惡性高血壓在治療上主要還是積極的降壓為主，對于能不能治愈要看患者的具體病情，不能夠一概而論，惡性高血壓也稱為急進型高血壓，比較少見，多見于青壯年，可有緩進型高血壓惡化而來或者是起病既為這種急進型的高血壓。
臨床上惡性高血壓患者血壓升高是比較明顯的，經常的會超過200mmHg以上，而且表現為細動脈纖維素樣壞死和壞死性細動脈炎，一般像這種情況如果沒有及時治療，大多數患者會死于尿毒癥，會造成嚴重的腎臟的損害或者是患者出現腦出血，心力衰竭等。
惡性高血壓可以治愈嗎
馮澤瑞副主任醫師
聊城市第二人民醫院 心血管內科
2019-10-18 1740次
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惡性高血壓腎病高血壓腎病是指的是，普通的高血壓引起的腎病，或者是原發性的高血壓引起的腎病。但是同時，還有概念叫惡性高血壓引起的腎病、惡性高血壓腎病和原發性高血壓引起的腎病，無論從原因、癥狀還是治療都有非常大的區別。惡性高血壓腎病，首先是因為惡性高血壓引起來的，引起來的腎臟病理，和原發性高血壓腎病完全不一樣的。最主要是因為體內的交感神經興奮、RAS系統激活，導致腎臟的急性的壞死，這是病因。對于癥狀，惡性高血壓引起腎損害的癥狀，相對于原發性高血壓要重很多，首先是血壓非常的高，一般舒張壓達到130，同時對腎臟的損害，會出現腎功能快速地減退，甚至快速進入腎功能衰竭階段，同時還可以出現，比如肉眼血尿，甚至出現腎病綜合征，這種急劇的變化，都是可能存在的。另外惡性高血壓引起腎損害，同時還伴有其他臟器的改變，比如最主要是引起眼底的改變，會引起眼底出血、視物不清，甚至失明，這是惡性高血壓引起腎損害的臨床表現。對于治療的話，惡性高血壓剛剛講了，它的血壓急劇增高，造成腎損害。所以分兩個方面：第一，快速平穩地控制血壓；第二，保護腎功能，對于這部分人群血壓下降，快速，但不能盲目。所以要在：第一，24小時內降壓幅度，不能超過20%，一般采用降低15%；第二，在使用藥物上，惡性高血壓引起來的腎損害，主要病理就是交感神經興奮和RAS系統激活。所以使用特殊的藥物，是控制惡性高血壓的主要手段，必要的時候，對于惡性高血壓引起來的急性損傷，可能需要腎替代，就是血液透析治療或者腹膜透析治療。
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楊永紅
副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心
2018-12-24 5454次
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年輕高血壓能治愈嗎對于高血壓，有很多人在認識上有一些誤區，有的人認為高血壓一旦得了，就需要長期的服藥治療；有的人還認為高血壓，服藥治療有藥物的依賴性，所以不敢吃藥。其實高血壓是否能治愈，要看這個高血壓，是何種類型的高血壓。高血壓分為原發性高血壓，和繼發性高血壓，那么原發性的高血壓，一般地來說是不能治愈的，這種病人需要長期的服藥維持。而對于繼發性的高血壓，比如說腎上腺瘤導致的高血壓，或者是腎動脈狹窄導致的高血壓，我們在治療腎上腺瘤，和腎動脈狹窄以后，高血壓是可以治愈的。
01:13
李秀珍
主任醫師北京中醫藥大學第三附屬醫院
2019-07-19 3993次
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惡性高血壓能治愈嗎惡性高血壓，如果能夠及時有效的進行相應治療，還是能夠控制住病情的發展。它的主要治療原則首先就是降壓，降壓的時候不宜把血壓降得太低，也不宜急劇的降壓，降壓一定要平穩，不然的話降得太快很容易使臟器供血不足，導致肝腎等功能的惡化，嚴重的還會發生休克等危險。在治療上，像多數的惡性高血壓是由于腎實質性疾病，腎血管性高血壓以及藥物等原因所引起，所以說一定要經過檢查，針對病因進行治療，像在積極控制血壓的同時，應該努力的尋找這些繼發因素，并力爭去除或者是治療，這樣才能夠及早的來控制住病情。語音時長 01:21”
