甲狀腺炎是一大類疾病,主要的原因有感染性、自身免疫性和放射性等等,比較常見的是急性化膿性甲狀腺炎、亞急性甲腺炎、橋本甲狀腺炎等等,還有比較少見包括無痛性甲狀腺炎、萎縮性甲狀腺炎、產后甲狀腺炎等等。
確診甲狀腺炎,首先要給病人做甲狀腺彩超進行檢查,比如說亞急性甲腺炎腺體內可能會有片狀的回聲減低區。對于橋本甲狀腺炎患者腺體可能有網格狀的改變。
另外,需要化驗甲狀腺功能,甲狀腺功能其中包括甲狀腺激素水平和針對甲狀腺某些抗體的水平的檢測,最主要抗體是過氧化物酶抗體和甲狀腺球蛋白抗體。如果這兩個抗體有升高,往往會伴隨有免疫性甲狀腺炎,比如說橋本甲狀腺炎、萎縮性甲狀腺炎等等。
最有力的確診的證據當然是甲狀腺的活檢,目前常用的有細針穿刺活檢取得甲狀腺內的一定的細胞標本,然后在顯微鏡下進行辨認,從而確診甲狀腺炎。