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• 血管炎的癥狀

  血管炎，是一種以血管的炎癥和破壞為主要病理表現(xiàn)的，大多數(shù)和免疫相關(guān)的這樣一類疾病。它的臨床表現(xiàn)，因?yàn)槭芾鄣难艿念愋汀⒋笮。约安课坏牟煌煌Ｑ苎卓梢允菃伟l(fā)的疾病，但是也可以在某一個(gè)疾病的臨床表現(xiàn)當(dāng)中看到，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征，以及腫瘤和感染等等，在發(fā)病過程當(dāng)中會(huì)出現(xiàn)血管炎的表現(xiàn)。另外血管炎本身也可以是一種系統(tǒng)性的疾病，引起多系統(tǒng)的臟器的功能障礙。當(dāng)然它也可以在臨床當(dāng)中局限于某一個(gè)器官，出現(xiàn)了受累器官的臨床表現(xiàn)。那么鑒于血管炎的復(fù)雜性和多樣性，我們常常把它稱之為系統(tǒng)性的血管炎。這一類的血管炎都有一個(gè)共同的臨床表現(xiàn)，大部分的血管炎都可以在臨床當(dāng)中見到廣泛的炎癥所導(dǎo)致的全身的表現(xiàn)，比如乏力、發(fā)熱、消瘦等等。另外病變的血管所供應(yīng)的組織缺血，那么這是所有血管炎的一個(gè)共同的臨床表現(xiàn)了。針對(duì)累及器官和血管的不同，那么血管炎的臨床表現(xiàn)是不同的。那么區(qū)分不同血管炎至關(guān)重要的，是在于不同血管炎的鑒別。2012年的歐洲風(fēng)濕病聯(lián)盟，對(duì)于血管炎進(jìn)行過重新的分類和命名。首先第一類是大血管性的血管炎，那么臨床常見的是巨細(xì)胞性動(dòng)脈炎和大動(dòng)脈炎。第二類是中等血管性血管炎，比如結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎和川崎病等。第三類就是小血管炎，那么臨床當(dāng)中就包括安卡性血管炎和免疫復(fù)合物性血管炎等等。第四類是多血管炎，臨床常見的是白塞病。第五類是單一臟器的血管炎，比如皮膚的血管炎和原發(fā)性中樞神經(jīng)血管炎。還有一類就是和我們臨床系統(tǒng)性免疫病相關(guān)的血管炎，比如類風(fēng)濕、干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等等引起的血管炎。那么最后一類的血管炎就是可能病因相關(guān)性的血管炎，比如由于乙肝病毒、丙肝病毒，或者藥物、腫瘤等等引起來的血管炎。

  

  02:40
  劉燊仡 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院

  2018-11-14 29208次

• 血管炎分類標(biāo)準(zhǔn)

  最新的血管炎，分類標(biāo)準(zhǔn)是ChapelHill會(huì)議上的分類標(biāo)準(zhǔn)。主要根據(jù)受累的血管的不同，分成大血管受累疾病，中等血管受累疾病，還有小血管受累疾病。大動(dòng)脈受累疾病有兩個(gè)，大動(dòng)脈炎和巨細(xì)胞動(dòng)脈炎；中等血管受累疾病也有兩個(gè)，結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎和川崎病。小血管受累疾病有很多，包括安卡相關(guān)性小血管炎，IgA相關(guān)的小血管炎，過敏性紫癜等等。白塞病比較特別，分成變異性血管炎，可以累及大、中、小血管，患者既可以有大動(dòng)脈的受累，也可能會(huì)有小動(dòng)脈受累。除了動(dòng)脈之外，還可以有靜脈的受累，可以出現(xiàn)大靜脈受累，出現(xiàn)血栓的表現(xiàn)，甚至出現(xiàn)小靜脈受累，出現(xiàn)皮膚的於點(diǎn)，叫變異性血管炎。整體上來說，我們把血管炎，按血管受累不同，分成了大、中、小，以及變異型四種類型。

  

