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• 什么是橋本氏甲狀腺炎

  橋本氏甲狀腺炎，即慢性甲狀腺炎，是非感染性自身免疫性疾病。病因不明，有遺傳因素與自身免疫因素相互作用發(fā)病。有的可伴惡性貧血、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。本病90%以上發(fā)生于女性，臨床可沒(méi)有癥狀，主要表現(xiàn)甲狀腺無(wú)痛性彌漫性腫大。在疾病早期，甲狀腺功能多正常，有的還會(huì)出現(xiàn)一過(guò)性甲狀腺功能亢進(jìn)。但隨著疾病的進(jìn)展，患者的甲狀腺細(xì)胞破壞到一定程度后，便出現(xiàn)甲狀腺功能減退。實(shí)驗(yàn)室檢查表明甲狀腺功能T3、T4、游離T3、游離T4的水平明顯降低，促甲狀腺素TSH升高，可出現(xiàn)黏液性水腫，需要口服甲狀腺激素替代治療。

  

  01:29
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-05-14 13019次

• 什么是橋本氏甲狀腺炎？

  橋本氏甲狀腺炎，又叫慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，是臨床中常見(jiàn)的甲狀腺炎，屬于自身免疫性甲狀腺疾病，它的特征是血清中，存在針對(duì)甲狀腺的自身抗體。甲狀腺存在浸潤(rùn)的淋巴細(xì)胞、橋本甲狀腺炎、甲狀腺濾泡破壞的直接原因是甲狀腺細(xì)胞凋亡，此病常見(jiàn)于女性，且多發(fā)生于30到50歲之間，男女比例約為1比6。橋本甲狀腺炎，在臨床中表現(xiàn)可以分為三個(gè)期，無(wú)癥狀期、甲減期和甲亢期。通常患者沒(méi)有明顯的臨床表現(xiàn)，部分患者可能伴有甲狀腺?gòu)浡阅[大，甲狀腺逐漸呈對(duì)稱性增大、質(zhì)地硬韌、邊界清楚，部分患者可有壓迫癥狀。

  

  01:27
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2019-12-06 9974次

• 橋本甲狀腺炎怎樣確診
  橋本甲狀腺炎的患者想要進(jìn)行確診的時(shí)候，既往書(shū)本上介紹的主要是根據(jù)細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查來(lái)進(jìn)行診斷，是屬于診斷橋本甲狀腺炎的金標(biāo)準(zhǔn)。但是目前由于細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查是屬于有創(chuàng)檢查，而且患者在進(jìn)行此檢查的時(shí)候，并發(fā)癥比較多，風(fēng)險(xiǎn)比較大，費(fèi)用也比較高。所以針對(duì)于橋本甲狀腺炎體內(nèi)異常升高的甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體，以及甲狀腺球蛋白抗體不能被消除的特點(diǎn)。現(xiàn)在常常去監(jiān)測(cè)血液中這兩種相應(yīng)的抗體，再根據(jù)患者具體的癥狀以及體征來(lái)進(jìn)行判斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-11 1405次

• 橋本氏甲狀腺炎怎樣確診
  橋本甲狀腺炎確診主要依靠甲狀腺功能和甲狀腺超聲。甲狀腺超聲會(huì)發(fā)現(xiàn)甲狀腺?gòu)浡缘哪[大，而甲狀腺功能會(huì)出現(xiàn)甲狀腺抗體的陽(yáng)性，特別是過(guò)氧化物酶抗體，或者或者甲狀腺球蛋白抗體。在臨床上，如果是女性合并甲狀腺腫大，同時(shí)伴有抗體的升高，基本上可以確診為橋本甲狀腺炎。大多數(shù)橋本甲狀腺炎，起病非常的緩慢，很多人數(shù)年都沒(méi)有什么臨床癥狀，但是橋本甲狀腺炎，容易合并甲狀腺功能減退，所以需要定期復(fù)查甲狀腺功能和甲狀腺超聲。如果出現(xiàn)了甲狀腺功能減退，就需要及時(shí)的補(bǔ)充甲狀腺激素治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-24 1411次

• 怎樣確診橋本甲狀腺炎
  病情分析：橋本甲狀腺炎的確診，主要依靠臨床癥狀，實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查。實(shí)驗(yàn)室檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)甲狀腺自身免疫性抗體明顯的升高，包括甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體，球蛋白抗體。意見(jiàn)建議：建議在確診甲狀腺炎以后需要評(píng)估一下病情判斷有沒(méi)有甲狀腺功能減退以及明顯的甲狀腺腫大。影像學(xué)檢查，會(huì)有甲狀腺密度增粗不均勻，甚至有網(wǎng)格樣的改變。
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-03-19 801次

• 橋本甲狀腺炎怎樣確診
  病情分析：橋本甲狀腺炎的診斷要行，甲狀腺的相關(guān)抗體測(cè)定，尤其是抗甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體呈現(xiàn)高滴度，往往能夠提示為橋本甲狀腺炎。而確診橋本甲狀腺炎的金指標(biāo)就是甲狀腺穿刺發(fā)現(xiàn)較多的淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)。意見(jiàn)建議：橋本甲狀腺炎的患者要注意低碘飲食，少吃海帶，紫菜等這些海產(chǎn)品；含碘的藥物也容易引起患者出現(xiàn)甲減，要注意復(fù)查甲功，建議每半年復(fù)查一次。
  馬麗芬 副主任醫(yī)師寶雞市中心醫(yī)院

  2020-03-24 1101次

• 橋本甲狀腺炎確診依據(jù)
  橋本甲狀腺炎確診需要依據(jù)典型的臨床表現(xiàn)以及輔助檢查來(lái)確診，典型的臨床表現(xiàn)主要是表現(xiàn)為雙側(cè)甲狀腺?gòu)浡缘哪[大，質(zhì)地堅(jiān)韌、表面不平或者有結(jié)節(jié)，結(jié)合輔助檢查抗甲狀腺球蛋白抗體以及抗甲狀腺微粒體抗體陽(yáng)性。促甲狀腺激素水平往往有可能會(huì)偏高，甲狀腺掃描會(huì)有不規(guī)則的吸收，這種情況就可以確診橋本氏甲狀腺炎。當(dāng)然還可
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-25 174次

• 橋本甲狀腺炎如何確診
  橋本甲狀腺炎可以通過(guò)臨床癥狀、實(shí)驗(yàn)室檢查、甲狀腺穿刺細(xì)胞學(xué)檢查、甲狀腺超聲檢查、甲狀腺核素顯像等方式確診，進(jìn)行檢查時(shí)，需要去正規(guī)醫(yī)院。1、臨床癥狀：橋本甲狀腺炎是一種慢性自身免疫性甲狀腺炎癥，可能是遺傳、體內(nèi)甲狀腺激素分泌異常等原因引起，可出現(xiàn)甲狀腺腫大、注意力減退、記憶力不集中、皮膚干燥等癥狀。如
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-07-09 0次