(chuàng)治療。微創(chuàng)治療一定要選擇良好的適應癥，否則效果不是很好，最重要的適應癥就是根性疼痛，主要就是神經(jīng)根受到擠壓引起腿的疼痛。微創(chuàng)治療主要由經(jīng)皮椎間孔鏡下髓核摘除術，這種手術是在局部麻醉的狀態(tài)下進行，通過一定的骨性管道，能夠到達受到壓迫的部位，然后進入髓核前，將壓迫神經(jīng)的髓核組織切除。手術之后絕大多數(shù)患者都會得到很明顯的緩解，但是這種手術有一定的復發(fā)幾率，復發(fā)的幾率大約在7%到10%，手術之后最好嚴格臥床兩到三周的時間，避免久坐，避免勞累，大部分情況下還是不會復發(fā)的。
  語音時長 1:35”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-11-21 2878次

• 腰椎間盤突出微創(chuàng)治療風險
  任何手術都有一定的風險。對于骨科手術，尤其是脊柱外科的手術來講，風險性更高。它對無菌的原則要求更高。因為脊柱常常周圍遍布著豐富的血管神經(jīng)，很容易引起血管神經(jīng)的損害。椎間盤突出，如果保守治療沒有很好效果的話，需要積極的進行手術治療，根據(jù)患者的病情以及椎間盤突出的類型，可以選擇微創(chuàng)手術。微創(chuàng)手術切口比較小，一般1到2公分，并且在局麻下進行，風險相對是比較小的。但是在進行手術治療的時候，有可能由于局部出血比較多，視野不清晰，有可能會損傷到神經(jīng)，導致肢體的感覺運動功能障礙，甚至出現(xiàn)癱瘓癥狀。也有可能會由于局部疼痛的刺激，引起心跳，呼吸驟停。另外，也有可能會出現(xiàn)局部感染的發(fā)生，但是這些危險是非常小的。
  語音時長 01:15”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-08-10 1574次

• 微創(chuàng)治療腰椎間盤突出好嗎
  病情分析：微創(chuàng)治療腰椎間盤突出效果還是挺好的，大部分患者都是可以通過微創(chuàng)手術的方法來緩解髓核突入椎管壓迫神經(jīng)引起相應的臨床癥狀。但是也有少部分患者可能微創(chuàng)手術效果較差，必要時是需要進行開放手術治療的。意見建議：腰椎間盤突出的患者平時應減少長時間站立或坐立，減少彎腰搬抬重物，減少進行腰部的劇烈運動，可以加強腰背部肌肉的功能鍛煉。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-06-21 1102次

• 腰椎間盤突出能微創(chuàng)治療嗎
  腰椎間盤突出可以選擇微創(chuàng)手術治療。一般來說治療腰椎間盤突出，有兩種方式，一個是藥物治療，一個是手術治療，當藥物治療沒有達到預期的效果，且病情越來越嚴重，則可以選擇手術治療，然后手術治療可以分為兩種方式，一種是普通的傳統(tǒng)的手術，一種是現(xiàn)代的微創(chuàng)手術。
  白富梁 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2018-11-18 2302次

• 腰椎間盤突出微創(chuàng)復發(fā)
  腰椎間盤突出微創(chuàng)手術后復發(fā)，可能是由于術后康復不當、生活習慣未改、手術效果不理想等多種因素導致。針對復發(fā)情況，患者需采取綜合措施，包括藥物治療、物理治療、改善生活習慣等，以有效控制癥狀，提高生活質(zhì)量。一、藥物治療1、非甾體抗炎藥：如布洛芬、
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2025-02-12 0次

• 腰椎間盤突出微創(chuàng)復發(fā)
  對于病人出現(xiàn)了腰椎間盤突出以后，如果行微創(chuàng)椎間孔鏡手術以后出現(xiàn)了癥狀復發(fā)的情況，這種情況一是考慮在手術過程中椎間盤摘除不徹底，再就是考慮病人有椎管狹窄椎體增生，或者是側隱窩狹窄的情況，這種情況是微創(chuàng)椎間孔鏡手術的禁忌癥。所以說這種情況一旦出現(xiàn)了椎間孔鏡手術很容易導致復發(fā)，所以說出現(xiàn)了微創(chuàng)手術椎間盤突
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-01 534次