肺癌患者，根據(jù)病理類型，基因情況及轉(zhuǎn)移部位可以選擇合適的靶向或者介入治療。
晚期肺腺癌，伴隨有EGFR基因突變，可以口服吉非替尼、厄洛替尼、埃克替尼進行靶向治療，伴隨有alk基因突變，選擇克唑替尼、阿來替尼、色瑞替尼進行靶向治療，伴隨有T790m基因突變，口服奧西替尼進行靶向治療。
如果晚期肺癌轉(zhuǎn)移至肝臟，肝的轉(zhuǎn)移灶小于等于3個，可以通過介入進行微波消融或者經(jīng)肝動脈進行局部灌注化療，介入治療肺癌的轉(zhuǎn)移也會有很好的效果。
靶向介入治療肺癌
徐亮主治醫(yī)師
安陽市腫瘤醫(yī)院 腫瘤內(nèi)科
2019-11-08 2252次
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肺癌的靶向治療靶向治療實際上現(xiàn)在是一個比較熱門的話題，對手術(shù)以后，或者是有些晚期的不能做手術(shù)的這些病人，靶向治療確實是一個很好的選擇，但是靶向治療的前提是對有腺癌的病人，靶向治療效果比較好一些。鱗癌的治療，現(xiàn)在也有靶向治療藥了，但是目前這個效果，不是像腺癌這樣效果好，但是腺癌要用靶向治療之前，首先要做一個基因檢測，基因檢測的話就是，基因檢測的這個項目，目前也比較多，但是最主要的還是要檢測的EGFR，如果是EGFR檢測陽性，對好多病人來講都能用那個靶向治療藥，靶向藥物目前分一、二、三線，現(xiàn)在咱們最常用的，在國內(nèi)就是有進口的和國產(chǎn)的，進口的目前在咱們國內(nèi)像醫(yī)院有的話，比如像特羅凱、易瑞沙，像有些二線和三線的一些藥在咱們國內(nèi)還沒有上市，目前現(xiàn)在在國內(nèi)有的，比如像阿法替尼，阿法替尼已經(jīng)在咱們國內(nèi)有了，但是現(xiàn)在好多醫(yī)院還沒有，只是在一些藥店有賣的。
01:38
曹智理
副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院
2018-10-08 22804次
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肺癌靶向治療好嗎肺癌的靶向治療，是我們目前一種很新型的手段。這個手段的話，因為它靶向，顧名思義它是要有靶點的，它針對性很強。所以的話，一方面它是對這個病人的選擇是很高的，就必須有這靶點，我才能用這個靶向藥。那么如果一旦我有這個靶點，我用這種藥，療效是非常好的。我們很多患者用靶向藥，可能用一兩周就發(fā)現(xiàn)，局部的腫塊縮小了，或者他轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)縮小了，那么相應(yīng)的這個癥狀，也緩解了。所以靶向藥，如果只要是對癥，這個靶點對應(yīng)，那么就是說它療效是非常好的。但是的話，我們一定要做一個靶點的篩查，當(dāng)然，現(xiàn)在可能也有一些，盲吃靶向藥的。這個也有一點的比例，患者是獲益的，但是我們比較標準的療法，是肯定要有這個靶點，才吃這個靶向藥，效果非常好。但是的話，我這里要講到它的一個弱點，它是一個比較容易耐藥的，一吃靶向藥的時候，效果是非常好，但是有好多患者到了九個月，十個月的時候，發(fā)現(xiàn)他耐藥了，這個腫瘤就控制的沒那么好了。他只要一旦耐藥，這個腫瘤就控制不住。因為我們腫瘤的這個增殖是非常猖狂的，所以在耐藥情況下，他可能控制不住，就要配合放化療，這樣子才能把腫瘤控制住。
02:06
潘國鳳
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀壇醫(yī)院
2019-10-28 7722次
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肺癌介入治療肺癌是常見的呼吸系統(tǒng)惡性腫瘤，它的主要癥狀包括咳嗽、咳痰、痰中帶血，如果出現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移的癥狀，可能會出現(xiàn)骨頭疼痛、乏力、納差以及出現(xiàn)頭痛、惡心的情況。目前對于肺癌的治療，根據(jù)分型的不同，包括手術(shù)放療、化療、靶向藥物治療等，在肺癌的治療中也有一定的應(yīng)用。通過這些有效的治療手段，能夠提高患者的生活質(zhì)量，延長患者的生存時間，隨著新的技術(shù)的改進，介入治療必定為肺癌患者的生存帶來更多的臨床獲益。語音時長 01:13”
