肺結核的確診主要是通過痰找抗酸桿菌、痰培養。如果通過痰培養或者是痰找抗酸桿菌的檢查，明確了是肺結核的感染，就可以確診。
其實在臨床當中通過痰培養，培養出來的還是比較少，通過痰找抗酸桿菌確診肺結核的占30%左右，更多的是要結合患者的臨床癥狀，比如反復的咳嗽、咳痰、低熱、盜汗、痰中帶血等。
還要結合患者的胸部ct或者胸片，會有一些比較特異性的一些體征，通過這些來進行綜合的診斷，很多就可以臨床診斷肺結核，臨床診斷肺結核就可以進行抗結核治療，要休息好，進行定期的復查。
肺結核確診方法
熊洪海主治醫師
吉安市中心人民醫院 普通內科
2019-04-14 1766次
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肺結核檢測的方法肺結核俗稱肺癆，是由結核分枝桿菌感染人體肺部引起的一種呼吸道傳染病，檢查方法主要有以下幾種：一、痰液的檢查，如果痰涂片查找到抗酸桿菌或者是痰培養查找到結核分枝桿菌，可以確診是肺結核，這是肺結核診斷的金標準。或者是經纖維支氣管鏡取痰液或者是灌洗液，或者是結核感染病灶的刷檢，或者是取感染后局部組織的病理活檢陽性的話，也可以確診是肺結核。二、通過胸部X線片、胸部CT等影像學的檢查。三、可以做PPD皮試，通過皮試硬結的大小，是否有強陽性的結果來指導臨床。四、結核分枝桿菌免疫熒光擴增實驗、結核桿菌抗體、結核桿菌γ-干擾素檢查等從分子生物學角度也可以診斷肺結核。
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趙燕
副主任醫師河北工程大學附屬醫院
2021-08-05 5971次
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如何判斷肺結核肺結核的診斷主要根據第一、患者的癥狀，典型癥狀是咳嗽、咳痰或干咳伴發燒，發燒通常是午后低熱，一般37度到38度，夜間會有盜汗，還可能會有咯血、痰中帶血、咯血塊等癥狀。第二、抽血檢查，抽血主要是查T-SPOT是否是陽性。第三、痰檢。第四、影像學檢查，影像學上主要是根據CT來判斷，看看非常是否有典型的結核灶，肺間部是否有散在的結核灶，是不是有鈣化灶，是不是有滲出的病灶，病灶是否符合結核的特點。第五、是否能夠獲得分子病理學或者是病原學的相關檢查，比如做CT引導下的肺組織穿刺，做氣管鏡進行刷檢、活檢、灌洗，將一部分病灶取出來，然后查一查看是否能夠查到結核菌，如果查到結核菌就可以確診。如果查不到結核菌，單純根據患者的CT表現、癥狀，也是可以臨床進行結核病診斷的。
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王沖
主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院
2021-09-24 3369次
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肺結核的確診方法肺結核是由結核分枝桿菌引起的肺部的傳染性疾病，該病的確診需要結核患者的病史、癥狀、體征及相關輔助檢查，具體到到以下幾點：第一、患者存在咳嗽、咳痰癥狀持續兩周以上，并有咯血，胸疼，午后低熱，乏力，盜汗，女性患者可有月經不調或閉經，或者既往有肺結核接觸史或肺外結核病史；第二、痰涂片找抗酸桿菌或者是痰培養發現結核分枝桿菌；第三、結核菌素實驗強陽性；第四，還可行PPD實驗，實驗陽性也可幫助診斷肺結核。語音時長 1:33”
童春堂
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-11-10 8164次
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肺結核100%的確診方法肺結核是通過呼吸道傳染的疾病，如果感染肺結核該怎樣確診呢？感染肺結核確診的方法主要是兩種：一種是留痰，痰涂片找抗酸桿菌，也就是結核菌。第二種是留痰做結核的痰培養，如果痰培養檢測出有結核菌，也可以確診感染肺結核。感染肺結核需要盡早規范抗結核治療，抗結核的療程一般需要六個月到九個月，抗結核的藥物主要包括：異煙肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇。通常抗結核治療六個月到九個月，一般可以治愈肺結核。抗結核治療期間通常需要加強營養，體重增加治療效果才會好，加強營養可以多吃一些肉餅湯、排骨湯，還有雞蛋。如果肝功能有問題需要加用護肝藥物，這樣才能控制好肝功能。語音時長 01:13”
宋偉
副主任醫師吉安市中心人民醫院
2019-04-16 21902次
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肺結核怎么確診病情分析：肺結核這種疾病的確診可以使用以下的方法，例如分別取患者的不同時刻的痰液進行鏡檢，如果兩次陽性，則一般就可以確診。也可以是一次痰涂片陽性，再配合做胸透，觀察肺結核病灶如果能夠發現病灶，也就可以確診。意見建議：也有些患者痰涂片是陰性，也可以做痰液菌培養，如果出現陽性，而且胸透有典型的肺結核影像表現，也是可以確診的。
任運江
主治醫師濟南市章丘區中醫醫院
2019-03-27 2102次
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怎么確診肺結核病情分析：肺結核是由結核分枝桿菌所引起的一種慢性傳染性疾病。意見建議：肺結核患者會表現為典型的咳嗽、咳痰、咳血的癥狀，咳嗽多為干咳。患者還會出現盜汗、午后低熱、乏力、食欲減退、體重減輕、胸悶等癥狀。有典型的臨床表現，再結合實驗室檢查即可確診。例如在痰中找到結核菌以及肺部的CT檢查，和OT實驗及PPT實驗。
劉勇
主治醫師錦州市中心醫院
2019-05-09 1702次
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肺結核怎么不能確診肺結核的有一些確實是很難確診的，確診肺結核往往是需要進行痰培養，培養到具體的結核桿菌，這才能確診，或者是往往需要進行痰找抗酸桿菌的檢測，在痰液當中找出具體的抗酸桿菌，那么也有很大的可能性就是肺結核。其實很多肺結核是痰檢陰性的肺結核，也就是痰液當中找不到結核菌，這部分的結核病的診斷主要是要結合患者的一
李侗曾
副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院
2021-12-17 319次
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無法確診是肺結核確實有些時候是很難確診肺結核，需要和肺結核相鑒別的疾病有肺部的真菌感染，肺部的腫瘤，還有一些肺部的普通細菌感染，還有一些非特異性相關的疾病。那么肺結核的診斷的主要是通過一些痰找抗酸桿菌，胸片或者是胸部CT，還有一些活動性的臨床癥狀。如果沒有辦法確診可以進一步的進行胸部增強CT的檢測，如果依然沒辦法明
李侗曾
副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院
2022-01-24 1087次
