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• 急性乙肝和慢性乙肝的區(qū)別

  急性乙型肝炎和慢性乙型肝炎，它的區(qū)別是包括多方面的。一般的情況下臨床當(dāng)中，我們來(lái)了一個(gè)患者以后確確實(shí)實(shí)發(fā)現(xiàn)是乙肝了，我們就要鑒別，它是個(gè)急性的還是慢性的。鑒別主要包括這幾個(gè)方面：第一個(gè)，我們要了解他的流行病學(xué)史。我們要了解這個(gè)病人，他最近接觸的人群當(dāng)中，配偶當(dāng)中有沒(méi)有得乙肝；有沒(méi)有最近經(jīng)常在外邊就餐；還有這個(gè)病人以前，打沒(méi)打過(guò)乙肝疫苗；他的家人當(dāng)中，家族當(dāng)中包括父母，兄弟姐妹有沒(méi)有乙肝，這個(gè)我們統(tǒng)稱為流行病學(xué)史。第二個(gè)，我們要根據(jù)他的臨床表現(xiàn)。急性乙型肝炎往往臨床表現(xiàn)病情比較重，來(lái)的比較突然，消化道癥狀，惡心、嘔吐、黃疸、發(fā)燒、轉(zhuǎn)氨酶比較高，甚至達(dá)到上千比較重。而慢性肝炎相對(duì)來(lái)說(shuō)比較緩和，甚至有的病人沒(méi)有什么癥狀，這是臨床癥狀。第三個(gè)，就是他的體征，急性肝炎往往沒(méi)有什么體征，沒(méi)有慢性肝病的體征，往往就是可能早期有黃疸。而慢性肝炎可能有一些慢性體征，包括肝掌、蜘蛛痣、面色晦暗，這都是慢肝體征，如果我們看到這些體征，往往提示慢性肝炎。第四個(gè)，就是對(duì)治療的反應(yīng)。對(duì)急性肝炎特別是年輕人，他的乙肝病毒下降的比較快，包括乙肝DNA，包括乙肝五項(xiàng)，它的變化都比較快。而慢性肝炎往往變化比較慢。最后一個(gè)，就是它的化驗(yàn)，乙肝抗HBc-IgM，就是核心抗體IgM。對(duì)于急性乙型肝炎來(lái)說(shuō)，這個(gè)值比較高，而慢性乙型肝炎，它這個(gè)值不是特別高，或者輕度的高，這也是鑒別的一個(gè)方面。當(dāng)然最主要的鑒別，最能夠確診的鑒別，就是做肝穿刺，肝活檢以后，急性肝炎主要表現(xiàn)為肝細(xì)胞的損傷，而慢性肝炎除了表現(xiàn)為，肝細(xì)胞的損傷以外，它還表現(xiàn)出一些肝纖維化的變化，有纖維增生。通過(guò)這幾個(gè)方面，我們可以鑒別出急性肝炎和慢性肝炎來(lái)。

  

  03:00
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2019-01-31 16704次

• 慢性腹瀉和急性腹瀉的區(qū)別

  臨床上根據(jù)患者腹瀉的病程長(zhǎng)短可以分為急性腹瀉和慢性腹瀉兩大類(lèi)，慢性腹瀉和急性腹瀉的區(qū)別首先是病程和發(fā)病的特點(diǎn)的不同，急性腹瀉發(fā)病比較快、病程比較短、來(lái)勢(shì)比較猛；而慢性腹瀉一般病程比較長(zhǎng)，癥狀沒(méi)有急性腹瀉重。還有腹瀉的次數(shù)和大便性狀特點(diǎn)方面，急性腹瀉發(fā)作比較快、來(lái)勢(shì)比較猛，所以腹瀉次數(shù)會(huì)比較多，有時(shí)有可能一天達(dá)到10次以上，而且糞質(zhì)比較稀薄，有時(shí)甚至如水樣；而慢性腹瀉病程長(zhǎng)，很多是遷延不愈，大便次數(shù)相對(duì)比較少，大便也是稀薄的。從伴隨癥狀上，急性腹瀉一般出現(xiàn)腹痛的情況比較多，而且疼痛劇烈；而慢性腹瀉會(huì)有腹部隱痛，也會(huì)有疼痛比較重的情況，但是一般比急性腹瀉的疼痛要輕。

  

  01:37
  焦志宏 副主任醫(yī)師北京市豐臺(tái)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-10-25 1590次

• 嘴唇濕疹和唇炎的區(qū)別
  發(fā)生在嘴唇的皮疹，可能是嘴唇的濕疹或者唇炎，它們是不同的兩種疾病。嘴唇的濕疹往往合并有身體其他部位的濕疹，患者主要表現(xiàn)為皮膚紅斑，丘疹，水皰等等，在急性期有可能會(huì)出現(xiàn)滲液，糜爛，如果是慢性期，局部的皮膚或者黏膜，會(huì)出現(xiàn)增厚，粗糙的表現(xiàn)，如果時(shí)間久了，還有可能會(huì)出現(xiàn)色素沉著，或者色素減退斑。治療方面，主要是抗過(guò)敏，對(duì)癥止癢處理，除此之外，還應(yīng)該注意尋找病因，并且盡量的處理這些病因，以避免復(fù)發(fā)。唇炎，它是單純發(fā)生在唇部的一種炎癥性疾病，一般情況下是不會(huì)累及其他部位的皮膚的，它的發(fā)病主要與局部的一些刺激有關(guān)系，比如說(shuō)外用口紅，唇膏等等，治療方面，主要是去除病因并且對(duì)癥處理。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
  羅銳軍 主治醫(yī)師河源市人民醫(yī)院