李肖蕓
主治醫(yī)師河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2018-08-27 5808次
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肺癌晚期靶向治療肺癌晚期靶向治療的方案制定，可以通過患者的病理、基因表達的情況，還有患者自身的情況來決定。如果基因表達陽性，然后患者經(jīng)濟條件都還可以，仍然可以考慮EGFR之類的藥物，比如吉非替尼、厄洛替尼。這類藥出現(xiàn)進展之后，仍然可以通過基因去看，是否適合吃奧希替尼之類針對于TG90突變的靶向藥。另外，患者如果是奧克陽性，可以考慮克唑替尼以及更新一代的針對奧克陽性的藥物。但是相對價格不菲，患者還需要結(jié)合自身的情況慎重去選擇。另外，肺癌晚期目前是免疫治療的一個熱點，所以，除了靶向治療之外，仍然可以考慮免疫治療，屬于國際上比較流行的治療方法。語音時長 1:38”
洪喬軍
主治醫(yī)師安徽省第二人民醫(yī)院
2018-08-30 13322次
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肺癌靶向治療好嗎病情分析：好。靶向治療主要是針對腫瘤進行治療，而對人體正常的組織和器官損傷小，所以不僅效果好，而且副作用也要比化療小。但是有的肺癌是首先選擇靶向治療，而有的病理類型的肺癌是其他治療方式失敗了才選擇靶向治療。意見建議：如果得了肺癌能做手術(shù)，首選的還是手術(shù)切除，而如果發(fā)現(xiàn)時已經(jīng)是中晚期，已經(jīng)失去了手術(shù)切除的機會，如果是非小細胞肺癌做基因檢測顯示有基因突變的話，是可以首選口服靶向藥物治療的。而如果是小細胞肺癌，無法手術(shù)，首選的還是放化療，如果放化療失敗了，也是可以選擇口服安羅替尼靶向藥物治療的。
高樹建
副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院
2020-06-10 1303次
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什么是肺癌靶向治療病情分析：根據(jù)肺癌治療指南，晚期非小細胞肺癌可行靶向治療，但需要根據(jù)基因檢測的結(jié)果行靶向治療，目前肺癌的主要驅(qū)動基因有EGFR，ALK，Ros-1，c-Met等，針對EGFR，ALK，Ros-1，突變，目前有相應(yīng)的藥物。1. EGFR酪氨酸激酶抑制劑，主要有吉非替尼、厄洛替尼、埃克替尼，阿法替尼，奧西替尼。2. ALK抑制劑主要有克唑替尼，色瑞替尼、艾樂替尼等。意見建議：建議晚期非小細胞肺癌有基因突變的患者行靶向治療，對于1期，2期，3期的有基因突變的肺癌患者，目前沒有靶向治療的證據(jù)，對于小細胞肺癌，目前沒有靶向治療藥物。
宋曉燕
主治醫(yī)師青海省人民醫(yī)院
2020-07-01 1702次
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肺癌晚期靶向治療肺癌晚期靶向治療的方案制定，可以通過患者的病理、基因表達的情況，還有患者自身的情況來決定。如果基因表達陽性，然后患者經(jīng)濟條件都還可以，仍然可以考慮EGFR之類的藥物，比如吉非替尼、厄洛替尼。這類藥出現(xiàn)進展之后，仍然可以通過基因去看，是否適合吃奧希替尼之類針對于TG90突變的靶向藥。另外，患者如果是奧
李侗曾
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2021-11-30 460次
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肺癌轉(zhuǎn)移靶向治療靶向治療是指特殊藥物針對腫瘤細胞進行攻擊，具有針對性，靶向性，不傷害正常的細胞，目前肺癌轉(zhuǎn)移靶向治療主要體現(xiàn)在肺腺癌治療方面，如果肺癌轉(zhuǎn)移伴隨有人表皮生長因子突變，可以選擇吉非替尼，厄洛替尼，埃克替尼進行靶向治療。如果患者T790m突變，可以選擇奧西替尼進行治療，如果是ALK基因突變，可選擇克唑替尼
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-01-24 349次