  02:07
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-05-17 7193次

• 血管炎的癥狀
  血管炎的癥狀非常的復(fù)雜，首先有可能會(huì)出現(xiàn)咳嗽、氣急、活動(dòng)后的胸悶、氣喘。另外有可能會(huì)出現(xiàn)少尿，按照方面還有可能會(huì)出現(xiàn)少尿，肝區(qū)的疼痛，另外有可能會(huì)出現(xiàn)心臟的損害，出現(xiàn)心悸胸悶。有可能侵犯到神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)這種神經(jīng)感覺障礙運(yùn)動(dòng)障礙，有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)鼻塞，鼻出血。在皮膚損害方面，大部分都是表現(xiàn)為丘疹、風(fēng)團(tuán)紅斑，嚴(yán)重一些的還會(huì)出現(xiàn)壞死潰瘍。有些情況可能會(huì)出現(xiàn)類似紫癜樣的改變，有些情況還會(huì)出現(xiàn)單獨(dú)這樣的改變。比較嚴(yán)重的血管炎會(huì)累及到多個(gè)臟器，甚至?xí)霈F(xiàn)心肌梗死導(dǎo)致患者出現(xiàn)持續(xù)性的胸痛。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-12 7157次

• 血管炎的臨床表現(xiàn)
  血管炎的臨床表現(xiàn)：首先，出現(xiàn)以下的癥狀應(yīng)該首先聯(lián)想到血管炎的存在。比如多系統(tǒng)的損害，出現(xiàn)活動(dòng)性的腎小球腎炎，缺血性或者是瘀血性的癥狀和體征，特別是發(fā)生在年輕人，隆起性的紫癜以及其他結(jié)節(jié)性壞死性皮疹，以及多發(fā)性的單神經(jīng)炎還有不明原因的發(fā)熱，這些都需要想到，血管炎是否存在，同時(shí)還要化驗(yàn)自身抗體，主要是包括抗中性粒細(xì)胞胞包漿的抗體，抗內(nèi)細(xì)胞的抗體。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:11”
  董清 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-09 1518次

• 血管炎啥癥狀
  病情分析：血管炎的癥狀復(fù)雜多樣，往往會(huì)表現(xiàn)為發(fā)熱，乏力，全身酸痛不適，關(guān)節(jié)腫脹，疼痛，以及出現(xiàn)雷諾現(xiàn)象，血尿，蛋白尿，水腫，血壓增高，咯血，咳嗽，咳痰，胸悶氣短，肢體麻木，頭痛，頭暈，視物模糊，視力下降，聽力下降等等。意見建議：血管炎目前不能根治，一旦診斷成立，要爭(zhēng)取早期開始正規(guī)有效的藥物治療。還要堅(jiān)持隨診，定期復(fù)查相關(guān)的指標(biāo)。也要注意休息，避免勞累，注意保暖，避免感染。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-12 2103次

• 血管炎的癥狀有哪些
  病情分析：血管炎的癥狀主要是跟受累及血管的大小部位等不同而有很大差異的，比如可以出現(xiàn)發(fā)熱，乏力，精神不振，食欲下降，體重下降的癥狀，還可能出現(xiàn)各種皮疹，以及黏膜的潰瘍糜爛，也可能出現(xiàn)咯血，咳嗽，胸悶，氣短，以及血尿，蛋白尿，四肢麻木疼痛，關(guān)節(jié)腫脹等癥狀。意見建議：要根據(jù)患者具體癥狀采取相應(yīng)的治療措施，另外，也要堅(jiān)持隨診，定期復(fù)查相關(guān)的指標(biāo)，病情緩解后，不可以輕易的放棄治療，同時(shí)還要保持良好的心態(tài)。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-18 3202次

• 小血管炎的癥狀
  小血管炎在癥狀表現(xiàn)上比較復(fù)雜，多發(fā)生于中老年人，多數(shù)人有發(fā)熱、疲乏、關(guān)節(jié)肌肉疼痛以及體重下降的表現(xiàn)，再就是出現(xiàn)臟器受累的表現(xiàn)，其中腎臟受累比較多見，絕大多數(shù)病人都有腎臟受累，患者會(huì)表現(xiàn)為少尿、無尿、腎功能進(jìn)行性惡化，有可能會(huì)出現(xiàn)血尿、蛋白尿甚至表現(xiàn)為急進(jìn)性腎炎綜合征。再就是肺部受累表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-25 194次

• 眼睛血管炎的癥狀
  眼睛血管炎主要是由于血管炎的疾病在眼部導(dǎo)致的病變，并出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀，常見的有角膜炎、結(jié)膜炎、虹膜炎、鞏膜炎及視網(wǎng)膜血管炎。其臨床可表現(xiàn)為眼睛干澀或者視力下降，嚴(yán)重者可導(dǎo)致失明。眼睛血管炎并發(fā)萎縮，主要是由于慢性病程發(fā)展所致，通常需要積極治療。首先要積極治療原發(fā)病，針對(duì)病因治療。另外，針對(duì)眼睛局部的癥
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-05-24 290次