變異型心絞痛的首選藥物是鈣通道阻滯劑，不但是要用藥物控制病情的發(fā)展，還有注意引起的誘發(fā)因素，如吸煙是容易引起變異性心絞痛的因素誘發(fā)因素。心絞痛是一種冠狀動脈，供血不足導(dǎo)致心急劇的短暫的缺血與缺氧的一種臨床癥狀。主要的疼痛部位是位于胸骨體上段或中段之后可波及心前區(qū)，有手掌大小的范圍，界限不清，常放射至左肩左臂內(nèi)側(cè)拿環(huán)指和小指或至咽，頸，背，上腹部等。
變異型心絞痛的藥物
汪磊主治醫(yī)師
聊城市人民醫(yī)院心血管內(nèi)科
2019-05-052982次
概述：
對癥用藥建議：
治療變異型心絞痛，主要是采取鈣通道阻滯劑治療，能夠擴張冠狀動脈，解除冠狀動脈痙攣，常用的藥物有維拉帕米，硝苯地平長期用藥者宜用控釋緩釋和長效劑型，停用時宜逐漸減量以防冠狀動脈痙攣。心絞痛發(fā)作時患者要立即停止活動，協(xié)助患者安靜坐下后臥床休息，然后根據(jù)患者的病情癥狀，采取針對性的治療。如果有必要時可以給予氧氣吸入，幫助緩解癥狀。
飲食注意：
心絞痛患者在飲食上要注意給予低熱量，低鹽低脂，高維生素，易消化的食物，要少食多餐，避免暴飲暴食，避免刺激性食物，戒煙酒。多吃新鮮蔬菜水果如蘋果，橘子，橙子，獼猴桃，香蕉，白菜，胡蘿卜，油菜，角瓜，南瓜等。
以上內(nèi)容僅供參考
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什么是穩(wěn)定型心絞痛穩(wěn)定型心絞痛是慢性心肌缺血的情況，主要表現(xiàn)為勞作、情緒激動或心肌需氧量增加的情況下，冠狀動脈不能供給更多血流，從而出現(xiàn)心肌氧供、供需不平衡的癥狀。其特點為前胸陣發(fā)性的壓榨性窒息樣感覺，主要位于胸骨后，可放射至心前區(qū)和左上肢尺側(cè)面，也可放射至右臂和兩臂的外側(cè)面或頸與下頜部，持續(xù)數(shù)分鐘，往往經(jīng)休息或舌下含服硝酸甘油后迅速消失。心絞痛是心肌缺血的表現(xiàn)，不論是心絞痛，還是心肌缺血，都屬于冠心病。冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，由于冠狀動脈血管狹窄，在運動或勞累時，需要更多血液供應(yīng)時，由于狹窄的存在，應(yīng)需更多血液，但供不上，從而出現(xiàn)心絞痛。
01:26
劉春萍
主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2021-09-02 4239次
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心絞痛患者能服用什么藥物心絞痛患者服藥有兩個目的，一個是改善心絞痛癥狀，另一個是預(yù)防復(fù)發(fā)，減少心肌梗死或猝死等嚴重后果。第一，有心肌缺血或持續(xù)心絞痛癥狀者，心絞痛發(fā)作時如果血壓不低可含服硝酸甘油，如果血壓低可以含用麝香保心丸；在癥狀緩解期建議服用抗心絞痛藥物，硝酸酯類、β受體阻滯劑和鈣拮抗劑，β受體阻滯劑可以減慢心率，減少心肌的氧耗量，還可以防止猝死，另外也可以服用中藥麝香保心丸等。第二，心絞痛患者還需要長期服用阿司匹林來預(yù)防血栓形成，用他汀類藥物來抑制動脈粥樣硬化斑塊進展，這兩類藥物可預(yù)防心絞痛復(fù)發(fā)，患者應(yīng)遵醫(yī)囑長期服用，而且要定期隨訪。第三，中藥在心絞痛的診療方面積累了大量臨床經(jīng)驗，其療效得到了醫(yī)學研究的佐證。如研究證實，麝香保心丸不僅可以終止心絞痛發(fā)作，還可以改善預(yù)后，長期服用可以提高患者生活質(zhì)量，有效緩解心絞痛。第四，如果病人合并高血壓、糖尿病等情況，還需要服用相應(yīng)的降壓藥、降糖藥。想要了解更多的用藥知識，請咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。
02:16
趙玉蘭
主任醫(yī)師鄭州大學第二附屬醫(yī)院
2022-09-29 58036次
