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• 冠脈搭橋術(shù)后血脂化驗結(jié)果正常可以停藥嗎

  冠脈搭橋術(shù)后會經(jīng)常的進(jìn)行生化檢查，此時可以明確自身的血糖、血脂，以及其他的肝腎功能指標(biāo)，血脂是重要的指標(biāo)，因為當(dāng)血脂過高的時候可能會加速冠狀動脈粥樣硬化的進(jìn)展，斑塊的形成，甚至斑塊的破裂。一般冠心病患者要求更為嚴(yán)格，尤其是在搭橋或者支架術(shù)后，患者的指標(biāo)不能和正常人一樣，只要在正常范圍就可以，而是要進(jìn)一步降低，低密度脂蛋白膽固醇要低于1.8毫摩爾每升以內(nèi)。如果此時指標(biāo)達(dá)到正常，不建議患者停藥，可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行減藥。在減藥的過程中，仍然建議患者需要定期復(fù)查，一旦血脂有反彈，建議將降脂類的藥物加回到原始劑量，維持低密度脂蛋白膽固醇在較低的水平。

  

  01:16
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-26 2659次

• 什么叫做冠脈搭橋術(shù)

  冠脈搭橋手術(shù)也稱為冠狀動脈旁路移植術(shù)，或者叫做架橋術(shù)。在手術(shù)當(dāng)中，并不是將原來自身的冠狀動脈挖掉或者去除掉，而是從人體的其它部位，比如胸廓內(nèi)動脈、大隱靜脈或者手臂上的橈動脈取下一根血管，一端吻合在主動脈上，另一端吻合在狹窄遠(yuǎn)端的冠狀動脈上，可以將主動脈的血跨過狹窄供應(yīng)到狹窄遠(yuǎn)端的心肌上。在使用的橋血管當(dāng)中，其中橈動脈的遠(yuǎn)期通暢率最好，十年通暢率能夠達(dá)到90~92%。

  

  01:14
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-07-06 3701次

• 冠脈搭橋術(shù)后需要服用哪些藥物
  冠脈搭橋術(shù)后需要應(yīng)用的藥物包括以下幾種：一，抗血小板聚集藥物。首選的還是阿司匹林腸溶片。如果是病人病變比較多，內(nèi)皮受損的話，像這種情況可以考慮雙聯(lián)抗血小板聚集的，也就是阿司匹林聯(lián)合氯吡格雷。如果沒有特殊情況，一般還是單選阿司匹林。二，他汀藥物。像是阿托伐他汀或者是瑞舒伐他汀或者辛伐他汀等等，這些藥物必須是長期堅持應(yīng)用，而且要定期的復(fù)查血脂和肝功能，要把低密度脂蛋白控制在理想的范圍以內(nèi)。三，根據(jù)患者的情況可以應(yīng)用硝酸酯類藥物，比如消心痛或者是單硝酸異山梨酯，主要是擴(kuò)張冠脈血管，減輕心肌缺血。四，對于一些心肌梗死的或者是心臟增大的病人可以適當(dāng)應(yīng)用ACEI或ARB類藥物改善心肌重塑。五，患者如果有高血壓，糖尿病，血脂高，像這種情況要應(yīng)用藥物對癥治療，把血壓，血脂，血糖控制好。
  語音時長 01:24”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2019-12-09 3090次

• 冠脈搭橋術(shù)后多久能夠生活自理
  冠脈搭橋術(shù)一般患者恢復(fù)起來還是比較快的，像如果住院時間在7天以上，那么出院以后，像簡單的刷牙，洗臉這些都是能夠自理的。如果是要去做一些簡單的家務(wù)，那么就要恢復(fù)3個月以上。如果是要出去旅游，運(yùn)動，那么這種情況就要恢復(fù)半年以后，所以說在生活自理的程度上要根據(jù)實(shí)際的差距來判斷。所以在平常應(yīng)該積極的進(jìn)行調(diào)養(yǎng)恢復(fù)，這樣也有利于更早的能夠生活自理。在平常要加強(qiáng)營養(yǎng)，保持情緒的穩(wěn)定，而且要注意室內(nèi)的衛(wèi)生，防止出現(xiàn)一些病毒感染，這樣都有利于術(shù)后恢復(fù)。
  語音時長 01:13”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-01-10 2353次

• 冠脈塔橋術(shù)后血脂化驗結(jié)果正常可以停藥嗎
  病情分析：冠脈搭橋術(shù)后血脂化驗結(jié)果即使正常也不能夠停藥，因為行冠脈搭橋手術(shù)的患者都是嚴(yán)重的冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的患者，都存在著不同程度的動脈粥樣硬化斑塊，需要長期進(jìn)行降脂治療，才能夠有效的延緩斑塊的進(jìn)展，甚至起到逆轉(zhuǎn)斑塊的作用，不能夠擅自停藥。意見建議：在應(yīng)用降脂藥物期間，需要嚴(yán)密監(jiān)測血脂變化，監(jiān)測肝腎功能及肌酶等等指標(biāo)變化，注意有無肌痛，警惕藥物不良反應(yīng)。
  王欣 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-10-22 1001次

• 冠脈搭橋術(shù)后可以運(yùn)動嗎
  病情分析：術(shù)后患者可以運(yùn)動，但是需要循序漸進(jìn)，根據(jù)個人情況和自己恢復(fù)的情況來決定。先在床上做被動運(yùn)動，小步在室內(nèi)進(jìn)行散步，體力恢復(fù)后適當(dāng)增加。不能做劇烈運(yùn)動，運(yùn)動量不宜過大過多，不能引起心跳加速和心臟跳動過快。意見建議：要規(guī)范自己的飲食，一定要攝取低鹽低脂肪的食物，多吃蔬菜水果，多補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。手術(shù)一年半以后，需要復(fù)查一下身體的適應(yīng)情況。
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-29 1003次

• 心臟冠脈搭橋術(shù)后的彩超表現(xiàn)
  心臟冠脈搭橋術(shù)在臨床上一般指的是心臟搭橋手術(shù)，心臟搭橋手術(shù)后的彩超表現(xiàn)一般是左房增大，主動脈瓣鈣化，左室前壁心尖部節(jié)段性運(yùn)動減低。部分患者還會出現(xiàn)二尖瓣中度反流，三尖瓣輕度返流、主動脈瓣輕度返流，這些都屬于做完心臟搭橋手術(shù)后的正常現(xiàn)象，如果身體沒有出現(xiàn)其他不適的癥狀，不需要做特殊治療，但是需要定期去
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 522次

• 冠脈搭橋術(shù)后心臟有什么區(qū)別
  冠脈搭橋術(shù)臨床上指心臟搭橋手術(shù)，心臟搭橋手術(shù)后心臟的區(qū)別一般有心肌血液供應(yīng)與術(shù)前相比可以得到改善，心功能也會明顯得到改善。心臟搭橋手術(shù)又稱為冠狀動脈旁路移植術(shù)，通常用于治療冠心病，當(dāng)患者的一條或者多條冠狀動脈由于動脈粥樣硬化發(fā)生狹窄阻塞導(dǎo)致供血不足時，醫(yī)生會通過此種手術(shù)方式緩解患者的癥狀，醫(yī)生會選取
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 143次