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• 巨幼細胞性貧血如何治療

  巨幼細胞性貧血，指的是細胞的個頭都比較大，所以巨幼細胞性貧血，指的是細胞個頭都比較大。雖然叫貧血，實際上在嚴重缺乏葉酸，或維生素B12的患者，會三系非常低，因此必須給予非常積極的治療。我們通常來講，在臨床上只要及時地給予了葉酸，或者是維生素B12的治療，往往患者的癥狀，都會得到迅速地改善。葉酸的缺乏，患者往往只表現為三系減少，貧血比較嚴重，或者是有出血感染的癥狀，而同時缺乏維生素B12的患者，往往還會有一些神經系統的改變，包括下肢無力、行走困難，甚至一些身部感覺的障礙。因此在巨幼細胞性貧血，就診的時候，醫生還是會去分析原因，如果合并了維生素B12的缺乏，一定要及時地同時補充葉酸，以及維生素B12。

  

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  范蕓 主任醫師北京醫院

  2018-10-12 13162次

• 再生障礙性貧血可以拔牙嗎

  再生障礙性貧血，比如這個孩子由于牙根的感染，或者是其他的一些原因需要拔牙的時候，是可以拔的。但是要注意幾點，第一個要清除感染；第二點就是血小板一定要輸入在五萬以上，嚴重的時候在兩萬以上，也問題不大。就是要注意拔牙的時候的出血的問題，血小板支持要跟上。再有一點，感染，粒細胞刺激因子給他打上，讓他抗感染。別到時候因為一感染，一拔牙一感染，你粒細胞又少了沒有控制的，一個感染入血敗血癥，他會有生命危險的。通常我們拔牙是有指征的，第一血小板兩萬以上，甚至于到五萬比較安全。再有一點沒有感染的情況下，給他拔牙，是可以拔牙的。

  

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  師曉東 主任醫師首都兒科研究所附屬兒童醫院

  2020-03-10 4705次

• 巨幼紅細胞性貧血需要輸血嗎
  巨幼紅細胞性貧血的患者如果是發生了重度的貧血，比如說血紅蛋白低于60g/L，病人出現明顯臨床癥狀的時候是可以考慮進行輸血治療的，通常情況下可以輸入紅細胞懸液，最大限度地減少輸血反應。另外，巨幼紅細胞性貧血的患者還可以使用葉酸或者是維生素B12來進行治療，葉酸可以使用口服的制劑，比如說可以使用葉酸片1次5-10mg，每日3次，如果是維生素B12缺乏的時候可以肌肉注射維生素B12，每次100ug，每天1次，直到血紅蛋白恢復正常為止。另外，巨紅細胞性貧血的患者還可以通過食療來進行糾正，可以多吃一些富含葉酸或者是維生素B12的食物，比如說新鮮的綠葉蔬菜，動物的肝，腎，瘦肉，雞蛋等。
  語音時長 01:15”
  孫明麗 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-11-07 1576次

• 巨幼紅細胞性貧血需要經常輸血嗎
  巨幼紅細胞性貧血的患者，不需要經常輸血。通常情況下輸血僅僅可以用于患者出現了重度的貧血，比如說血紅蛋白濃度低于60g/L，病人出現明顯的臨床癥狀，不能耐受缺血，缺氧的時候是可以考慮進行輸血的。輸血的目標是血紅蛋白濃度提升到70克到80g/L，如果是病人血紅蛋白濃度在60g/L到70g/L之間，沒有明顯臨床癥狀，可以考慮不必進行輸血。輸血的時候最好是輸入濃縮的紅細胞，可以最大限度地減少輸血反應，需要有一點特別說明的是，雖然輸血可以改善巨幼紅細胞性貧血的癥狀，但是不能從根本上治療巨幼紅細胞性貧血，對于巨紅細胞性貧血的患者，需要使用葉酸，或者是維生素B12來進行治療，經常輸血的話，有可能會造成血色病等并發癥的發生。
  語音時長 01:19”
  孫明麗 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-10-24 1761次

• 巨幼紅細胞性貧血難治嗎
  病情分析：巨幼紅細胞性貧血治療不難。因為巨幼紅細胞性貧血主要是因為維生素b12和/或葉酸缺乏造成，所以補充維生素b12和葉酸治療后3~4周貧血可以恢復。意見建議：確定巨幼紅細胞性貧血后，要積極查找原因，排除胃腸道疾病，積極預防和治療原發病。應用維生素b12和葉酸治療后貧血情況不能糾正者，要重新考慮診斷，及時行骨髓檢查排除骨髓增生異常綜合征等疾病。
  李士雪 主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-07-26 2001次

• 巨幼紅細胞性貧血缺少什么
  病情分析：巨幼細胞性貧血是由于脫氧核糖核酸合成障礙所引起的一組大細胞性貧血，主要系體內缺乏維生素B12或葉酸所致。臨床表現為面色蒼白，乏力，心悸，厭食，腹脹，惡心等慢性消化道疾病的癥狀，其次為舌疼，舌炎，口腔潰瘍等。維生素B12缺乏引起的巨幼貧患者中有不同程度的神經病變，尤其是手足麻木，指端感覺異常或刺疼等。意見建議：出現巨幼貧，要給予葉酸或（和）維生素B12治療。同時多吃含維生素B12和葉酸高的食物，如肉類，魚、蝦類，禽蛋，奶類及深綠色多葉蔬菜，甘藍，蘆薈，芝麻，花生，草莓，豆類等。
  李士雪 主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-10-18 2201次

• 巨幼紅細胞性貧血首選
  一般沒有巨幼紅細胞性貧血首選的說法。巨幼紅細胞性貧血通常需要通過維生素B12和葉酸測定進行確診，以及通過補充維生素B12和葉酸進行治療。巨幼紅細胞性貧血是因缺乏維生素B12或（和）葉酸所致，特點是骨髓里的幼稚紅細胞量多，紅細胞核發育不良，成為特殊的巨幼紅細胞。一般情況下患者會在缺乏維生素B12或（和
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-11-07 89次

• 巨幼紅細胞性貧血是大細胞性貧血嗎
  紅細胞的平均體積通常是80-100fl，可以根據紅細胞平均體積的大小將貧血分為三大類，大細胞性的貧血，正常細胞性的貧血和小細胞性的貧血。發生巨幼紅細胞性貧血的時候，患者通常表現為大細胞性的貧血，也就是說患者紅細胞的平均體積是增大的，往往會大于100fl，這主要是由于巨紅細胞性貧血發生的時候，患者往往
  徐寧 主治醫師中國醫學科學院血液病醫院

  2022-01-24 311次