橋本甲狀腺炎很少合并甲狀腺局部的疼痛,有少部分患者會有輕度的壓痛,可以使用非甾體類的消炎止疼藥物對癥治療。但是我們首先需要做的是排除有沒有合并甲狀腺結(jié)節(jié),甲狀腺腫瘤,甚至急性甲狀腺炎的可能。
我們需要觀察甲狀腺功能和甲狀腺超聲的變化,如果合并甲狀腺結(jié)節(jié)伴有疼痛,可以考慮甲狀腺穿刺細胞學(xué)檢查或者手術(shù)切除。如果合并急性或者亞急性甲狀腺炎,還需要給予對癥治療,亞急性甲狀腺炎需要使用糖皮質(zhì)激素,急性化膿性甲狀腺炎則需要使用抗感染的藥物對癥治療。