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• 如何看待骨髓纖維化？

  骨髓纖維化也叫骨髓增殖性疾病，是由于自身體質(zhì)的問(wèn)題，基因突變產(chǎn)生異常的基因，骨髓不受控制，就會(huì)長(zhǎng)得很快，紅細(xì)胞、血小板、白細(xì)胞都在長(zhǎng)，這個(gè)叫骨髓增殖性疾病。但長(zhǎng)的速度不一定一樣，表現(xiàn)出只長(zhǎng)紅細(xì)胞，叫真性紅細(xì)胞增多癥；只長(zhǎng)白細(xì)胞，叫慢性粒細(xì)胞白血?。贿€有一種是長(zhǎng)血小板，叫原發(fā)性血小板增多癥，這三個(gè)都叫骨髓增殖性疾病。還有第四個(gè)，就是骨髓纖維化，它是三種疾病的終末期表現(xiàn)，因?yàn)楣撬栝L(zhǎng)得過(guò)于超前，或者過(guò)于旺盛以后，就慢慢衰竭，最后造血組織被纖維組織所取代。因?yàn)樗ソ呔统霈F(xiàn)貧血、白細(xì)胞減少和血小板減少，會(huì)出現(xiàn)骨痛、出汗、盜汗、皮疹、發(fā)熱的表現(xiàn)，但不是都出現(xiàn)。

  

  02:02
  韓冰 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-05-04 14753次

• 骨髓纖維化常規(guī)治療方法有哪些？

  骨髓纖維化有增殖期和衰竭期，治療有不同的方法，不同的人是不一樣的。對(duì)增殖比較高的骨髓纖維化，比如說(shuō)全血細(xì)胞很高，脾臟很大的病人，以前只能用干擾素、羥基脲這種比較簡(jiǎn)單的方法，但這些藥物很難去根?，F(xiàn)在有新藥，比如蘆可替尼，在高增殖期的時(shí)候使用蘆可替尼，會(huì)帶來(lái)的好處，就是血細(xì)胞減少脾臟回縮，癥狀改善。藥物有副作用，就是血細(xì)胞減少，根據(jù)用藥情況進(jìn)行調(diào)整，出現(xiàn)衰竭進(jìn)行一些支持治療，比如說(shuō)用刺激造血的治療，可以打刺激因子，當(dāng)然也可以有激素，或者化療，每個(gè)情況都不一樣。

  

  02:17
  韓冰 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-05-04 33713次

• 骨髓纖維化癥狀有哪些
  骨髓纖維化簡(jiǎn)稱(chēng)髓纖，是一種由于骨髓造血組織中膠原增生，纖維組織嚴(yán)重影響造血功能而引起的一種骨髓增生性疾病。原發(fā)性髓纖又稱(chēng)為骨髓硬化癥，所出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)，大多數(shù)起病是比較緩慢的。早期患者可以沒(méi)有任何癥狀，逐漸出現(xiàn)疲乏、盜汗、心悸、蒼白、氣短等虛弱的癥狀，以及出現(xiàn)腹痛、骨痛、黃疸的情況。這個(gè)疾病多數(shù)進(jìn)展比較緩慢，病程有一到三十年，部分患者可以轉(zhuǎn)變?yōu)榧毙园籽?。少?shù)患者可以出現(xiàn)急性的骨髓纖維化，病程比較短而且比較兇險(xiǎn)，多數(shù)在一年之內(nèi)有死亡風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)患者可以合并有肝脾腫大，以脾腫大為顯著，晚期患者也可以出現(xiàn)貧血和出血癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-14 2482次

• 原發(fā)骨髓纖維化癥狀
  ?原發(fā)性骨髓纖維化是骨髓增生性腫瘤的一種，主要表現(xiàn)為骨髓中巨核細(xì)胞和粒細(xì)胞顯著增生，伴反應(yīng)性纖維結(jié)締組織沉積，伴髓外造血，它的臨床表現(xiàn)有起病緩慢，部分患者診斷時(shí)無(wú)自覺(jué)癥狀或僅有乏力，多汗，消瘦，體重減輕及脾大引起上腹悶脹感等。嚴(yán)重的患者可有骨痛，發(fā)熱，貧血，出血，因高尿酸血癥，有少數(shù)患者可以引起腎結(jié)石及部分引起痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。個(gè)別患者因耳骨硬化，可致聽(tīng)力減退。發(fā)熱多數(shù)可因感染引起，可有原因不明的腹瀉，由于髓外造血可引起相應(yīng)器官的癥狀，幾乎所有患者都有脾大。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:17”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-22 1478次

• 原發(fā)性骨髓纖維化癥的癥狀
  病情分析：會(huì)有貧血、脾臟腫大、出血等癥狀。原發(fā)性骨髓纖維化癥可能跟基因突變、細(xì)胞因子異常釋放等因素有關(guān)。該病患者會(huì)出現(xiàn)貧血、脾臟腫大、出血、全身腫大等臨床表現(xiàn)，其中貧血可導(dǎo)致乏力、呼吸困難、心悸，脾臟腫大是該病最常見(jiàn)的癥狀之一。意見(jiàn)建議：建議要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行骨髓穿刺、活檢、分子生物學(xué)等檢查，檢查之后再進(jìn)行相應(yīng)治療，治療后也要定期進(jìn)行復(fù)查等。
  殷立東 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第二〇三醫(yī)院

  2023-10-26 1001次

• 慢粒骨髓纖維化如何治療
  先用抗生素治療，做痰細(xì)菌培養(yǎng)，看是否細(xì)菌感染所致。治療無(wú)效的也要先檢查骨髓判斷到底是不是這兩種病，確診后才可以治療。否則治療這兩種病的藥的副作用是比較大的，不要輕易用。期間要好好休息，不要吃油膩辛辣的食物，要吃一些水果蔬菜。每天要好好鍛煉身體，要保持一個(gè)平常的心態(tài)，不要給自己施加壓力，平時(shí)多吃一些豆制類(lèi)食品，如豆腐和豆類(lèi)東西，也這樣可以有助于骨質(zhì)的恢復(fù)。
  陳玉 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2019-01-16 1502次

• 骨髓纖維化與慢粒的鑒別
  骨髓纖維化和慢性粒細(xì)胞性白血病，都屬于起源于造血干細(xì)胞的惡性血液病。慢性粒細(xì)胞白血病，通常是以白細(xì)胞極度升高為主，同時(shí)伴有PH染色體陽(yáng)性，BCRABL融合基因的陽(yáng)性，為主要的臨床表現(xiàn)。骨髓纖維化，早期通常是以血細(xì)胞升高為臨床表現(xiàn)。晚期又是以血細(xì)胞減少為主要的臨床表現(xiàn)。鑒別骨髓纖維化和慢性粒細(xì)胞性白血
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-24 196次

• 骨髓纖維化晚期癥狀
  骨髓纖維化是由于骨髓造血組織中膠原組織增生，影響骨髓正常的造血功能所引起的一種骨髓增殖性疾病。由于骨髓中纖維組織增生，肝，脾和淋巴結(jié)內(nèi)可以發(fā)生髓外造血，臨床上可以表現(xiàn)為血涂片中出現(xiàn)幼稚粒細(xì)胞，幼稚紅細(xì)胞，并有較多的淚滴樣紅細(xì)胞，骨髓穿刺常出現(xiàn)干抽，脾常明顯腫大，并具有不同程度的骨質(zhì)硬化。
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-12 3807次