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• 如何早期發(fā)現(xiàn)食道癌

  有關(guān)典型的食管癌表現(xiàn)癥狀，最主要一個(gè)癥狀是吞咽不適，就是說吞?hào)|西總覺得有異物感，或者吞?hào)|西不太利索，總覺得有什么東西卡住了，這是它的一個(gè)典型的癥狀。往往出現(xiàn)這種癥狀可能病人，食管已經(jīng)有腫瘤外侵，或者造成一個(gè)狹窄，或者造成潰瘍，造成食管的變形了，造成它的相對(duì)狹窄，然后出現(xiàn)這種癥狀。這個(gè)時(shí)候發(fā)現(xiàn)食管癌，一般就不會(huì)太早，一般都是進(jìn)展期的偏多一點(diǎn)。怎么能食管癌早期發(fā)現(xiàn)呢，這個(gè)是有一定難度的，所以咱們國家在這方面，做了大量的工作，包括以前在河南林縣，高發(fā)區(qū)的地方就開展了一項(xiàng)，叫食管癌拉網(wǎng)檢測(cè)，就是對(duì)一些高發(fā)的病人排查。食管癌拉網(wǎng)，然后能帶出一些黏膜來，涂片能發(fā)現(xiàn)很早期的食管癌，在這些方面開展了，然后能夠發(fā)現(xiàn)一些早期的。還有就是可以胃鏡檢查，比方老有胃或食管不舒服的人，比方上45歲，是建議病人做一次胃鏡檢查，排查可能存在的隱患。

  

  01:52
  李杰 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-08-29 11439次

• 食道癌生物治療

  生物治療，現(xiàn)在有一些治療腫瘤的嘗試，也在做這方面的工作，按照這個(gè)原理來講，應(yīng)該是比較好的辦法和途徑。但是在現(xiàn)實(shí)中，有些治療通過生物治療，把病人的血抽出來，然后在體外進(jìn)行培養(yǎng)，然后通過多次的回輸。現(xiàn)在開展這方面一些課題，但是到底效果能怎樣，還是沒有明確的定論。但是現(xiàn)在另一種，就是生物免疫治療，現(xiàn)在是非常熱的熱門話題，包括pd1或pdl1，對(duì)治療這種實(shí)體腫瘤，應(yīng)該都是有確切的療效的。國外也有很多數(shù)據(jù)。當(dāng)然6月15號(hào)，pd1在我們國家，已經(jīng)正式批準(zhǔn)上市了，所以后續(xù)的一些臨床治療，也值得去嘗試和觀察。

  

  01:30
  李杰 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-08-29 5859次

• 食道癌分期
  在醫(yī)學(xué)專業(yè)角度上來說，食道癌的分期我們一般從三個(gè)方面來分：第一、食道癌局部的腫瘤侵犯的深度；第二、有沒有局部區(qū)域淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移；第三、有沒有遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移。第一、食道癌局部侵犯的深度，我們可以根據(jù)腫瘤侵犯到黏膜還是肌肉層還是漿膜層來進(jìn)行T分期。如果局部的淋巴結(jié)有沒有轉(zhuǎn)移和轉(zhuǎn)移的數(shù)目的情況來確定它的n分期，有沒有遠(yuǎn)處的臟器的轉(zhuǎn)移來確定m分期。根據(jù)腫瘤的t、n、m，3個(gè)數(shù)值的區(qū)別，我們來分為一期，二期，三期和四期，不同的分期，它的治療的原則也是不同的。對(duì)于老百姓來說，怎么來進(jìn)行食道癌的分期？一般老百姓就是分為早期，中期和晚期。什么是早期？就是食道癌還局限于食道局部，侵犯的部位也不深，沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，這種情況下直接做手術(shù)可能就可以獲得一個(gè)長(zhǎng)期的生存。什么是食道癌的晚期，就是食道癌不僅僅局限于食道的局部，而且還出現(xiàn)了遠(yuǎn)處的臟器的轉(zhuǎn)移，這種情況下不能做手術(shù)了，這種情況一般生存的時(shí)間也不會(huì)很長(zhǎng)，有可能就不能做一些比較積極的治療，預(yù)后相對(duì)比較差。這兩種中間的不屬于早期也不屬于晚期，就是中期，中期的這一類病人根據(jù)情況，可能還是可以做手術(shù)，手術(shù)后輔助的做一些放療、化療，有可能能達(dá)到一個(gè)比較長(zhǎng)的生存時(shí)間。
  語音時(shí)長(zhǎng) 2:06”
  羅晶晶 主治醫(yī)師安徽省第二人民醫(yī)院

