一般的腸癌術后的化療,是中晚期以上,因為有淋巴的轉移,所以化療很有必要。腸癌手術將肉眼可見的腫瘤病變完整切除。但是,有些患者存在肉眼無法看到的病變,這些病變無法完整切除,是日后結腸癌復發的根源,需要用化療進行消滅,有數據表明。針對中晚期結腸癌和高危的結腸癌患者,化療可以使復發的風險降低近30%。術后化療建議在術后一個月內開始,間隔時間太久療效可能會受到影響?,F在腸瘺未完全愈合,起碼要到腸瘺愈合后再考慮是否行化療,建議現在口服希羅達或者替吉奧化療。
腸癌術后腸瘺多久可化療
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如何判斷術后發生腸外瘺我們還是要從癥狀,病史,體征,實驗室檢查,影像學檢查,來綜合判斷。癥狀來講呢,病人術后出現高熱,切口愈合不良,切口處及腹腔引流管,可以看到黃綠色的腸液,糞便溢出。從病史上呢,病人會有腹、盆腔的手術史,盆腔的放射治療史。從體征檢查看呢,病人會有高熱,心率加快,有時會出現血壓下降,腹部可以看到切口,全層或者局部愈合不良,可以看到黃綠色的腸液,糞便溢出,可以看到腹腔引流管,有黃綠色液體溢出。從實驗室檢查呢,白細胞計數,中性粒細胞比例,會異常的增高,降鈣素原,會異常的增高。另外呢,凝血功能會出現指標異常,從影像學檢查呢,尤其是造影檢查,由口腹造影,經竇道造影,我們可以明確,可以看到造影劑溢出,或者造影劑從竇道,進入腸道,以上就是我們判斷術后病人,發生腸瘺的依據。02:00
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什么是腸瘺腸瘺指腸管之間腸管與其他臟器,或者體外出現病理性通道,造成腸內容物流出腸腔,引起感染、體液丟失、營養不良和器官功能障礙等一系列病理生理改變。腸瘺可分為內瘺和外瘺,腸內容物不流出腹壁,如小腸間內瘺、小腸結腸瘺、小腸膽囊瘺、小腸膀胱瘺等。腸管與體外相通則稱為腸外瘺。臨床上根據腸瘺所在的部位、經瘺口流出腸液量、腸道瘺口的數目,腸道是否存在連續性以及引起腸瘺的病變性質等,將腸瘺分為高位瘺與低位瘺、高流量瘺與低流量瘺、單個瘺與多發瘺、端瘺與側瘺,以及良性瘺與惡性瘺等。01:20
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直腸癌術后腸瘺其實這個腸瘺的話是直腸癌手術的一個并發癥,并發癥之一。雖然說不是每個病人都會發生,但有些患者他會發生腸瘺這個情況。腸瘺跟很多因素有關系的:第一、跟術中手術操作有關系。第二、跟本身腫瘤切除范圍和范圍有關系。第三、跟營養狀況等等方面都有關系的。所以腸瘺情況的發生跟很多因素都存在相關等,具體的因素不同患者情況是不一樣的,腸瘺發生以后也是比較麻煩和啰嗦的需要,及時的處理包括重新手術,包括的瘺口的填補等等的方法,可以解決這個問題。但是要及早處理,不要拖。因為這個腸瘺越拖的時間越長,他的這個并發癥就會就會越嚴重。所以說發生了腸瘺要及時的進行這個處理,只有正規化的一個處理,才能夠讓腸瘺這個并發癥治好,還有避免一些相關的并發癥的發生。語音時長 1:31”
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結腸癌術后腸瘺這種情況,應該是切除的大部分的結腸,切除后應該重新危害結腸的,吻合口如果不順利愈合,就可以引起局部的腸瘺。一旦引起腸瘺,就會延長恢復,影響飲食的正?;謴汀=ㄗh充分引流,避免引起腹腔內的存留,引起感染等并發癥。如果是漏出的量很少,保持引流管的通暢,可以完全引流出露出物,一般是不會引起嚴重的并發癥的。同時,應該防止污染刀口,引起刀口感染,時間長了,形成竇道。沒有引起腹腔內的感染,就可以逐漸恢復了。如果癌癥患者身體體質本來就差,然后身體的手術之后,傷口就很難愈合,或者是由于病理性腐蝕造成腸瘺,容易造成患者的感染,以及各種并發癥的發生。因此,患者應該在護理方面多注意一些,聽從醫護人員的安排。語音時長 1:27”
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腸癌術后多久化療病情分析:現在臨床上腸癌手術后2~4周就可以進行化療,因為2~4周左右,創面已經基本上愈合,此時進行化療對于創面的影響并不是很大,一般來說進行化療時間也不建議超過一個月,因為如果術后化療推遲過久,會導致復發率過高,總體生存率下降。意見建議:在化療期間也要建議患者多吃一些新鮮水果和蔬菜,避免吃太多辛辣刺激飲食,避免暴飲暴食,避免熬夜,避免過度勞累。
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腸造瘺術后能活多久病情分析:腸造瘺手術是臨床上較常見的手術方式之一。意見建議:一般來說,依據患者病情不同,造瘺術后患者的生存期也有所差別。如果是急性腸道梗阻造成的結腸造瘺,患者手術后3~6個月可將造瘺腸管還納入腹腔,恢復正常的腸道結構。這對患者的生存沒有很大的影響。如果是腫瘤晚期的患者,腫瘤細胞堵塞了腸道而行結腸造瘺,由于腫瘤細胞并沒有切除,患者的生存期一般在3~6個月左右。
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直腸癌術后多久化療直腸癌術后化療的時間,主要是根據患者病情以及身體素質來判斷,不過原則上是越早越好,一般從手術之日計算,不超過一個月,根據術后病理,直腸癌部分需要進行術后化療,化療總時間要做八至十二周,因為直腸癌位置比較低,容易被直腸指診以及乙狀結腸鏡診斷,可以進行手術治療,但是術后復發率比較高,所以必須要進行化療。
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直腸癌手術后多久化療直腸癌手術后可在身體基本恢復后進行化療,通常手術后半個月左右。另外,是否需要化療治療取決于患者的具體情況?;煵粫鹉c穿孔,只會導致腫瘤侵犯或潰瘍。即使先前有過手術也不會傷害大腸,也可能存在吻合口瘺,因為大腸的血液循環不良,愈合較差,并且吻合口瘺是最常見的現象?;煈椿颊叩牟∏楹蜕眢w狀況,一般不