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變異型心絞痛的藥物用于治療變異型心絞痛的藥物，主要就是結(jié)合患者的冠狀動脈有沒有明顯的狹窄，如果說是單純的冠動脈痙攣導(dǎo)致的，血管沒有狹窄，這種情況一般主要就是應(yīng)用抗痙攣的藥物，常用的有硝酸酯類的藥物，如消心痛，單硝酸異山梨酯，鈣離子拮抗劑，包括維拉帕米、地爾硫卓。但如果患者有明確的血管狹窄，還需要應(yīng)用抗血小板聚集的藥物，如阿司匹林、氯吡格雷，他汀類調(diào)整血脂，穩(wěn)定斑塊的藥物，阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀，還應(yīng)該應(yīng)用β受體阻斷劑，穩(wěn)定心率降低心肌耗氧量，常用的有β洛克、比索洛爾。如果藥物效果治療不理想，患者仍然頻繁的發(fā)作心絞痛，那么就應(yīng)該及時進行冠狀動脈造影檢查。如果冠狀的狹窄重，這種情況就應(yīng)該積極的進行冠狀動脈內(nèi)支架植入手術(shù)，甚至需要冠狀動脈搭橋手術(shù)治療，這樣才能夠預(yù)防心肌梗死的發(fā)生，預(yù)防猝死，另外在飲食方面要清淡飲食，避免過度勞累，戒煙限酒。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 1:33”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-11-28 2057次
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變異型心絞痛首選藥物變異型心絞痛是由于冠動脈痙攣引起的缺血性心絞痛，心絞痛的發(fā)作與活動無關(guān)，疼痛主要是發(fā)生在安靜的時候。變異型心絞痛首選的藥物治療主要是指鈣離子拮抗劑，比如硝苯地平，地爾硫?，維拉帕米等。鈣離子拮抗劑可以抑制鈣離子進入細胞內(nèi)，也可以抑制心肌細胞興奮收縮偶聯(lián)中鈣離子的利用，因此具有抑制心肌收縮，減少心肌的耗氧量，擴張冠狀動脈，解除冠狀動脈痙攣，改善心內(nèi)膜下心肌的血供，還可以擴張周圍血管，降低動脈血壓，從而減輕心臟的負荷。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時長 01:10”
劉琴
主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院
2019-08-15 4326次
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變異型心絞痛首選藥物是什么它是一種特殊類型的心絞痛，因為這個發(fā)作的時候可以出現(xiàn)st段弓背向上性地抬高，治療首選的是鈣通道阻滯劑。另外，平時還可以加用一些貝塔受體阻滯劑，比如倍他洛克，另外還可以使用一些硝酸甘油類的藥物合用，效果會更好一點。
李博
主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院
2018-12-04 2402次
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變異型心絞痛不宜選用什么藥物病情分析：變異型心絞痛的患者不適合選用β受體阻滯劑，因為它是一種負性肌力藥物，它可抑制冠狀動脈的痙攣，誘發(fā)心絞痛，嚴重還會出現(xiàn)心肌梗死。意見建議：變異型心絞痛是由于血管痙攣引起的，可以口服鈣離子通道阻滯劑，使冠狀動脈擴張，常用的藥物包括地爾硫卓、硝苯地平等。對于藥物治療效果差的可以選擇介入治療。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
肖明
主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院
2020-06-22 1802次
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變異型心絞痛禁用藥物變異型心絞痛禁用藥物主要是普萘洛爾和β受體阻滯劑。一，普萘洛爾，普萘洛爾抗心絞痛的作用主要是通過β受體阻滯劑的阻斷作用，使心率減慢、心肌收縮力減弱、心排出量減少以及動脈壓降低從而降低心臟的負荷，明顯降低心肌耗氧量而緩解心絞痛。而由于普萘洛爾的代謝作用是調(diào)節(jié)冠脈血流量的最主要因素，使用普萘洛爾之后代謝
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2021-12-02 905次
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變異型心絞痛禁用藥物變異型心絞痛是一種特殊類型的心絞痛，其特點為靜息時心絞痛，主要由冠狀動脈痙攣引起。在治療過程中，某些藥物可能誘發(fā)或加重冠狀動脈痙攣，因此應(yīng)予以禁用。以下藥物在變異型心絞痛患者中應(yīng)謹慎或避免使用。1、β受體阻滯劑如普萘洛爾、美托洛爾等。這類藥
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2025-01-24 0次
