子宮肌瘤21cm乘以17cm,是非常大的,必須手術(shù)切除,這么大的子宮肌瘤,應(yīng)該是占據(jù)了整個子宮的組織。正常的子宮組織應(yīng)該已經(jīng)消失了,而且出現(xiàn)壓迫的癥狀,比如壓迫膀胱,出現(xiàn)尿頻,尿急,尿不盡的癥狀,壓迫直腸會出現(xiàn)便秘的癥狀,也會出現(xiàn)月經(jīng)量增多,經(jīng)期延長或者非月經(jīng)期不規(guī)則陰道流血,腹痛,腹脹的癥狀。
這種情況需要開腹手術(shù),把子宮切除,是否保留宮頸,需要做宮頸的TCT和HPV病毒的檢測,如果這兩項檢查沒有問題,可以根據(jù)患者的意愿保留宮頸,如果有問題,也需要手術(shù)的同時切除宮頸。