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• bnp高一定是心衰嗎

  BNP是腦鈉鈦的簡稱，在臨床當中可以測BNP，也可以測BNP的前體。目前越來越多的是來測定BNP的前體，來診斷或者排除心力衰竭。BNP和BNP的前體，在診斷心力衰竭的時候，敏感性很高，但是特異性比較差，也就是說有心力衰竭會升高，但是升高不一定是心力衰竭，其他的疾病也可以導致BNP，或者BNP前體的升高，最常見的就是房顫、心律失常。在這種情況下，也可以出現BNP顯著地升高，還有就是腎功能不全，因為BNP是通過腎臟代謝的。如果出現了明顯的腎功能不全，BNP可以升高，甚至高到非常嚴重的程度，比如腎衰的病人可以高到BNP前體，可以高到幾千，甚至上萬。而這種病人，他不一定有心力衰竭，所以在診斷疾病的時候，BNP的升高，只是懷疑到心力衰竭，而不能夠確切診斷心力衰竭，還需要依靠其他的診斷的方法，才能夠綜合判斷心力衰竭的診斷。

  

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  吳彥 主任醫師北京大學人民醫院

  2019-07-29 16758次

• 尿糖高一定是糖尿病嗎？

  尿糖高不一定是糖尿病。有很多原因可能會引起尿糖升高：第一，短時間喝大量的糖水，讓血糖一定升高到11以上，這種時候血糖超過了腎臟的閾值，就會把糖分通過尿給排出去，就會發生尿糖，這種情況不一定是糖尿病。因為是進食了過多的糖分所導致的，在正常進食的時候或者在標準糖耐量的時候，血糖很有可能是正常的。第二，有一部分人天生的尿糖就會高，比如先天性腎性糖尿這種家族遺傳性的疾病，這個疾病腎糖閾會降低。腎糖閾一般都是在10-11之間，但是對于先天性腎性糖尿的患者，腎糖閾很有可能會降到5-6，所以對于這部分人血糖只要出現輕度的升高，比如到了6或者7就有可能尿糖增加，就出現尿糖陽性，但這部分人其實并不是糖尿病。甚至于這部分人很難發生糖尿病，原因是因為但凡熱量高一點點就會被排出去，很難發生糖尿病的危險因素。

  

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  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-08-29 3236次

• 谷酰轉氨酶偏高一定是肝炎嗎
  谷氨酰轉肽酶偏高有可能是肝臟的炎癥，也有可能是一些肝內膽管的損傷，并不一定是肝細胞的損傷，要綜合其它的一些指標來看，一些肝細胞內的微粒體出現損傷也容易導致谷氨酰轉肽酶升高。如果谷氨酰轉肽酶升高合并了谷丙轉氨酶升高，那么就提示肝細胞肝內膽管都有損傷，能夠導致肝臟損傷的因素有很多，所以要盡可能的要找到病因，盡可能的去除病因，并且進行護肝降酶等對癥綜合治療。
  語音時長 01:11”
  熊洪海 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-09-16 2337次

• 膽紅素高一定是肝炎嗎
  膽紅素高未必都是肝炎。常見的膽紅素升高包括三種情況:第一，肝炎。由于肝臟的功能受損，導致肝臟處理膽紅素的能力下降，所以膽紅素升高。第二，溶血性的黃疸。這種黃疸常常有藥物或者是感染等誘因，主要的表現是貧血、腰痛、發熱、血紅蛋白尿等，這種黃疸主要是以間接膽紅素的升高為主，治療后黃疸是可以消退的。第三，肝外梗阻性的黃疸。也就是排出膽紅素的通道被堵了，所以造成的膽汁淤積。常見的病因有膽囊炎、膽石癥、胰頭癌、壺腹周圍癌、肝癌、膽管癌、寄生蟲等等。這些病都有原發病的癥狀和體征，肝功能本身的損害是相對比較輕的，黃疸大多比較明顯，是以直接膽紅素為主的。
  語音時長 1:27”
  許英霞 主治醫師濰坊市人民醫院

  2018-10-25 4884次

• 膽紅素高一定是肝炎嗎
  膽紅素高不一定是肝炎的。膽紅素高的原因比較多，總的來說可以分為肝前性黃疸，肝細胞性黃疸以及肝后性黃疸，只有肝細胞性的黃疸，才是來自于肝炎方面的因素，肝前性的因素如溶血以及肝后性的梗阻性因素，都不屬于肝炎的范疇。
  戚敬虎 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-01-10 1904次

• 免疫球蛋白高一定是紅斑狼瘡嗎
  病情分析：免疫球蛋白高并不一定是紅斑狼瘡。引起免疫球蛋白增高的疾病有很多，包括比如干燥綜合征、類風濕關節炎等，不能通過免疫球蛋白高就判斷為是紅斑狼瘡。意見建議：診斷系統性紅斑狼瘡要結合患者的癥狀、體征以及實驗室檢查、影像學檢查來綜合判斷。在實驗室檢查方面，患者可以有免疫球蛋白增高，多種自身免疫性抗體陽性，抗核抗體陽性等。
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2020-06-16 1404次

• 轉氨酶偏高一定是肝炎嗎
  轉氨酶偏高并不一定是肝炎，需要根據具體的原因進行針對性的處理。轉氨酶偏高的形成原因考慮多種因素有關，如果在進行此項檢查時大量飲酒、進行劇烈運動等均會導致轉氨酶一過性升高，此時屬于生理因素引起的并不是肝炎，一般去除誘因后，轉氨酶數值則可恢復正常，及時戒酒，多注意休息即可。如果自身患有肝炎，炎癥會不斷刺
  陸海英 主任醫師北京大學第一醫院

  2023-05-12 0次

• 谷酰轉氨酶偏高一定是肝炎嗎
  谷氨酰轉肽酶偏高有可能是肝臟的炎癥，也有可能是一些肝內膽管的損傷，并不一定是肝細胞的損傷，要綜合其它的一些指標來看，一些肝細胞內的微粒體出現損傷也容易導致谷氨酰轉肽酶升高。如果谷氨酰轉肽酶升高合并了谷丙轉氨酶升高，那么就提示肝細胞肝內膽管都有損傷，能夠導致肝臟損傷的因素有很多，所以要盡可能的要找到病
  李侗曾 副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院

  2022-01-24 232次