變異型心絞痛發作，是以發作時ST段抬高為特點，其發病機制主要是因為冠狀動脈的痙攣，所導致的心肌缺血缺氧，容易導致心肌梗死。
變異型心絞痛主要是發生于休息，或者是一般的日常活動的時候，其程晝夜節律性，幾乎每天的同一時間發生。一般多見于午夜或者是早晨，而且絕大多數的心絞痛發生于凌晨，也可以在睡眠中痛醒。
患者往往會感到胸部不適，情況比較嚴重，有的患者可能會出現心悸、眼前發黑或者是暈厥的情況。而且發作的時間差異是比較大的，短的話幾十秒的話，長的話甚至達20分鐘。
變異型心絞痛的發生機制
劉琴主治醫師
余干縣中醫院 全科
2019-08-13 1625次
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什么是穩定型心絞痛穩定型心絞痛是慢性心肌缺血的情況，主要表現為勞作、情緒激動或心肌需氧量增加的情況下，冠狀動脈不能供給更多血流，從而出現心肌氧供、供需不平衡的癥狀。其特點為前胸陣發性的壓榨性窒息樣感覺，主要位于胸骨后，可放射至心前區和左上肢尺側面，也可放射至右臂和兩臂的外側面或頸與下頜部，持續數分鐘，往往經休息或舌下含服硝酸甘油后迅速消失。心絞痛是心肌缺血的表現，不論是心絞痛，還是心肌缺血，都屬于冠心病。冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，由于冠狀動脈血管狹窄，在運動或勞累時，需要更多血液供應時，由于狹窄的存在，應需更多血液，但供不上，從而出現心絞痛。
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劉春萍
主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院
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冠心病穩定型心絞痛怎么治冠心病可以分為穩定型心絞痛和不穩定型心絞痛，以及心肌梗死。穩定型心絞痛除了基本的這些藥物治療以外，可以考慮進行介入治療。那么介入治療的前提，心臟缺血的面積，至少百分之十以上，或者病人的癥狀發作，相對程度比較重，影響患者的生活質量。這時候我們可以給他行介入治療，改善患者的生活質量，從他的遠期預后來說，有大規模臨床實驗證實，這個介入治療和藥物保守治療，對病人的長期預后來說，沒有統計學差別。所以我們只從患者的癥狀，生活質量去考慮，是否給患者進行介入治療。
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王立中
主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院
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變異型心絞痛變異型心絞痛屬于自發性心絞痛的特殊類型，發作的時候以ST段抬高為主要特點，冠狀痙攣為其主要發病機理。病人遲早會發生心肌梗塞，變異型心絞痛，多會在休息、輕度活動或者是夜間時發作，可呈周期性，常伴有心律失常和休息難以緩解的疼痛。發作時，除了暫時性ST段上抬后，還可以出現t波振幅增高、變尖，對應導聯ST段下移改變。語音時長 1:30”
張玥
主任醫師錦州市中心醫院
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變異型心絞痛機制是什么變異型心絞痛的發病機制是由于冠狀動脈痙攣引起的，冠動脈痙攣可以引起短暫突然的冠狀動脈血管腔縮小，從而導致心肌的缺血。起病前無任何使心肌耗氧量提高的誘因存在，比如心率加快或者是血壓升高等，服用硝酸甘油可以使痙攣解除。吸煙，高胰島素血癥及胰島素抵抗是變異型心絞痛的重要危險因素。變異型心絞痛的患者建議平時一定要作息規律，不能熬夜，勞逸結合，要保證充足的睡眠時間。飲食方面要以清淡為主，可以多吃一些新鮮的蔬菜水果或者是粗糧。語音時長 01:09”
劉琴
主治醫師余干縣中醫院
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什么是變異型心絞痛變異型心絞痛是繼發于大血管痙攣的心絞痛，特征是心絞痛在安靜時發作，與勞累和精神因素關系不大，發作時可以有st段抬高的一種特殊類型。變異性心絞痛是比較嚴重的情況，容易導致急性心肌梗死，嚴重心律失常(室顫，室速)等，也可以導致猝死。這種情況必須戒煙，因為吸煙可以導致血管痙攣，加重或者誘發變異性心絞痛。一旦出現變異性心絞痛，建議住院治療。
徐偉
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變異型心絞痛特點有哪些病情分析：變異性心絞痛發病與體力活動關系不是特別密切，多數情況在休息以及睡眠時發作。在心絞痛發作時，可出現st段抬高樣改變，發作結束后心電圖可恢復到正常狀態。在治療中對于鈣通道組織劑比較敏感，臨床可使用該類藥物治療。意見建議：建議有變異性心絞痛的患者，應接受24小時動態心電圖檢查，可有利于進一步診斷，一般可在發作比較頻繁的時期進行心電圖檢查，如發作時間比較短，患者基礎狀態比較好，也可以進行運動平板檢查，以上兩種檢查都有利于變異性心絞痛的診斷。
劉偉
主治醫師煙臺市中醫醫院
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變異型心絞痛的藥物變異型心絞痛的首選藥物是鈣通道阻滯劑，不但是要用藥物控制病情的發展，還有注意引起的誘發因素，如吸煙是容易引起變異性心絞痛的因素誘發因素。心絞痛是一種冠狀動脈，供血不足導致心急劇的短暫的缺血與缺氧的一種臨床癥狀。主要的疼痛部位是位于胸骨體上段或中段之后可波及心前區，有手掌大小的范圍，界限不清，常放射至
汪磊
主治醫師聊城市人民醫院
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變異型心絞痛不宜使用治療變異型的心絞痛不宜選用β受體阻滯劑，雖然這種β受體阻滯劑能夠抑制或者是降低心肌的興奮性血壓下降心肌收縮力降低，從而降低心肌的耗氧量，使心絞痛得到緩解。特別是對變異型心絞痛發作時，伴有血壓升高，心率加快的病人尤為適合，但是在使用β受體阻滯劑的時候，β受體的擴血管的作用被阻滯，可能會誘發和加重動脈痙
趙虹
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