問4a級甲狀腺結(jié)節(jié)是怎么回事
病情描述：
4a級甲狀腺結(jié)節(jié)是怎么回事
答醫(yī)生回答
陳建富副主任醫(yī)師
朝陽市第二醫(yī)院普外科
2020-01-18
病情分析：
意見建議：
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甲狀腺結(jié)節(jié)4A級嚴重嗎甲狀腺結(jié)節(jié)4A級，提示著有5%~15%的惡變的可能性，一般是較為嚴重的。甲狀腺結(jié)節(jié)的分級，叫TI-RADS分級，一般分為7級，從0~6級，4級以內(nèi)，0、1、2、3級都是良性病變，到了4級提示著有可能存在有惡性病變。4級一般是指的存在有5%~90%的惡性病變，4A級一般是指的存在有5%~15%的惡性可能。分級主要是綜合甲狀腺結(jié)節(jié)的回聲、生長方向、鈣化點、邊界、血流情況以及生長是否規(guī)律等多種情況進行的分級，甲狀腺結(jié)節(jié)4A級的情況下，可以做定期的觀察，特別是在結(jié)節(jié)相對比較小的時候，每三個月做一次甲狀腺超聲，來嚴密觀察結(jié)節(jié)是否有生長的異動。如果生長過快或甲狀腺深部生長，或出現(xiàn)生長活躍的鈣化點，需要進一步的進行穿刺或者是手術(shù)的診斷。
02:00
苗莉
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-07-06 27411次
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甲狀腺結(jié)節(jié)4級嚴重嗎甲狀腺的結(jié)節(jié)如果報4級，說明甲狀腺這個腺體有癌變的可能性，這個時候就應該再做穿刺，做活檢來看一下甲狀腺這個結(jié)節(jié)到底是良性和惡性的。甲狀腺的結(jié)節(jié)、大小和多少，最主要的是要看甲狀腺結(jié)節(jié)有沒有惡變的可能。如果是甲狀腺結(jié)節(jié)容易發(fā)生惡變，已經(jīng)有惡變的可能的情況下，就應該做手術(shù)。確定結(jié)節(jié)是好是壞，要通過B超報的甲狀腺結(jié)節(jié)的3級、4級。有沒有鈣化，就應該做甲狀腺的穿刺、活檢，從病理的角度上證實甲狀腺結(jié)節(jié)到底是良性的，還是惡性的。如果有惡性的可能，建議患者進行手術(shù)治療，這樣對病人是非常安全的。
01:17
張人玲
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2019-12-17 34127次
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4a級甲狀腺結(jié)節(jié)是怎么回事甲狀腺結(jié)節(jié)做彩超檢查時，會用影像報告與數(shù)據(jù)系統(tǒng)，對結(jié)節(jié)進行一個分級，如果評估為4a級的話，考慮為可疑的惡性結(jié)節(jié)。它的惡性的風險為3%-10%左右，結(jié)合臨床的一個證據(jù)，建議行穿刺活檢，如果穿刺活檢提示惡性的可能，則建議早期的手術(shù)切除。甲狀腺結(jié)節(jié)是臨床上面比較常見的疾病之一，除了考慮惡性的結(jié)節(jié)以外，甲狀腺結(jié)節(jié)如果進行性增大，出現(xiàn)了頸部壓迫的癥狀，或者伴發(fā)了甲狀腺功能的異常，這些情況，都應該選擇手術(shù)治療。語音時長 01:12”
吳乾龍
主治醫(yī)師河源市人民醫(yī)院
2019-11-08 17041次
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甲狀腺結(jié)節(jié)4a怎么回事甲狀腺結(jié)節(jié)4a，多是指甲狀腺的RDS分期，是一種影像學分期，通常為B超報告的評估標準。甲狀腺五級通常判斷為惡性，4a的惡性程度低于五級，一般判斷為良性甲狀腺結(jié)節(jié)或甲狀腺占位，需根據(jù)病灶的形態(tài)和大小，判斷是否進行內(nèi)科治療或外科治療。甲狀腺4a患者如果存在鈣化點，建議進行B超下引導的穿刺治療，也就是細針穿刺細胞學檢查。如穿刺的病理報告提示核分裂象為異常，可確診為惡性腫瘤，建議患者及時進行手術(shù)治療，術(shù)后需完善甲功檢查，并給予甲狀腺激素替代治療。語音時長 01:11”
劉曄
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-05-28 13831次
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甲狀腺結(jié)節(jié)4a級怎么辦病情分析：從分級上來說甲狀腺結(jié)節(jié)4a是原位的甲狀腺癌。意見建議：從臨床上來講進行超聲的檢查，如果給出了甲狀腺結(jié)節(jié)4a級，是需要進行術(shù)中的快速病理檢查的，根據(jù)快速檢查的結(jié)果來確定是否需要進行甲狀腺癌根治的手術(shù)。但是超聲檢查與實際的病理檢查之間，大多數(shù)情況下會有一定的偏差，所以即使在超聲檢查中為4a級患者，也不需要太過擔心，仍然是以病理結(jié)果為金標準來進行甲狀腺結(jié)節(jié)的診斷的。
鄧偉
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-04-03 4108次
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甲狀腺結(jié)節(jié)4a級怎么治療甲狀腺結(jié)節(jié)4a級的需要盡快手術(shù)治療。甲狀腺結(jié)節(jié)4a級，有一定惡性的概率，惡性的就是甲狀腺癌。甲狀腺癌的手術(shù)治療效果很好，分化型甲狀腺癌手術(shù)后基本可以達到治愈的效果。一般需要做甲狀腺全切手術(shù)，術(shù)后長期口服甲狀腺激素。
汪校
主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院
2019-01-29 8203次
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甲狀腺結(jié)節(jié)4a級怎么辦甲狀腺結(jié)節(jié)在臨床上是常見的甲狀腺疾病之一，甲狀腺結(jié)節(jié)有的是良性，而有的是惡性的甲狀腺結(jié)節(jié)在超聲的鏡下會有一些分級，主要是1-5級，而對于甲狀腺結(jié)節(jié)4a級應該怎么辦大致有以下幾個方面：1，甲狀腺結(jié)節(jié)原則上小于1個cm是可以定期觀察，即使是4a級，每半年做一次甲狀腺彩超來觀察甲狀腺結(jié)節(jié)是否增生的特別快或
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2022-01-24 4502次
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甲狀腺結(jié)節(jié)伴鈣化4a級嚴重嗎甲狀腺結(jié)節(jié)伴鈣化4a級通常嚴重，患病后建議及時就醫(yī)治療。甲狀腺結(jié)節(jié)伴鈣化4a級的形成原因考慮與碘攝入異常、遺傳因素等多種因素相關(guān)，患病后會導致正常甲狀腺組織過度增生，從而引起甲狀腺部位疼痛、甲狀腺腫大，如果甲狀腺結(jié)節(jié)持續(xù)增大也會影響頸部的血液循環(huán)，出現(xiàn)頸部水腫，若壓迫咽喉部位會出現(xiàn)聲音嘶啞、咽部異物
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2024-03-01 0次
