甲狀腺結節做彩超檢查時，會用影像報告與數據系統，對結節進行一個分級，如果評估為4a級的話，考慮為可疑的惡性結節。它的惡性的風險為3%-10%左右，結合臨床的一個證據，建議行穿刺活檢，如果穿刺活檢提示惡性的可能，則建議早期的手術切除。
甲狀腺結節是臨床上面比較常見的疾病之一，除了考慮惡性的結節以外，甲狀腺結節如果進行性增大，出現了頸部壓迫的癥狀，或者伴發了甲狀腺功能的異常，這些情況，都應該選擇手術治療。
4a級甲狀腺結節是怎么回事
吳乾龍主治醫師
河源市人民醫院 普外科
2019-11-08 17045次
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甲狀腺結節4A級嚴重嗎甲狀腺結節4A級，提示著有5%~15%的惡變的可能性，一般是較為嚴重的。甲狀腺結節的分級，叫TI-RADS分級，一般分為7級，從0~6級，4級以內，0、1、2、3級都是良性病變，到了4級提示著有可能存在有惡性病變。4級一般是指的存在有5%~90%的惡性病變，4A級一般是指的存在有5%~15%的惡性可能。分級主要是綜合甲狀腺結節的回聲、生長方向、鈣化點、邊界、血流情況以及生長是否規律等多種情況進行的分級，甲狀腺結節4A級的情況下，可以做定期的觀察，特別是在結節相對比較小的時候，每三個月做一次甲狀腺超聲，來嚴密觀察結節是否有生長的異動。如果生長過快或甲狀腺深部生長，或出現生長活躍的鈣化點，需要進一步的進行穿刺或者是手術的診斷。
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苗莉
副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2022-07-06 27412次
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甲狀腺結節4級嚴重嗎甲狀腺的結節如果報4級，說明甲狀腺這個腺體有癌變的可能性，這個時候就應該再做穿刺，做活檢來看一下甲狀腺這個結節到底是良性和惡性的。甲狀腺的結節、大小和多少，最主要的是要看甲狀腺結節有沒有惡變的可能。如果是甲狀腺結節容易發生惡變，已經有惡變的可能的情況下，就應該做手術。確定結節是好是壞，要通過B超報的甲狀腺結節的3級、4級。有沒有鈣化，就應該做甲狀腺的穿刺、活檢，從病理的角度上證實甲狀腺結節到底是良性的，還是惡性的。如果有惡性的可能，建議患者進行手術治療，這樣對病人是非常安全的。
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張人玲
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2019-12-17 34134次
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甲狀腺結節4a怎么回事甲狀腺結節4a，多是指甲狀腺的RDS分期，是一種影像學分期，通常為B超報告的評估標準。甲狀腺五級通常判斷為惡性，4a的惡性程度低于五級，一般判斷為良性甲狀腺結節或甲狀腺占位，需根據病灶的形態和大小，判斷是否進行內科治療或外科治療。甲狀腺4a患者如果存在鈣化點，建議進行B超下引導的穿刺治療，也就是細針穿刺細胞學檢查。如穿刺的病理報告提示核分裂象為異常，可確診為惡性腫瘤，建議患者及時進行手術治療，術后需完善甲功檢查，并給予甲狀腺激素替代治療。語音時長 01:11”
劉曄
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2019-05-28 13832次
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甲狀腺結節4a級怎么辦甲狀腺結節在臨床上是常見的甲狀腺疾病之一，甲狀腺結節有的是良性，而有的是惡性的甲狀腺結節在超聲的鏡下會有一些分級，主要是1-5級，而對于甲狀腺結節4a級應該怎么辦大致有以下幾個方面：1，甲狀腺結節原則上小于1個cm是可以定期觀察，即使是4a級，每半年做一次甲狀腺彩超來觀察甲狀腺結節是否增生的特別快或者是結節有沒有快速的增長這樣的情況，應該根據情況具體的進行分析。2，對于甲狀腺結節4a級并且周長或者是大小超過1個cm，并且縱橫比大于1，這時應該首選甲狀腺的細針穿刺來進行病理的檢查。看這個甲狀腺結節是否為癌細胞存在，如果有癌細胞存在應該及時的進行手術治療。3，對于甲狀腺結節4a級也可以應用一些中藥來進行治療，比如選擇一些消腫散結的藥物，臨床上常選用夏枯草或者其他一些能夠消癭散結的藥物包括黃藥子，還有海藻、昆布都是有較好的效果。語音時長 02:04”
周喜玉
主治醫師遼寧中醫藥大學附屬醫院
2019-10-26 61000次
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4a級甲狀腺結節是怎么回事病情分析：4a級甲狀腺結節在臨床上有可能是惡性的，主要與病人經常進食高碘的食物有非常大的關系。另外遺傳因素或者放射線暴露史也有可能影響到疾病。意見建議：建議病人應該進行手術切除部分甲狀腺的治療來恢復病情，然后需要終生服用左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片等藥物來促進病情的恢復，抑制復發或者轉移的情況。患者要在醫生指導下使用藥物，不要盲目用藥，以免藥不對癥，影響身體健康。
陳建富
副主任醫師朝陽市第二醫院
2020-01-18 2901次
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甲狀腺結節4a級怎么辦病情分析：從分級上來說甲狀腺結節4a是原位的甲狀腺癌。意見建議：從臨床上來講進行超聲的檢查，如果給出了甲狀腺結節4a級，是需要進行術中的快速病理檢查的，根據快速檢查的結果來確定是否需要進行甲狀腺癌根治的手術。但是超聲檢查與實際的病理檢查之間，大多數情況下會有一定的偏差，所以即使在超聲檢查中為4a級患者，也不需要太過擔心，仍然是以病理結果為金標準來進行甲狀腺結節的診斷的。
鄧偉
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-04-03 4108次
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甲狀腺結節4a級怎么辦甲狀腺結節在臨床上是常見的甲狀腺疾病之一，甲狀腺結節有的是良性，而有的是惡性的甲狀腺結節在超聲的鏡下會有一些分級，主要是1-5級，而對于甲狀腺結節4a級應該怎么辦大致有以下幾個方面：1，甲狀腺結節原則上小于1個cm是可以定期觀察，即使是4a級，每半年做一次甲狀腺彩超來觀察甲狀腺結節是否增生的特別快或
袁曉勇
副主任醫師北京大學第一醫院
2022-01-24 4502次
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甲狀腺結節伴鈣化4a級嚴重嗎甲狀腺結節伴鈣化4a級通常嚴重，患病后建議及時就醫治療。甲狀腺結節伴鈣化4a級的形成原因考慮與碘攝入異常、遺傳因素等多種因素相關，患病后會導致正常甲狀腺組織過度增生，從而引起甲狀腺部位疼痛、甲狀腺腫大，如果甲狀腺結節持續增大也會影響頸部的血液循環，出現頸部水腫，若壓迫咽喉部位會出現聲音嘶啞、咽部異物
潘永源
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2024-03-01 0次