馮澤瑞
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-10-23 1787次
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高血壓可以治愈嗎高血壓是慢性疾病也是長期或者說是終身的問題，誰都希望能夠治愈它。但是就目前的醫學科學水平，還沒有一種確切的方法，能夠真正治愈高血壓。其實高血壓包括兩個概念：原發性高血壓和繼發性高血壓。原發性高血壓，又被稱之為高血壓病，因為其發病原因受遺傳、年齡、社會環境、生活方式等多種因素的影響，很難找到能夠去除的某種確切原因，所以根治也幾乎是不可能的。后者是繼發于某種確切的疾病基礎上，引起的血壓升高，也就是說能夠找到引起血壓升高原因。一旦這些原因能夠去除，高血壓也就能根治。一般原發性高血壓，大約占了90%，而繼發性高血壓只有10%。語音時長 1:45”
惠麗超
副主任醫師錦州市中心醫院
2018-09-16 6285次
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惡性高血壓可以治愈嗎病情分析：惡性高血壓是不可以完全治愈的，一般通過系統的治療，只是能夠去起到降壓的作用，并且可以很大程度的減少死亡率，以及減少并發癥的出現，患者盡量要保持心態的平和，并且避免焦慮和緊張。意見建議：惡性高血壓患者首先要及時降低血壓，選擇速效降壓藥物，可靜脈給藥，同時監測血壓，如果可以，盡早加用口服降壓藥物。惡性高血壓在短時間內血壓急驟下降，可能會使重要臟器血流灌注明顯減少，會導致心、腦、腎功能惡化，甚至會發生休克等危險。因此，應采用控制性降壓的方法，在數分鐘到1小時內，血壓降至治療前水平的25%，2-6小時內可以將血壓降至比較安全的水平，如160/100mmHg左右，在24-48小時內逐步降至正常水平。如果降壓過程中發現有重要臟器的缺血表現，血壓降低幅度應該放緩，在1-2周內再將血壓逐步降到正常水平，常用的降壓藥物有硝普鈉、硝酸甘油、尼卡地平等。
楊慶璽
副主任醫師山東省泰山療養院
2022-07-10 1602次
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惡性高血壓能治愈嗎病情分析：惡性高血壓不能夠完全治愈，但是通過有效的用藥之后， 相對來講有助于預防猝死，改善預后。尤其是惡性高血壓導致的重要靶器官的損害，往往都是不可逆的，甚至可能引發生命危險出現。意見建議：首先建議患者應當及時的降低血壓，比如建議患者可以選擇靜點硝酸甘油、尼卡地平、拉貝洛爾等類型的藥物進行降壓治療。除此之外，要配合口服長效強效降壓藥，比如非洛地平、培哚普利吲達帕胺片等。除此之外，在用藥治療的過程中要密切監測心率、血壓。
魏曉冬
主治醫師哈爾濱市第一醫院
2023-10-04 1602次
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惡性高血壓惡性高血壓是高血壓病中最嚴重的一種分型，又稱為急進型高血壓病，較少見，多見于青壯年。可由緩進型高血壓惡化而來，也有原發性惡性高血壓。臨床上起病急，進展塊，血壓升高明顯。患者大多死于尿毒癥、嚴重腎衰竭、腦出血或心臟衰竭。
艾虎
副主任醫師北京醫院
2018-11-02 3865次
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初期高血壓可以治愈嗎高血壓初期并沒有明顯的癥狀，常見的癥狀就是頭暈，頭痛，頸項板緊，耳鳴，失眠，心悸，乏力。患者往往是在情緒激動或者是精神壓力過大后，會出現血壓升高，在休息后，會恢復正常狀態。隨著病程的延長，血壓會有明顯的持續性升高情況，從而表現出各種癥狀的出現，如注意力不集中，記憶力減退，肢體麻木，夜尿增多，心悸，胸
汪磊
主治醫師聊城市人民醫院
2019-04-09 4208次
