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• 什么是橋本氏甲狀腺炎

  橋本氏甲狀腺炎，即慢性甲狀腺炎，是非感染性自身免疫性疾病。病因不明，有遺傳因素與自身免疫因素相互作用發(fā)病。有的可伴惡性貧血、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。本病90%以上發(fā)生于女性，臨床可沒有癥狀，主要表現(xiàn)甲狀腺無痛性彌漫性腫大。在疾病早期，甲狀腺功能多正常，有的還會出現(xiàn)一過性甲狀腺功能亢進(jìn)。但隨著疾病的進(jìn)展，患者的甲狀腺細(xì)胞破壞到一定程度后，便出現(xiàn)甲狀腺功能減退。實(shí)驗(yàn)室檢查表明甲狀腺功能T3、T4、游離T3、游離T4的水平明顯降低，促甲狀腺素TSH升高，可出現(xiàn)黏液性水腫，需要口服甲狀腺激素替代治療。

  

  01:29
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-05-14 13365次

• 橋本氏甲狀腺炎嚴(yán)重么

  橋本氏甲狀腺炎嚴(yán)重嗎，甲狀腺的疾病譜中：首先有甲狀腺的這些炎癥類疾病，亞急性甲狀腺炎，它的臨床表現(xiàn)是比較痛苦的，疼痛、發(fā)燒。第二，有甲狀腺的化膿性甲狀腺炎，這種疾病經(jīng)常伴隨一些，比如說外感性的這些疾病，出現(xiàn)一些炎癥的表現(xiàn)，也能表現(xiàn)出高熱、疼痛這些。第三，會有一些甲狀腺的，占位性疾病，比如說長了結(jié)節(jié)，長了囊腫，囊腫伴出血，有的時候長的非常大，我們所說的低碘區(qū)域，我們說的缺碘性大脖子病這些。第四，就是我們所說的自身免疫性疾病，和病毒性甲狀腺炎甲狀腺腫，在這種前提下，就出現(xiàn)我們所說的橋本氏病，Graves病這些，當(dāng)然還有甲狀腺癌。橋本氏甲狀腺炎是否嚴(yán)重，這只是自身免疫性疾病，它對于整個的人體的影響來說，主要在于它是否疾病的發(fā)展程度是否嚴(yán)重。如果嚴(yán)重了之后，就會出現(xiàn)，比如說甲亢、甲減這樣的癥狀。所以如果想來判斷，橋本氏甲狀腺炎是否嚴(yán)重，或者說它的預(yù)后是否嚴(yán)重，我們主要看，它是否在這個疾病過程當(dāng)中，腺體破壞的程度，如果破壞的程度重，它會出現(xiàn)了甲亢，后期出現(xiàn)了甲減，這樣在整個的疾病發(fā)展過程當(dāng)中，人體是比較難受的。

  

  01:57
  汪唐順 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-28 25789次

• 橋本甲狀腺炎怎樣確診
  橋本甲狀腺炎的患者想要進(jìn)行確診的時候，既往書本上介紹的主要是根據(jù)細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查來進(jìn)行診斷，是屬于診斷橋本甲狀腺炎的金標(biāo)準(zhǔn)。但是目前由于細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查是屬于有創(chuàng)檢查，而且患者在進(jìn)行此檢查的時候，并發(fā)癥比較多，風(fēng)險比較大，費(fèi)用也比較高。所以針對于橋本甲狀腺炎體內(nèi)異常升高的甲狀腺過氧化物酶抗體，以及甲狀腺球蛋白抗體不能被消除的特點(diǎn)。現(xiàn)在常常去監(jiān)測血液中這兩種相應(yīng)的抗體，再根據(jù)患者具體的癥狀以及體征來進(jìn)行判斷。
  語音時長 01:19”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-11 1475次

• 橋本氏甲狀腺炎怎樣確診
  橋本氏甲狀腺炎的患者確診目前書本上說，主要靠細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查去檢測，因?yàn)檫@是屬于橋本甲狀腺炎的金標(biāo)準(zhǔn)。但是在日常的診療過程之中，因?yàn)榧?xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查是有創(chuàng)檢查，患者完善此類檢查的痛苦比較大，而且有可能會帶來相應(yīng)的嚴(yán)重的并發(fā)癥。而且細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查的費(fèi)用要相比其他的檢查要高一些，所以目前臨床上我們常常根據(jù)患者患病的病史，以及患者的癥狀體征，以及血液之中的甲狀腺功能，甲狀腺相關(guān)抗體測定等來進(jìn)行確診。
  語音時長 01:17”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-16 961次

• 怎樣確診橋本甲狀腺炎
  病情分析：橋本甲狀腺炎的確診，主要依靠臨床癥狀，實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查。實(shí)驗(yàn)室檢查會發(fā)現(xiàn)甲狀腺自身免疫性抗體明顯的升高，包括甲狀腺過氧化物酶抗體，球蛋白抗體。意見建議：建議在確診甲狀腺炎以后需要評估一下病情判斷有沒有甲狀腺功能減退以及明顯的甲狀腺腫大。影像學(xué)檢查，會有甲狀腺密度增粗不均勻，甚至有網(wǎng)格樣的改變。
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-03-19 1001次

• 橋本甲狀腺炎怎樣確診
  病情分析：橋本甲狀腺炎的診斷要行，甲狀腺的相關(guān)抗體測定，尤其是抗甲狀腺過氧化物酶抗體呈現(xiàn)高滴度，往往能夠提示為橋本甲狀腺炎。而確診橋本甲狀腺炎的金指標(biāo)就是甲狀腺穿刺發(fā)現(xiàn)較多的淋巴細(xì)胞浸潤。意見建議：橋本甲狀腺炎的患者要注意低碘飲食，少吃海帶，紫菜等這些海產(chǎn)品；含碘的藥物也容易引起患者出現(xiàn)甲減，要注意復(fù)查甲功，建議每半年復(fù)查一次。
  馬麗芬 副主任醫(yī)師寶雞市中心醫(yī)院

  2020-03-24 1101次

• 橋本甲狀腺炎確診依據(jù)
  橋本甲狀腺炎確診需要依據(jù)典型的臨床表現(xiàn)以及輔助檢查來確診，典型的臨床表現(xiàn)主要是表現(xiàn)為雙側(cè)甲狀腺彌漫性的腫大，質(zhì)地堅(jiān)韌、表面不平或者有結(jié)節(jié)，結(jié)合輔助檢查抗甲狀腺球蛋白抗體以及抗甲狀腺微粒體抗體陽性。促甲狀腺激素水平往往有可能會偏高，甲狀腺掃描會有不規(guī)則的吸收，這種情況就可以確診橋本氏甲狀腺炎。當(dāng)然還可
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 174次

• 橋本甲狀腺炎如何確診
  橋本甲狀腺炎可以通過臨床癥狀、實(shí)驗(yàn)室檢查、甲狀腺穿刺細(xì)胞學(xué)檢查、甲狀腺超聲檢查、甲狀腺核素顯像等方式確診，進(jìn)行檢查時，需要去正規(guī)醫(yī)院。1、臨床癥狀：橋本甲狀腺炎是一種慢性自身免疫性甲狀腺炎癥，可能是遺傳、體內(nèi)甲狀腺激素分泌異常等原因引起，可出現(xiàn)甲狀腺腫大、注意力減退、記憶力不集中、皮膚干燥等癥狀。如
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-07-09 0次