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• 急性左心衰治療原則

  急性左心衰，確切地來說是分兩種情況，一個是急性的肺淤血，還有一個更嚴重的情況是心源性的休克。急性肺淤血主要是由于左心功能不全所導致的肺淤血，出現的明顯癥狀是呼吸困難，嚴重的會出現咯粉紅色的泡沫痰。如果同時伴有全身的組織器官灌注不足、血壓降低，比如出現四肢濕冷、尿量減少，甚至出現腦灌注不足的癥狀，要考慮發生了心源性的休克。針對急性肺淤血和心源性休克，采取一些治療的方法。在肺淤血方面，主要是利尿劑和血管擴張劑，有些病人也需要使用到強心的一些藥物。而對于心源性休克的病人，可能更主要的是需要使用強心的藥物來治療。那么這兩種情況都是很嚴重的臨床的情況，需要緊急救治的，因為急性心力衰竭的死亡風險是很高的。

  

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  吳彥 主任醫師北京大學人民醫院

  2019-07-29 10851次

• 急性左心衰竭的處理原則

  當患者出現急性左心衰時，主要表現為突發的嚴重呼吸困難，呼吸頻率加快、強迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現癥狀時及時到醫院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時進行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮靜，減少躁動所帶來的額外心臟負擔；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當使用血管擴張劑、強心劑、茶堿類藥物，或糖皮質激素等，減低心臟負荷；六、適當正性肌力藥物，增強心肌收縮力和輸出量；七、必要時機械輔助治療，如主動脈內球囊反搏術、機械通氣治療。

  

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  林娟 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 7250次

• 左心衰可以治好嗎
  左心衰竭分為急性左心衰竭和慢性左心衰竭，慢性左心衰竭主要是因為由各種心臟疾病逐漸發展到嚴重階段所導致的，因此這種慢性左心衰竭只能通過長期給予藥物進行控制，是不可以治好的。對于急性左心衰竭有一些是可以完全治好，比如急性心肌炎所引起的急性左心衰竭，經過積極的抗心衰治療，當心衰穩定后由于大部分的心肌炎可以得到治愈，因此這種由急性心肌炎導致的急性左心衰是可以治愈的。在一些慢性疾病的基礎上引起的急性左心衰，經過治療雖然病情能夠得到控制，但是由于慢性疾病的存在左心衰還是有復發的可能，因此也是不能夠治好的。但是通過積極的治療可以減慢病情的進展，有效避免急性左心衰竭的再次發作。
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  陳添華 副主任醫師井岡山大學附屬醫院

  2020-07-04 3002次

• 急性左心衰能治好嗎
  急性左心衰是可以治好的，控制基本病因和糾正引起急性心力衰竭的誘因，緩解癥狀，保護重要臟器，增強心肌收縮，減輕心臟負荷。可以使用利尿劑，適用于急性心力衰竭，但肺循環和體循環明顯充血，及容量負荷過重者，血管擴張藥物，有助于開放外周循環和降低前負荷。常用的有硝酸酯類藥物，硝普鈉，烏拉地爾和重組人b型利尿鈉肽，正興肌藥適用于低心輸出量綜合征，可緩解組織的低灌注狀態，主要有兒茶酚胺類藥物，磷酸二酯酶抑制劑，增敏劑，嗎啡可用于減輕急性肺水腫患者焦慮和呼吸困難引起的痛苦。
  語音時長 1:35”
  相華 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-11-16 3567次

• 急性左心衰能治好嗎
  病情分析：急性左心衰是可以通過服用強心利尿的藥物進行治療，是能夠康復的，如果是有其他的原發性心臟病，是需要進行治療，才能恢復心衰的現象。意見建議：治療急性左心衰的時候，要控制基本病因和糾正引起急性心力衰竭的誘因，緩解癥狀，保護重要的臟器，增強心肌收縮能力，減輕心臟負擔。
  魏世亮 主治醫師國藥同煤總醫院

  2019-03-16 1503次

• 左心衰能治好嗎
  病情分析：大部分左心衰竭患者在早期都能治好，但是如果到達了中晚期，心衰癥狀就會比較嚴重，治療也比較困難。頑固性的，晚期的心衰治療是很困難的，患者往往因為并發癥而死亡。意見建議：心衰一定要在早期治療，按照醫生的要求堅持服用藥物，平時要注意清淡飲食，控制水和鈉鹽的入量，避免過度勞累，預防受涼感冒，控制好血壓，血脂和血糖。
  劉雪琴 主治醫師開封市中心醫院

  2020-06-26 1004次

• 急性左心衰竭可以治好嗎
  患者患有急性左心衰竭通常可以治好，建議及時就醫治療，以免延誤病情。急性左心衰竭患者的主要癥狀是呼吸困難，嚴重心力衰竭患者會出現呼吸短促、無法平躺、咳出粉紅色泡沫痰。在雙肺聽診期間，可以聽到濕啰音。患者發生急性左心衰竭后，積極治療能夠改善心肌收縮力，減輕心臟負擔。同時配合吸氧等措施，可以明顯改善或恢復
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 362次

• 急性左心衰竭肺水腫可以治好嗎
  急性左心衰竭肺水腫，可以治好，比較難治。一旦確診急性左心衰竭，需要使用藥物進行治療。急性左心衰竭肺水腫，是比較嚴重的，需要及時到醫院就診檢查，在醫生的指導下服用氫氯噻嗪片、托拉塞米片、硝酸甘油片等藥物進行治療，能夠增強心肌收縮力，減輕心臟負荷，促進體內鈉和水的排泄，消除肺水腫。如果患者出現明顯的缺氧
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-06-10 144次