  2018-08-12 6845次

• 食道癌 分期
  食道癌是一種常見的上消化道惡性腫瘤，被列為全球第九大惡性疾病，我國是世界上食道癌高發(fā)地區(qū)之一。食道癌具體可分為五期，即0期、Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期。以往臨床上簡(jiǎn)單分為早中晚三期:早期相當(dāng)于0期到Ⅰ期，是指腫瘤侵犯黏膜和黏膜下層，腫瘤直徑小于三公分，局部淋巴結(jié)沒有轉(zhuǎn)移的患者；中期相當(dāng)于Ⅱ期到Ⅲ期，是指腫瘤已經(jīng)侵犯到肌層和外膜的患者；晚期相當(dāng)于Ⅳ期，是腫瘤有遠(yuǎn)處淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或者遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的患者。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:12”
  高恒嶺 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-26 3175次

• 食道癌如何飲食
  病情分析：不要吃燙食、辛辣油膩刺激、生冷堅(jiān)硬的食物。不要暴飲暴食，要細(xì)嚼慢咽，少食多餐。多吃新鮮的蔬菜和水果，葷素搭配要適當(dāng)，可適量增加蛋白質(zhì)的攝入。意見建議：食管癌患者要保持良好的生活習(xí)慣，不吸煙、飲酒，不熬夜。如身體允許可適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，此外一定要定期進(jìn)行復(fù)查。
  張青 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-04-04 1602次

• 食道癌如何確診
  病情分析：確診食道癌主要根據(jù)臨床表現(xiàn)（吞咽困難、胸痛、咳嗽、發(fā)熱、體重下降等），結(jié)合臨床檢查（影像學(xué)檢查、腫瘤標(biāo)記物檢查、病理組織檢查）。意見建議：確診后可在醫(yī)生評(píng)估指導(dǎo)下，根據(jù)食管癌的分期進(jìn)行綜合性治療。如Ib期應(yīng)首選外科手術(shù)治療；如心肺功能差或不愿手術(shù)者，可行內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)，加術(shù)后放療；完全性切除的Ⅰ期食管癌，術(shù)后一般不行輔助放療或化療。
  曾海 主任醫(yī)師重慶市北碚區(qū)中醫(yī)院

  2020-08-31 903次

• 食道癌的分期
  臨床上食管癌的分期根據(jù)國際抗癌聯(lián)盟制定的tnm標(biāo)準(zhǔn)來進(jìn)行分期的，t是代表食管癌在食管壁里面侵潤(rùn)的深度，n代表的食管癌有沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，m這代表食管癌有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，那么按這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)呢食管癌一共分為零期、一期、二期、三期、四期，一共分為五期：零期，是代表食管癌的原位癌。一期，是代表食管癌侵犯食管癌的癌腫
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-25 3343次

• 食道癌如何飲食
  食道癌患者容易出現(xiàn)吞咽困難，進(jìn)食梗阻不順等一些癥狀。如果患者伴有上述表現(xiàn)以后，那么盡量建議患者以流質(zhì)飲食，半流質(zhì)飲食為主。而制作流質(zhì)飲食過程中也要注意營(yíng)養(yǎng)的均衡，適當(dāng)?shù)囊嗵砑右恍﹥?yōu)質(zhì)蛋白含量比較高的一些食物，可以進(jìn)食一些奶粉，牛奶，酸奶，也可以進(jìn)食一些五谷雜糧粥，或者米糊給予患者來進(jìn)食。如果患者出
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-08 351次