  2019-08-18 4297次

• 急性淋病和慢性的區(qū)別
  第一，病程不一樣，急性淋病發(fā)病時(shí)間短，而慢性淋病發(fā)病時(shí)間長(zhǎng)。第二，急性淋病主要表現(xiàn)為尿道炎的表現(xiàn)，如尿道口紅腫流膿，小便時(shí)出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛的情況。而慢性淋病臨床表現(xiàn)往往不典型，有時(shí)候需要與非淋菌性尿道炎進(jìn)行鑒別，表現(xiàn)為稀薄的分泌物伴有小便后的刺痛。另外，治療方式方法上也是不一樣的，急性淋病，往往單次肌注頭孢曲松250毫克或者大觀霉素2.0毫克就可以。而慢性淋病，往往治療時(shí)間要達(dá)十天左右的時(shí)間，慢性淋病實(shí)驗(yàn)室檢查要查兩次，如果鏡檢和培養(yǎng)陰性才能排除，急性淋病如果一次為陽(yáng)性了就可以確診。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
  徐學(xué)超 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第107醫(yī)院

  2018-10-23 10142次

• 慢性腸炎和急性腸炎的區(qū)別
  急性腸炎是夏秋季常見(jiàn)病多由細(xì)菌及病毒等微生物感染所致，主要表現(xiàn)為腹痛，腹瀉，惡心嘔吐，發(fā)熱等，嚴(yán)重患者可致脫水，電解質(zhì)紊亂，休克。慢性腸炎泛指腸道的慢性炎癥性疾病，其病因可為細(xì)菌霉菌，病毒，原蟲(chóng)等微生物感染，臨床表現(xiàn)為長(zhǎng)期慢性或反復(fù)發(fā)作的腹痛腹瀉及消化不良癥狀。
  王玉鳳 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-12-11 1801次

• 急性胃炎和慢性胃炎的區(qū)別有哪些
  病情分析：急性胃炎起病急，往往有應(yīng)激性因素，如化學(xué)、生物因素；治療方面主要是對(duì)癥處理；胃鏡下表現(xiàn)為出血、充血、淺表潰瘍；預(yù)后多較好。而慢性胃炎則起病緩慢，病因多為幽門(mén)螺桿菌感染、胃酸分泌過(guò)多以及胃黏膜受損等；治療方面是根除幽門(mén)螺桿菌，抑制胃酸分泌、保護(hù)胃黏膜；胃鏡下表現(xiàn)為出血、充血，可伴有糜爛等；且慢性胃炎易反復(fù)。意見(jiàn)建議：建議胃炎患者，尤其是慢性胃炎患者，一定要盡早去正規(guī)醫(yī)院接受胃鏡以及碳13、碳14呼氣試驗(yàn)等相關(guān)檢查，明確病因以及病情程度后及時(shí)采取有效的藥物治療，積極規(guī)律服藥，避免私自調(diào)整藥物劑量。飲食方面注意清潔飲食，避免辛辣刺激性食物，戒煙戒酒等。
  成波 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2021-03-06 603次

• 急性和慢性唇炎的區(qū)別
  急性唇炎和慢性唇炎，區(qū)別就在于病情急還是慢。如果是急性唇炎，可能癥狀比較嚴(yán)重，疼痛比較明顯，慢性唇炎癥狀不是特別嚴(yán)重，病程比較長(zhǎng)。臨床上慢性唇炎比較多見(jiàn)，慢性唇炎病程比較長(zhǎng)，而且有可能會(huì)反復(fù)發(fā)作，患者有可能嘴唇上面反復(fù)脫屑，反復(fù)干燥和開(kāi)裂，有的患者是嘴唇糜爛，滲出，結(jié)痂，疼痛為主，有的患者有淋巴結(jié)腫
  景泉 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-21 193次

• 急性淋病和慢性的區(qū)別
  第一，病程不一樣，急性淋病發(fā)病時(shí)間短，而慢性淋病發(fā)病時(shí)間長(zhǎng)。第二，急性淋病主要表現(xiàn)為尿道炎的表現(xiàn)，如尿道口紅腫流膿，小便時(shí)出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛的情況。而慢性淋病臨床表現(xiàn)往往不典型，有時(shí)候需要與非淋菌性尿道炎進(jìn)行鑒別，表現(xiàn)為稀薄的分泌物伴有小便后的刺痛。另外，治療方式方法上也是不一樣的，急性淋病，往往
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2021-12-17 412次